logo

자궁 내 호르몬 코일 "Mirena"

향후 몇 년 안에 임신을 계획하지 않으며 호르몬 장애와 관련된 질병이있는 여성은 산부인과 의사가 Mirena 자궁 내 시스템 (Navy로 약칭 함)에게 조언 할 수 있습니다.

이것은 levonorgestrel 호르몬이 들어있는 용기가있는 나선입니다. 그것은 매일 작은 용량으로 피임과 치료 효과에 충분합니다.

1. 미레나 해군은 무엇입니까?

헬릭스 제조업체는 독일 회사 바이엘 쉐링 파마 (Bayer Schering Pharma)입니다. 약국에서의 평균 비용은 13-14000입니다. 이 가격은 작업 메커니즘과 도구의 높은 효율성에 의해 정당화됩니다.

경구 피임약을 사용할 필요가 없어지고 치료 효과는 여성의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다.

Mirena 자궁 내 장치의 활성 성분은 gestagens 그룹에 속하는 호르몬 인 levonorgestrel입니다. 나선형 막대 위에 장착 된 2.8mm 크기의 특수 탱크에 포장되어 있습니다.

위에서 컨테이너는 멤브레인으로 덮여 있습니다. 그것은 호르몬이 일정한 속도로 저수지에서 빠져 나오는 것을 허용합니다 - 20 μg / day. 이것은 피임약으로 설치된 미니 알약 정제 또는 Norplant보다 적습니다.

2. 행동 메커니즘

이 동작은 자궁 내 장치가 도입 된 직후에 시작됩니다. 혈액 호르몬은 15 분 후에 결정될 수 있습니다.

이 IUD의 사용 기간은 5 년이지만 일부 연구자는 건강에 위험이 없다면 7 년간 제거 할 수 없다고 주장합니다.

나선형의 효과는 매우 높습니다. 임상 연구에 따르면 계획되지 않은 임신은 Mirena를 사용하는 경우 0.1 % 만 발생합니다. 이 지표는 여성 살균보다 낫습니다.

임신 부족은 여러 가지 방법으로 얻을 수 있습니다.

  • 자궁 경부 점액이 두꺼워진다;
  • 자궁 내막의 상태가 변한다.
  • 주기의 중간에 황체 형성 호르몬 (LH)의 분비가 억제됩니다.

정자 세포는 자궁 내로 침투 할 수 없으며, 자궁 내막 구조는 더 이상 이식 조건을 만족시키지 못하고, LH 분비 억제는 난자의 성숙을 방해합니다.

연구에 따르면 Mirena를 설치 한 지 1 년 후, 월간 순환의 85 %가 배란없이 발생합니다.

그러나 나선이 5 년간 적용될 경우 난소 기능에는 영향을 미치지 않습니다. 난포의 성숙을 침범하는 난소의 변화는 Mirena의 7 년 연속 사용 후에 나타납니다.

3. 사용에 대한 표시

"Mirena"는 피임 및 치료 활동을 결합합니다. 따라서 다음과 같은 상황에서 특히 재생산 연령의 여성에게 권장됩니다.

  1. 1 자궁 내막의 선상 증식.
  2. 2 자주 생기고 빈번하고 불규칙한 월경.
  3. 3 에스트로겐 대체 요법을받는 여성에서 자궁 내막 증식을 예방하기 위함.

Myoma, 자궁 내막증은 적응증 목록에 포함되어 있지 않지만 부수적 인 증식증과 함께 출혈의 중증도를 감소시키기 때문에 Mirena 헬릭스의 사용이 유용합니다.

4. 누구에게 금기 사항이 있는가?

지침에 따르면, Mirena 헬릭스의 설치는 다음 조건에서 금기입니다.

  1. 질과 자궁 경부의 염증성 질환.
  2. 2 산후 자궁 내막염.
  3. 지난 3 개월 동안의 부패성 낙태.
  4. 4 자궁 경부 형성 부전증, 악성 과정.
  5. 5 유방암 및 그 성장이 프로게스테늄에 달려있는 다른 종양.
  6. 6 자궁 출혈의 원인 불명.
  7. fibroids 또는 선천적 인 기형으로 인한 자궁의 변형.
  8. 8 간 종양 또는 급성 간염.
  9. 9 임신.
  10. 10 세 이상 65 세.

나선형은 당뇨병이있는 여성, 심장 및 혈관 질환, 편두통 및 빈번한 두통, 고혈압에주의하여 사용됩니다.

모유 수유는 금기 사항이 아닙니다.

5. 피임법의 장점

호르몬 시스템의 높은 비용에도 불구하고,이 피임법은 많은 장점을 가지고 있습니다.

  1. 1 높은 효능, 낮은 임신 위험.
  2. 2 혈액 내 호르몬의 극소량을 섭취하므로 부작용이 최소화됩니다.
  3. 간을 통한 초기 통증의 효과 부족.
  4. 4 생리 중 혈액 손실 감소.
  5. 5 월경 간 출혈의 소멸.
  6. 6 작은 자궁 근종, 자궁 내막증, 자궁 내막 증식증의 치료 효과.
  7. 7 호르몬 대체 요법의 일부로 사용할 수있는 능력.
  8. 임신 확률이 매우 낮습니다.

나선형의 소개가 마약을 매일 통제 할 필요가 사라지면, 성관계 중 피임법을 기억할 필요가 없습니다.

6. 단점과 불리한 반응

어떤 경우에는 시상 하부의 우울증으로 인해 월경 출혈이 완전히 없어집니다.

헬릭스를 설치하기 전에 여성이 자궁 출혈로 심한 빈혈을 유발한다면 이점으로 간주 할 수 있습니다.

드물게 생리주기의 지속 기간에 변화가 있습니다. 생리가 나중에 끝나면 월경이 생기게됩니다.

비 주기적 출혈은 나선이 설치된 후 처음 3 개월 동안 정상으로 간주됩니다.

일반적으로 이러한 증상은 단기간에 발생하며 독립적으로 사라지며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

이 기간 동안 혈압이 사라지지 않고 혈압이 충분 해지면 산부인과 의사와상의해야합니다.

또한 여성은 유두 땀샘, 기분 전환, 메스꺼움, 충혈 및 유방 감각, 여드름, 습진 및 색소 반점의 출현, 난소의 낭종 형성, 고혈압 등의 두통 (감수성이있는 사람의 편두통 포함)을 경험할 수 있습니다.

나선형은 생식기 감염을 예방하지 못하기 때문에 파트너 간의 신뢰가없는 커플에게 피임 방법으로는 적합하지 않습니다.

7. 비 피임 성질

Levonorgestrel은 Mirena의 일원으로서 피임약으로뿐만 아니라 행동합니다. 발음 된 menometorrhagia를 제거합니다.

과식성 자궁 내막은 그 작용하에 더 얇아집니다. 대체 요법의 일부로 사용되면 자궁 내 에스트로겐의 부정적인 영향을 제거하는 데 도움이됩니다.

심한 PMS를 가진 여성의 경우 "Miren"을 사용하면 불쾌한 증상이 다음과 같은 형태로 사라집니다.

  • 과민 반응;
  • 붓기;
  • 약점;
  • 복부 팽창.

폐경 전 여성의 호르몬 코일은 자궁 내막 증식, 작은 자궁 근종 및 자궁 내막증의 진행 위험을 낮추는 좋은 방법으로 사용될 수 있습니다.

8. 설치 규칙

"Mirena"는 구리 코일보다 직경이 크며, levonorgesterl이있는 저장소가 있기 때문에. 따라서 설치 프로세스가 약간 다릅니다.

절차는 자궁 경관의 강제 확장 동안 고통을 줄이기 위해 국소 마취하에 수행됩니다.

Mirena 헬릭스를 설치하기 전에 최소한의 검사가 필요합니다 : 일반적인 혈액 및 소변 검사, 질 스미어, 혈압 모니터링 및 골반 초음파.

정기적 인 피임 도구는 첫 7 일 동안 복용하는 것이 좋습니다 (월경주기는 생리 첫날부터 고려해야 함). 이것은 자궁 경부 손상의 위험을 최소화합니다.

그러나 임신이 없다는 것을 100 %가 알았 더라면 언제든지 절차가 허용됩니다. 예를 들어, 불규칙한주기를 가진 여성의 경우에 해당됩니다.

이 경우 의사는 자궁 경부를 준비하고 통증과 불편을 줄이기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.

1 삼 분기에 낙태 후, 감염이 없을 때 나선은 즉시 설치 될 수 있습니다. 배달 후 그것을 결정하는 사람들은 6 주를 기다려야합니다.

9. 의사의 관찰

소용돌이 치는 것을 피하기 위해 감염성 합병증이 발생하기 때문에 권장 사항을 따르고 의사에게 관찰해야합니다.

  1. 1 개월 후, 실의 사용 가능 여부와 피임 도구의 정확한 위치를 검사하는 검사가 필요합니다.
  2. 2 반복 - 3 개월 및 6 개월 후.
  3. 3 최소한 1 년에 한 번 더 검사를 실시합니다.

의사가 자궁 경부에서 걸려있는 실이 보이지 않으면 초음파 검사를 권장합니다.

낮은 복부 통증, 병리학 적 (무거운, 점액 성) 배출, 월경 지연의 배경에서 온도가 장기간 상승하는 경우에는 의사에게 긴급 전화를해야합니다.

절차의 합병증은 다음과 같습니다.

  1. 1 급성 전염성 염증 과정 (자궁 내막염).
  2. 2 Dropout Navy.
  3. 3 설치 중에 자궁에 손상.

10. 다산의 회복

나선을 제거한 후 자궁 내막 기능을 복원하는 데 1 ~ 3 개월이 걸립니다.

생리주기는 보통 30 일 후에 정상이됩니다. 다산을 완전히 회복시키는 데 약 12 ​​개월이 걸릴 수 있습니다.

Prilepskaya V.N.에 따르면 첫 해의 임신은 79-96 %의 여성에서 관찰됩니다.

호르몬 코일

자궁 내 호르몬 시스템

호르몬 IUD는 원치 않는 임신에 대한 보호 수단으로 비교적 금기 사항과 부작용이 적고 치료 효과가 있습니다.

자궁에 설치된 기존의 비 호르몬 시스템과 비교하면 피임에 대한 신뢰도가 높아집니다. 그리고 그것의 영향은 수정 된 난자가 자궁에서 발판을 얻는 것을 방지하는 것이 아니라 처음에는 정자가 거기에 들어 가지 못하게하는 것을 목표로합니다. 이것은 자궁 경관에 형성된 두꺼운 점액에 의해 가능합니다. 비 호르몬과 달리 호르몬 코일은 배란을 억제 할 수 있으며 항상 난자의 성장에 적합하지 않은 얇은 방법으로 자궁 내막에 영향을 미칩니다. 그리고 이러한 자궁 내막은 월경과 출혈이 심한 여성에게 매우 좋습니다. 자궁 내 호르몬 시스템을 설치 한 다음 몇 달 후에 생리혈이 부족해질 것입니다. 어쩌면 완전히 사라질 수도 있습니다. 이것은 또한 표준입니다. 자궁 내막증은 같은 이유로 발달하지 않으며 매우 얇습니다. 증식도 없을 것입니다.

그러나 여전히 단점이 있습니다 - 호르몬 자궁 내 장치 Mirena의 비용은 9000 루블 이상입니다. 그러나 난소에서 낭종이 없다는 것을 보장하지는 않습니다. 이것은 해군 설치 후 꽤 일반적입니다. 낭종은 주로 기능적으로 형성됩니다. 대부분의 경우 치료를 필요로하지 않으며 불편 함을 유발하지 않습니다. 2-4 생리주기 내에서 독립적으로 패스하십시오.

설치를위한 호르몬 코일과 호르몬 코일은 그 결함 때문에 정확하게 발생합니다. 그러나 이상적인 피임 수단은 아직 발명되지 않았습니다. 동시에이 해군은 효율성 측면에서 최우선 순위에 있습니다. 경구 피임약보다 훨씬 효과적입니다. 경구 형태의 경우와 같이 피임약 섭취를 생략하여 임신 위험이 없기 때문에 분명합니다. 호르몬 약이나 호르몬 코일이 무엇인지를 생각해 보면, IUD는 한 번만 놓고 자궁에 5 년 동안 머물 수 있다는 것을 기억해야합니다. 마약 구입에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 설사 나 구토하면 어떨까요? 결국, 피임약 피임약의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 그렇습니다. 다른 약은 그것들과 양립 할 수 없습니다. 이 점에있어서 나선형은 여전히 ​​쉽습니다.

Mirena와 Levonov의 호르몬 코일은 러시아에서 두 번째로 덜 알려져 있고 인기가있어 에스트로겐으로는 복용 할 수없는 여성에게 적합합니다. 이 피임제는 에스트로겐을 함유하지 않으며 국소 적으로 작용합니다. 호르몬 인 levonorgestrel은 최소한의 양으로 혈액에 들어갑니다. 그러나 동시에 체내에서이 호르몬의 추가 섭취가 위험 할 수있는 조건이 있다는 것을 기억해야합니다. 그래서 호르몬 나선은 유방암을 비롯한 다양한 종양학 질병의 형태로 금기 사항입니다. 따라서 비싼 피임 도구를 설치하기 전에 검사하는 것이 바람직합니다.

어떤 호르몬 코일이 부작용을 갖는지에 관해서는, 그들은 대체로 가역적이며, 시스템의 설치 후 첫 사이클 만이 관련된다. 이것은 특히 영양, 월경 분비물, 골반 부위의 통증에 오류가있는 경우 작은 체중 증가 일 수 있습니다. 부작용의 위험은 골반 장기, 생식기 감염의 다양한 염증성 질환이있는 여성에서 더 높습니다. 따라서 회복이 이루어질 때까지 IUD를 설치해서는 안됩니다. 또한 나선형은 영구적 인 성적 파트너가없는 여성에게는 적합하지 않습니다. 결국, IUD는 일종의 병원체로서 자궁 내로 이동합니다. 이것을 이해하고 건강을 관리해야합니다.

Mirena와 Levonova는 모유 수유를 포함하여 이미 출산 한 여성에게 이상적입니다. 모유 수유는 앞으로 몇 년 동안 어린이를 계획하지 않고 정기적 인 성생활을하지만 동시에 건강한 상태이며 정기적 인 성행위를합니다.

호르몬 코일 : 장단점. 해군 "Mirena"

출산은 배우자의 삶에서 일어날 수있는 가장 즐겁고 즐거운 행사 중 하나입니다. 그러나 정신적으로, 육체적으로나 재정적으로 조심스럽게 준비해야합니다.

모든 결혼 한 부부가 얼마나 많은 자녀를두고 있는지 결정할 수있는 것은 매우 좋습니다. 이를 위해 배우자는 다른 피임약을 사용합니다. 그 중 하나는 호르몬 코일입니다. 이 피임법의 장단점, 설치 및 사용의 미묘함, 리뷰 및 자주 묻는 질문 (FAQ) 등이 모두 우리 기사에서 찾아 볼 수 있습니다.

이제 나선형의 원리를 살펴보고 설명을 해봅시다.

나선형 설명

호르몬 IUD는 가장 효과적인 피임약 중 하나입니다. 그것은 플라스틱으로 만들어지며 글자 "T"의 형태를가집니다. 크기가 3에서 5 센티미터로 변화하는 헬릭스에는 필요한 호르몬이 들어있는 작은 구획이 있습니다. 이 장치의 본질은 약물이 동일한 용량으로 점차적으로 체내로 주입된다는 것입니다. 그 효과는 무엇입니까?

호르몬은 자궁에 영향을 주어 폐쇄 능력을 상실합니다. 이것은 자궁 상피의 증가를 억제하고, 땀샘의 기능을 약화시키고, 자궁 경부 점액의자가 강화로 인한 것입니다. 결과적으로, 수정란은 자궁에 도달 할 수 없기 때문에 임신이 일어나지 않습니다.

보시다시피, 많은 종류의 호르몬 코일은 난자를 방지하는 것이 아니라 자궁에 대한 접근을 제한하는 것이기 때문에 불행합니다. 즉, 임신이 발생하지만 수정 된 난자의 발달이 멈 춥니 다.

호르몬 코일을 설치하는 긍정적이고 부정적인면은 무엇입니까? 알아 내자.

나선형 사용의 장단점

어떤 피임법을 사용할 지 결정하기 전에, 여성은 특정 방법의 장단점을 평가해야합니다. 주제에 비추어보다 자세하게 설명해 보겠습니다.

  • 원치 않는 임신을 예방할 수있는 거의 100 % 보장.
  • 사용중인 편안함.
  • 약물의 국소 효과.
  • 사용 기간.
  • 성교시 불편 함이 없습니다.
  • 일부 질병의 치료 효과.

호르몬 나선의 주된 부정적인면은 다음과 같습니다.

  • 값 비싼 설치.
  • 부작용의 존재.
  • 가임 기능은 장치를 제거한 후 6 개월에서 12 개월 만에 완전히 복원됩니다.
  • 자녀가있는 사람들에게만 나선형을 설치할 수있는 가능성 (출산을하지 않은 여성에게는 의학적 이유 때문에 피임약을 제공 할 수 있음).
  • 질병 치료 중 호르몬 약물의 사용은 전문가와상의 한 후에 만 ​​수행됩니다.
  • 중독의 필요성 (처음에는 일부 여성이 불편 함을 느낄 수 있음).
  • 성병에 대한 보호가 부족합니다.
  • 특정 질병에 사용할 수없는 능력.

호르몬 코일의 부작용은 무엇입니까?

부정적 효과

호르몬 코일의 부작용은 다음과 같습니다.

  1. 출혈이 생길 확률.
  2. 난소에서 양성 낭종의 출현 (스스로 통과 할 수 있음).
  3. 자궁외 임신의 가능성.
  4. 유방 땀 샘통.
  5. 생식 기관의 기관에서의 다양한 병리학 적 변화.
  6. 과민성, 나쁜 기분, 우울증.
  7. 골반 장기에 통증이 있습니다.
  8. 빈번한 두통.

다양한 연구에 따르면, 위의 증상 중 많은 증상은 호르몬 작용 초기에 나타나며, 유기체가 익숙해 지자마자 사라집니다.

피임약은? 그들은 원치 않는 임신을 퇴치하는데 효과적입니까? 그들은 부정적인 영향을 미치나요? 그리고 선택하는 것이 더 좋습니다 : 약이나 나선형?

호르몬 약

영원한 질문 : "자궁 내 장치 또는 호르몬 약은 - 더 좋습니까?"- 그들의 견해와 선호도에 근거하여 결정되어야합니다. 무엇이 고려 될 수 있습니까?

우선, 호르몬 피임약은 성분 및 행동 원칙 모두에서 매우 다르다는 것을 알아야합니다. 그들 중 일부는 (그들은 새로 태어난 배아가 그것에 붙을 수없는 자궁을 가늘게 만듭니다) 효과가 있습니다. 다른 사람들은 자궁 점액을 응축시켜 정자 세포를 낳지 않습니다.

피임약에 긍정적이거나 부정적인면이 있습니까? 물론 그 중 일부는 여기에 있습니다.

단점. 여기에는 건너 뛰거나 잊어 버릴 수있는 불편한 입원 일정이 포함되며 임신 확률이 높아집니다. 뿐만 아니라 나선형의 부작용과 유사한 많은 부작용이 있습니다.

품위. 이 약물의 장점은 생리주기의 안정화를 포함하여 여성의 호르몬 (hormonal) 배경 형성을 포함 할 수 있으며, "중요한 날"동안 고통으로부터 "약한 섹스"를 절약하고 외모 (피부 및 모발의 상태)에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.

환약의 또 다른 중요한 긍정적 인 특징은 그들의 용도가 여성 생식기 기관에있는 종양의 발달을 방지하고 자궁외 임신의 발생을 방지한다는 것입니다. 또한 마약 형태의 호르몬은 주요 생식 기능에 영향을 미치지 않습니다 - 임신의 확률은 보호가 종결 된 직후에 회복됩니다.

따라서 호르몬 코일의 장점, 단점 및 부정적인 영향이 결정되고 이러한 유형의 피임법을 확립하는 결정이 승인되고 승인됩니다. 다음에해야 할 일은 무엇입니까?

피임 설치

호르몬 코일의 설치는 무균 상태에서 이루어져야합니다. 구현은 숙련 된 의사가 처리합니다. 이러한 조건이 충족되면 자궁 내 장치가 통증을 유발하지 않으며 자궁강의 감염 위험이 최소화됩니다.

나선을 설치하기 전에 절차 나 검사를 받아야합니까? 물론

무엇보다도 임신 확률은 배제해야합니다 (이를 위해 특수 검사 또는 특정 혈액 및 소변 검사가 있습니다). 보편적 인 검사를 받아야합니다 : 일반적인 혈액 / 소변 검사, 질 스미어, 부인 과학 초음파. 어떤 여성이 만성 질환에 걸린 경우 전문 상담이 필요합니다.

이제 호르몬 코일은 무엇이며 서로 어떻게 다릅니 까?라는 다음 질문으로 넘어 갑니 다.

자궁 내 피임약의 종류

러시아 연방에서는 다음 유형의 호르몬 내 자궁 내막 장치가 가장 수요가 많습니다.

  1. "Mirena"(독일에서 생산).
  2. "Levonova"(핀란드에서 생산).

두 보호 장치는 거의 동일한 디자인과 특징을 가지고 있습니다.

그러나 가장 일반적인 피임 방법은 미 레나 자궁 내 장치 (IUD)이므로 나중에 논의 될 것입니다.

미레나 란 무엇입니까?

이 유형의 피임 도구는 "T"모양의 디자인으로 인해 여성의 자궁에 안전하게 고정됩니다. 시스템의 몸체를 쉽게 분리 할 수 ​​있도록 제품의 하단 가장자리에 실 루프가 있습니다.

해군의 중심에있는 "Mirena"는 백색 호르몬 (levonorgestrel)이 52 밀리 그램 인 장치로 특별한 막을 통해 몸 안으로 천천히 들어갑니다.

피임 도구는 설치 직후에 작동하기 시작합니다. 자궁강 내로 직접 방출되는 제 스타젠은 주로 국소 적으로 활동합니다. 이 경우, 충분히 높은 농도의 레보 노 게스트 렐이 자궁 내막에서 직접 얻어진다.

다른 호르몬 코일과 마찬가지로, 미 레나 (Mirena)는 자궁 상피의 활동을 빠져 나와 정자의 이동성을 낮 춥니 다. 몇 달 이내에 자궁 내막에 변형이 생겨 드물게 출혈을 일으키고 궁극적으로는 월경주기를 줄이거 나 완전히 폐지시킵니다.

이 피임법 사용에 금기 사항이 있습니까? 예, 아래에 대해 이야기하십시오.

"Miren"을 설치할 수 없을 때,

호르몬 코일 "Mirena"는 다음 경우에 적용이 금지됩니다.

  1. 임신 가능성이 있습니다.
  2. 골반 장기 또는 비뇨기 계통에는 염증 과정이 있습니다.
  3. 만성으로 성병이 전염됩니다.
  4. 자궁 또는 유선의 종양학, 전암 상태를 나타냅니다.
  5. 혈전증의 병력이 있습니다.
  6. 심각한 간 질환이 있습니다.
  7. 헬릭스의 구성 요소에 알레르기 반응이 있습니다.

사용에 대한 표시

때때로 "Miren"은 특정 질병의 보조 치료로 사용하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 자궁 근종은 심각한 통증과 출혈을 동반합니다. 이 경우 IUD는 이러한 증상을 완화합니다. 또한 월경 중 통증을 경감시키고 근섬유 절의 증가를 현저하게 감소 시키거나 중지시킬 수 있습니다.

"Miren"설치 방법

위에서 언급 한 바와 같이, IUD는 산부인과 의사가 설치해야합니다. 조심스럽게 검사하고 검사 한 후, 의사는 그의 사무실에 "Miren"을 넣을 것이고, 그는 신속하고 고통없이 그것을 할 것입니다. 여성의 통증 역치가 낮 으면 국소 마취를 할 수 있습니다.

이 조작을 수행하기에 가장 좋은시기는 언제입니까? 중요한 일이 시작된 후 첫 주, 임신 확률은 0으로 감소했습니다.

미레나는 부작용이 있습니까? 물론 다른 호르몬 코일과 같습니다.

부정적인 영향

이 호르몬 코일에는 어떤 바람직하지 않은 영향이 있습니까? "Miren"에 의한 신체에 대한 해로움은 일반적으로 일시적이며 최소화됩니다. 우선 그것은 :

  • 여드름;
  • 메스꺼움;
  • 체중 증가;
  • 두통;
  • 기분 변화;
  • 기간 부족, 배출 최소화.
  • 성적 활동 감소;
  • 척추 통증.

이러한 증상은 드물게 발생하며 곧 사라집니다. 불편 함과 수반되는 불편함이 사라지지 않으면 의사와 상담해야합니다.

출생 직후 호르몬 코일 "미레 나"를 넣을 수 있습니까?

출산 및 모유 수유

출산 직후에는 자궁 내 피임약을 설치하지 않는 것이 좋습니다. 이는 자궁의 부피가 증가하여 기기의 급격한 손실을 유발할 수 있기 때문입니다. 지시에 따르면, 자궁이 원래 크기로 돌아 오기 전에 약 2 개월 (그리고 어떤 경우에는 더 많은 양)이 걸릴 것이며 부인과 의사는 Mirena의 도입을 허용 할 것입니다.

여성이 모유 수유를하는 경우, 이것은 피임약을 거부 할 이유가 아닙니다. 사실 나선형으로 작용하는 호르몬은 어떠한 경우에도 혈관에 분포되어서 우유에 흡수되지 않습니다. 위에서 언급했듯이, "Mirena"의 원리는 주요 물질의 지역 분포입니다.

유산이나 유산 후에 나선을 설치할 수 있습니까? 때로는 같은 날에, 때로는 1 주일 후에이 작업을 수행 할 수 있습니다. 어쨌든, 환자의 자세한 검사를 마치면 부인과 의사가 결정합니다.

헬릭스 드롭

"Miren"은 5 년 이상은 아니지만 때로는 허가받지 않은 손실의 경우가 있습니다. 어떻게 결정할 수 있습니까?

예를 들어, 생리 중에는 떨어 뜨린 장치를 알아보기 위해 패드와 탐폰을 신중히 고려해야합니다. 또한, 나선형의 위치 변화는 여성이 경험하지 못한 건강 또는 고통스러운 감각으로 나타납니다.

왜 나선형이 벗을 수 있습니까? 이것은 종종 매우 드물게 발생합니다. 종종 자궁 내 시스템의 설치 초기에 그리고 종종 출산을하지 않은 여성에게 발생합니다. 이 현상의 원인은 과학적으로 정의되지 않고 정당화되지 않습니다.

구토 나 설사, 스포츠, 알코올 섭취가 자궁에서 미레나의 부분적 또는 완전 미끄러짐에 영향을 미치지 않는다는 것이 정확히 증명되었습니다.

그렇습니다. 호르몬 코일은 임신에 대한 효과적인 치료법입니다. 그러나 수정이 일어난다면 어떻게해야할까요?

임신과 Mirena

자궁 내 피임약을 사용할 때 임신이 거의 발생하지 않는다는 사실을 언급 할 필요가 있습니다. 그러나 이런 일이 발생하면 태아가 어디에 부착되어 있는지를 확인하기 위해 가능한 한 빨리 초음파 검사를 수행 할 것을 권장합니다.

수정란이 자궁에 묻혀 있다면 IUD를 제거해야합니다. 이것은 아동 발달에 대한 위협의 발달을 막을 것입니다.

태반에 "Mirena"가 깊숙히 박혀 있다면 태아에게 해가되지 않도록 태아를 제거하는 것은 바람직하지 않습니다.

건강한 아기의 출생은 호르몬 코일이 자궁에 남아 있는지 여부에 영향을주지 않습니다. 그러한 사건에서 법은 불가능합니다. 건강한 아동과 병리학의 탄생 사례가있었습니다. 태아 발달의 이상이 자궁 내 피임약의 존재 때문인지 아니면 다른 객관적인 요인들이이 영향을 받았는지를 결정하는 것은 여전히 ​​어렵습니다.

IUD 제거

Mirena의 유효 기간은 5 년으로 제한되기 때문에이 기간이 지나면 시스템이 삭제되고 여성의 의지로 새로운 것이 추가됩니다. 필요에 따라 나선은 더 일찍 제거 될 수 있습니다.

이것은 매우 쉽게 할 수 있습니다. 월경주기의 어느 날, 부인과 의사에게 연락을 취하십시오. 부인과 의사는 Miren을 부드럽게 잡아 당기고, 특수 포셉으로 실을 잡습니다.

이 절차가 끝나면 의사는 시스템의 무결성과 손상 여부를 확인해야합니다. 누락 된 요소가있는 경우 (예 : 코어가 호르몬에서 빠져 나온 경우) 전문가가 신체를 제거하기 위해 필요한 조작을 수행합니다.

피임약을 제거한 후 즉시 임신을 시작할 수 있습니까? 경우에 따라 다음 달 초에 발생할 수 있습니다. 종종 몸은 출산의 기능에 적응하기 위해 일정한 시간이 필요할 것입니다. 때때로이 기간은 1 년 내내 지속될 수 있습니다.

실제로는

호르몬 코일 사용에 대한 실제 의견은 무엇입니까? 이것에 대한 리뷰는 오히려 두 가지이며 모순적입니다.

우선, 많은 환자들이 특정 유형의 호르몬 코일에 의해 나타나는 불연속 효과와 피부 및 체중에 대한 부정적인 영향에 만족하지 않습니다. 그러나, 마지막 부정적인 효과는 쉽게 제거됩니다 - 전문가들은 IUD를 가진 여성들이 더 많이 움직이고 단 밀가루, 지방질을 포기할 것을 권고합니다.

다른 사람들은 선택한 피임법에 매우 만족하며 월경의 부재 또는 최소화, 사용 용이성 및 유리한 비용 (5 년 동안 피임약의 총 비용을 계산할 경우 헬리컬 설치 비용이 비싸지 않음)을 기쁘게 생각합니다.

산부인과 의사들도 해군의 사용에 확실히 동의 할 수는 없습니다. 그들은 상당히 높은 수준의 보호와 나선의 치료 특성 중 일부를 확인하지만 세심한 진단을 한 후에 조심스럽게 설치해야합니다.

또한 전문가들은 호르몬 스파이럴을 설치 한 후 불쾌감이나 통증을 느끼면 즉시 담당 의사에게 나타나야한다고 만장일치로 선언합니다.

호르몬 코일 - 장단점

현대 의학은 콘돔, 피임약 및 다양한 나선을 포함하여 다양한 피임 방법을 제공합니다. 후자의 방법은 의사들에 따르면 가장 효과적인 것으로 간주되며, 오늘날 우리는이 보호 방법의 장단점을 이해할 것입니다.

나선형 자궁 내 호르몬

자궁 내 호르몬 코일은 약 3-5 센티미터의 작은 치수를 갖는 T 형 구조를 제공한다. 그것은 호르몬 levonorgestrel이있는 구획을 포함합니다. 이 장치는 약물을 점진적으로 같은 양으로 투여하도록 설계되었습니다.

나선은 최대 5 년 동안 유지되며 원하지 않는 임신에 대한 최고의 보호 장치입니다. 호르몬이 주입되기 때문에 자궁 상피의 성장이 느려지고 땀샘 기능이 저하되며 자궁 경부 점액이 압축되어 수정란이 자궁에 들어 가지 못하게됩니다. 이러한 모든 조치는 수정란의 부착과 임신의 발병을 예방하기위한 것입니다.

정상 나선과 마찬가지로 호르몬도 자궁이 닫히지 않으며 구리 기저부는 정자를 수정하는 능력을 상실합니다.

호르몬 코일 (hormonal coil)은 계란의 부착을 방해하는 시비를 방해하지 않기 때문에 원주민 초기 방법을 의미합니다. 즉, 임신이 일어날 수 있지만, 난자는 성숙 할 수 없습니다.

여성 호르몬 코일의 종류

2 가지 유형의 호르몬 자궁 내막 장치가 가장 인기가 있습니다.

  • 자궁 내 호르몬 코일

러시아에서 가장 인기있는 호르몬 나선은 독일에서 생산됩니다. 부인과 의사에 따르면, 설치 기간은 5 년으로 불필요한 임신에 대한 보호 방법이 가장 효과적이라고 간주 될 수 있습니다. 왜냐하면 콘돔은 100 % 보장을 제공하지 못하기 때문에 휴식을 취할 수 있으며 약을 복용하지 않아도됩니다. 이 경우 두려워해서는 안 될 놀라운 일이 없습니다. 첫 해에는 호르몬이 하루에 20 마이크로 그램의 비율로 나타나며 그 양은 5 년째에 서서히 10 마이크로 그램으로 감소합니다. 설치가 끝나면 생리주기는 완전히 사라질 때까지 다양해질 것입니다.

  • Levonov의 자궁 내 호르몬 코일

Levonova는 핀란드에서 생산되며 호르몬의 함량과 분포 측면에서 유사한 특성을 가지고 있습니다. 에스 트로겐으로 마약 복용을 금지 된 여성에게 적합합니다. 그것은 Mirena와 같은 디자인을 가지고 있습니다.

호르몬 코일 Mirena 부작용

제조자가 주장하는 부작용 중 다음과 같습니다 :

  • 질 출혈이나 자궁 출혈
  • 자궁외 임신
  • 양성 난소 낭종
  • 자궁 천공
  • 소포 확대
  • 기분 감소
  • 복통
  • 두통
  • 유방 부드러움
  • 자궁 내막염

지침에 따르면 부작용은 대개 첫 달에 발생하며 호르몬 수준의 정상화와 유기체의 일반적인 중독 후에 점차 사라집니다.

호르몬 나선 찬반 양론

나선의 모든 디자인 기능을 고려한 후 주요 장점과 단점을 간략하게 설명 할 수 있습니다.

장점은 다음과 같습니다.

  • 원하지 않는 임신에 대한 99.9 % 보장
  • 유용성
  • 호르몬은 혈액에 들어가지 않지만 국소 적으로 작용한다.
  • 체중 변화에는 영향을 미치지 않는다.
  • 긴 수명
  • 남자는 성관계시 어떤 불편 함도 느끼지 않으며 보호에 신경 쓰지 않아야합니다.
  • 자궁 근종 치료 효과

죄수 :

  • 부작용
  • 자궁 내 감염 위험
  • 출산 한 여성 (의료상의 이유로 만 자녀가없는 여성) 만 설치
  • 헬릭스 추출 후 6-12 개월 만에 아이를 낳을 수있는 능력
  • 높은 설치 가격 (평균 10-12,000 루블)
  • 모든 여성이 호르몬 코일 착용을 편안하게하는 것은 아니지만 익숙해 져야합니다.
  • 여러 질병에 사용할 수 없다.
  • 의사와상의하지 않고 호르몬 제제 배제
  • 성병을 예방하지 못합니다.

이 목록의 찬반 양론은 개인의 취향에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어, 향후 6 년 (나선 수술 5 년 및 회복 1 년)이 어린이를 원하지 않는다고 확신 할 경우 이점이 더 커집니다.

임신 및 출산 후 호르몬 코일

출산 후 여성 피임의 주요 방법으로 호르몬 코일을 설치하는 것이 좋습니다. 수유 기간 중 월경주기의 회복은 6-9 개월이 걸리지 만 젊은 엄마의 걱정은이 순간을 놓치기가 쉽고 임신 초기의 징후를 느끼기 만하면 깨어납니다. 따라서 의사는 피임약의 필수 사용을 권장합니다.

호르몬 코일은 배달 후 6 주에 배치 할 수 있습니다. 호르몬에는 국부적 인 효력이 있기 때문에, 그것은 모유로 통과하지 않으며 당신은 수유를 계속할 수 있습니다.

호르몬 코일 설치

설치는 숙련 된 의사에 의해서만 이루어져야하며 통증이 있거나 불쾌감을주지는 않습니다. 설치하기 전에 전체 검사를 받고 임신 가능성을 배제하고 검사를 받아야합니다.

  • 얼룩
  • 완전한 혈구 수
  • 소변 검사
  • 부인과 초음파

개별 특성에 따라 추가 연구 및 협소 한 전문가와의 협의가 필요할 수 있습니다.

호르몬 IUD는 생활을 계획하고 원치 않는 임신으로부터 자신을 보호하는 데 도움이되는 현대 발명품입니다. 우선, 이미 아이를 낳고 정규 파트너가있는 여성을 위해 고안되었습니다. 설치에는 짧은 시간이 걸리고 효과는 5 년 정도 지속됩니다. 모든 장단점을 이해하고 올바른 결정을 내리십시오! 축복해!

Mirena 또는 비 호르몬 코일 - 어느 것이 더 낫습니까?

호르몬 및 비 호르몬 IUD는 동일한 피임 그룹에 속하지만 중요한 차이점이 있습니다. 더 나은 무엇입니까 - Mirena 또는 평범한 나선형? 선택할 무엇을 의미하고 그들 사이의 근본적인 차이점은 무엇입니까? 아래 내용을 읽으십시오. 그러면 새로 떠오르는 모든 질문에 대한 답을 찾을 수 있습니다.

왜 자궁 내 장치가 필요합니까?

비 호르몬 IUD는 피임 효과를 유도하고 원치 않는 임신을 예방하기 위해 사용됩니다. 비 호르몬 제제와는 달리, 미레 나 (Mirena)는 피임 효과를 높이고 동시에 치유력을 가지므로 특정 질병의 발병을 예방합니다.

호르몬 IUD는 이러한 질병의 치료에 사용되는 것으로 나타났습니다.

  • 자궁 fibroids : 노드의 성장을 억제하고 질병의 불쾌한 증상을 줄일 수 있습니다.
  • 자궁 내막 증식 과정.
  • 생리주기 위반. Mirena 덕택에 난소는 정상적으로 계속 기능을하는 반면 월경은 드물게 고통스럽지 않게됩니다.

아래 다이어그램은 전통적인 나선 및 피임약과 비교하여 Mirena 호르몬 시스템의 주요 이점을 보여줍니다. Mirena는 해군과 경구 피임약의 장점을 결합하여 두 가지 단점 중 일부를 제거했습니다.

자궁 내 장치의 효과

피임법의 신뢰성을 결정하기 위해 진주 지수 (Pearl index)라는 특수 지표가 사용됩니다. 낮을수록 피임약의 피임 성이 좋습니다. 비 호르몬 IUD는 0.9-3, Mirena는 0.1-0.5입니다. 이것은 호르몬 IUD가 더 효과적이며 계획되지 않은 임신의 위험이 낮다는 것을 나타냅니다.

설치 시간

Miren은 5 년 동안 유지되었습니다. 사실이시기에는 피임 효과가 감소합니다. levonorgestrel의 복용량은 점차 감소하고, 지정된 시간까지 호르몬은 완전히 소모됩니다.

비 호르몬 IUD의 경우 대부분이 5 년 동안 유지됩니다. 그러나, 그러한 종들이 있으며, 사용 기간은 10-15 년입니다. 이것은 금을 가진 자궁 내 장치이다 : 금속은 부식하지 않으며 당신이 자궁에있는 피임약을 오랫동안 남겨 둘 수 있습니다.

자궁 내 장치가 작동하는 방식과 그 차이점은 무엇입니까?

  • 정자 파괴에 기여하십시오.
  • 배아의 자궁 벽에 이식을 위반하십시오.
  • 나팔관이 영향을 받고, 수정란이 너무 일찍 자궁에 들어가서 죽습니다.
  • 나선은 이물질로 작용하여 대사성 질환과 함께 무균 성 염증을 유발합니다. 자궁 활동을 증가시키는 프로스타글란딘이 생성됩니다.

많은 호르몬이 아닌 코일의 일부인 구리는 spermatotoxic 효과가 있습니다. 그것은 자궁에서 남성의 생식 세포를 죽입니다. 그것은 또한 특수 면역 세포 - 대식 세포에 의한 정자 세포의 포획 및 제거를 자극합니다.

비 호르몬 IUD와는 달리, Mirena는 하루 20 μg의 levonorgestrel을 저장소에서 끊임없이 방출합니다. 호르몬은 gestagenic 효과가 있으며, 자궁의 내부 점막의 세포가 규칙적으로 번식하는 것을 억제하여 위축을 일으 킵니다. 결과적으로 기간이 부족하거나 완전히 사라집니다. 동시에,이 시스템은 배란을 방해하지 않으며 호르몬의 배경을 변화시키지 않습니다.

생리주기에 미치는 영향

비 호르몬 IUD가 도입 된 후, 신체는 스트레스를 경험하고 자궁의 피임약에 적응해야합니다. 이로 인해 생리가 일시적으로 지연 될 수 있으며 3 주를 초과 할 수 없습니다. 무월경이 오랫동안 관찰된다면, 여성은 반드시 의사와 상담해야합니다.

대부분의 경우 월경의 성격은 출혈이 증가하는 방향과 지속 기간이 바뀝니다. 피임 장치를 설치 한 지 3 개월 후, 매월 생리 학적 기준으로 돌아 가야합니다. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아니며 많은 여성들은 비 호르몬 스파이럴이 도입 된 후 생리가 풍부하고 오래 지속된다는 사실에 주목합니다.

Mirena의 호르몬 시스템은 다르게 작동합니다. 나선형은 여성주기에 영향을 미치고 피임약의 영향으로 생리가 덜 풍부 해지고 거의 고통스럽지 않게됩니다. 일부 여성들은 가역성 무월경을 가지며 월경은 전혀 오지 않습니다. 이 양상은 호르몬 시스템의 장점에 기인합니다. 월간 퇴원 횟수와 기간이 감소하면 여성의 상태가 좋아지기 때문입니다. 해군 미레나를 사용하면 철분 결핍 빈혈의 위험을 줄이고 월경주기를 규칙적으로 유지하며 월경을 편안하게 만듭니다.

어떤 여성들은 IUD를 사용하여 생리 외에도 출혈이나 출혈이 있습니다. 그들이 오랫동안 지속되고 사라지지 않으면 의사와상의 할 필요가 있습니다.

출산하지 않은 여성들에게 설치할 수있는 능력

산부인과 의사는 비 호르몬 여성에서 비 호르몬 내 자궁 내막과 미 레나를 모두 사용하지 않는 것이 좋습니다.

  1. 피임 도구는 자궁 경관을 자궁 경관으로 손상시켜 미래의 임신 기간 중 자궁 기능 부전과 자궁 기능 부전을 유발합니다. 이 병리는 유산 및 조산의 원인 중 하나로 간주됩니다.
  2. 출산을하지 않은 여성의 경우, 자궁강의 크기가 작기 때문에 나선형은 종종 자발적으로 빠져 나간다.
  3. IUD를 적용하는 동안 자궁외 임신의 가능성이 높아 지므로 첫 임신에는 매우 바람직하지 않습니다.
  4. 질의에서 발생하는 염증 과정은 코일의 안테나를 따라 자궁강 내로 진행되어 자궁 내막염을 유발할 수 있습니다. 이것은 출산을하지 않은 여성들에게 매우 바람직하지 않은 합병증입니다. 왜냐하면 장내 태반 증후군의 배경에 대해 미래의 임신 중에 불임이나 문제가 발생할 수 있기 때문입니다.
  5. 자궁에 약간의 천공이 발생할 수 있으며 궁극적으로 외과 적 개입으로 이어진다. 어떤 경우에는 장기를 제거하기도한다. 태어나지 않은 여성의 자궁 적출술은 어머니가 될 수있는 능력을 끝냅니다.

출산을하지 않은 여성에게 Mirena의 자궁 내 시스템을 사용하는 것은 엄격한 징후와 의료 목적으로 만 가능합니다. 첫 번째 출산 전의 피임력있는 해군은 설정되지 않았습니다.

가능성이있는 부작용

모든 자궁 내 장치에는 다음과 같은 부작용이 있습니다.

  • 생식 기관의 부분에서는 외음부 질염의 발병, 골반 장기의 감염, 자궁강으로부터 나선형 상실, 성 접촉시 출혈과 불편 감, 자궁 천공.
  • 월경의 변화하는 성격.

비 호르몬 코일과 달리, Mirena는 levonorgestrel의 함유로 인해 부작용이 발생할 가능성이 더 큽니다. 이러한 효과는 다음과 같습니다.

  • 무월경까지 성격과 순환 월경의 위반.
  • 두드러기, 혈관 부종의 형태로 알레르기 반응.
  • 난소 낭종의 출현, 유행.
  • 심혈관 기능 장애 - 고혈압.

비 호르몬과 호르몬 자궁 내 장치 사이에는 많은 차이가 있습니다. 어떤 종류의 피임법이 여성에게 적합한가, 수반되는 질병, 기분 전환 및 금기를 근거로 치료 의사를 결정합니다.

미레나

2015 년 3 월 5 일 설명

  • 라틴어 이름 : Mirena
  • ATX 코드 : G02BA03
  • 주성분 : Levonorgestrel (Levonorgestrel)
  • 제조업체 : Bayer Schering Pharma AG (독일, 핀란드)

구성

1 개의 자궁 내 장치에는 다음이 포함됩니다.

  • 레보 노르 게스트 렐 52 mg;
  • 폴리 디메틸 실록산 엘라스토머 52 mg.

릴리스 양식

자궁 내 치료 시스템 미 레나 (Mirena)는 흰색 또는 거의 백색의 호르몬 - 엘라스토머 코어로, T 자 모양의 케이스 위에 위치하고 불투명 한 막으로 덮여 있습니다.이 막은 활성 유효 성분의 조절기 역할을합니다. T 형 몸체에는 나선 및 두 개의 어깨를 제거하기위한 부착 된 나사가있는 루프가 한쪽 끝에 있습니다. Mirena 시스템은 도체 관에 넣어 가시적 인 불순물이 없습니다. 약물은 폴리 에스테르 나 타이벡 (TYVEK) 재질의 멸균 된 블리스 터에 1 조각을 공급합니다.

약리 작용

자궁 내 시스템 또는 간단히 IUD Mirena는 점진적으로 자궁강 내로 방출되는 levonorgestrel을 기본으로하는 약물 제제로 국소 제태 효과를 나타냅니다. 치료제의 활성 성분으로 인해 자궁 내막의 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체의 감수성이 감소되어 강력한 항 증식 효과를 나타낸다.

자궁 내면의 형태 학적 변화와 그 공동에있는 이물질에 대한 약한 국소 반응을 관찰했습니다. 자궁 경관의 점막은 상당히 압축되어있어 정자가 자궁에 침투하는 것을 방지하고 개별 정자의 운동 능력을 억제합니다. 어떤 경우에는 배란 우울증이 또한 나타납니다.

약 Mirena의 사용은 점차적으로 월경 출혈의 본질을 바꿉니다. 자궁 내막 증식 억제로 자궁 내막 장치를 처음 사용하는 경우 질 내에서 피의 분비물이 증가 할 수 있습니다. 치료제의 약리학 적 효과가 발달함에 따라 증식 과정의 명백한 억제가 최대에 이르면 희소 한 출혈이 발생하여 종종 과립과 무월경으로 변합니다.

Mirena 사용 시작 3 개월 후 여성의 생리혈 손실은 62-94 % 감소하고 6 개월 후 71-95 % 감소합니다. 자궁 출혈의 본질을 바꿀 수있는이 약리학 적 능력은 여성 생식기의 막 또는 과도한 생식기 병의 과형성 과정이없는 특발성 월경 증을 치료하는데 사용되며,이 약의 유효성은 외과 적 치료 방법과 유사하기 때문에 병적 발생의 필수적인 부분이 hypocoagulation으로 발음됩니다.

약력학 및 약동학

자궁 내 시스템이 확립 된 후, 약제는 즉각적으로 작용하기 시작하며, 이는 levonorgestrel의 점진적 방출과 활성 흡수에 나타나며, 이는 혈장 내 농도의 변화로 판단 할 수 있습니다. 활성 성분의 방출 속도는 초기에는 일 당 20 ㎍이고 점차 감소하여 5 년 후에 하루에 10 ㎍에 이른다. 호르몬 코일 미레 나 (Mirena)는 자궁 내벽에서 자궁 내막 (자궁 벽의 농도가 100 배 이상 차이가 나는) 방향으로 활성 물질의 농도 구배를 보장하는 높은 국소 노출을 설정합니다.

체계적인 순환으로 들어가서 levonorgestrel은 혈청 단백질에 결합합니다 : 활성 성분의 40-60 %가 알부민에 비특이적으로 결합하고 활성 성분의 42-62 %는 성 호르몬 GSPG의 선택적 담체에 특이 적으로 결합합니다. 투약량의 약 1 ~ 2 %가 순환 혈액에 프리 스테로이드로 존재합니다. 치료제를 사용하는 동안 SHBG의 농도가 감소하고 유리 분율이 증가하여 약물의 약물 동력학 능력이 선형이 아님을 나타냅니다.

Mirena를 자궁에 삽입 한 후 1 시간 후에 혈장의 levonorgestrel이 검출되고 2 주 후에 최대 농도에 도달합니다. 임상 연구 중에 활성 성분의 농도가 여성의 체중에 달려 있음이 입증되었습니다. 저 중량 및 / 또는 SHBG가 고농도 인 경우 혈장 내 주성분의 양이 많습니다.

Levonorgestrel은 CYP3A4 isoenzyme이 conjugated 및 non-conjugated 3-alpha 및 5-beta-tetrahydrolevonorgestrel의 형태로 최종 대사 산물에 참여하여 대사되고 배설 계수 1.77의 신장과 신장을 통해 배설됩니다. 변경되지 않은 형태로 활성 성분은 미량으로 만 제거됩니다. 혈장에서 생물학적 물질 인 Mirena의 총 제거율은 분당 킬로그램 당 1 ml입니다. 반감기는 약 1 일입니다.

사용에 대한 표시

  • 피임;
  • 특발성 월경과;
  • 자궁 내막증;
  • 자궁 근종;
  • 호르몬 대체 요법 중 자궁 내막 증식의 예방 적 치료.

Mirena 나선 - 금기 사항

호르몬 코일 사용에 대한 절대 금기 사항 :

  • 임신;
  • 골반 장기의 염증성 질환;
  • 산후 자궁 내막염;
  • 비뇨 생식기 계통 하부의 전염성 과정;
  • 과거 3 달 동안의 패혈증 유산의 역사;
  • 자궁 또는 자궁 경부의 악성 신 생물;
  • 자궁 경부암;
  • 여성 생식 기관의 결핵;
  • 원인 불명의 자궁 출혈;
  • 자궁 경부 형성 이상;
  • 호르몬 의존성 종양 종양;
  • 선천성 또는 후천성 이상, 자궁의 해부학 및 조직 학적 구조
  • 급성 간 질환;
  • 자궁 내 장치의 약리학 적 성분에 과민증.

levonorgestrel과 자궁 내 장치의 사용을 복잡하게 만들 수있는 병리학 적 상태 :

  • 48 시간에서 4 주까지의 산후 기간;
  • 심 부정맥 혈전증;
  • 양성 영양 융모 성 질환;
  • 유방암은 과거 5 년 동안 이용 가능하거나 역사적으로 유행했다.
  • 폐 색전증;
  • 후천성 면역 결핍 증후군;
  • 성병의 가능성이 높다.
  • 활성 간 병리학 (예 : 급성 바이러스 성 간염, 십대 간경변증 등).

Mirena의 부작용

생리주기의 변화

IUD의 부작용은 월경 출혈의 본질 및 주기적 특성의 변화로 시작해야합니다. 월경 출혈은 치료 조치의 다른 부작용보다 훨씬 자주 나타납니다. 따라서 출혈 기간은 여성의 22 %에서 증가하고 Mirena 약을 설치 한 후 처음 90 일을 고려할 때 불규칙한 자궁 출혈이 67 %에서 관찰됩니다. 이러한 현상의 빈도는 시간이 지남에 따라 호르몬 코일이 생물학적 활성 물질을 덜 방출하고 첫 해 말까지 각각 3 % 및 19 %만큼 점차 감소합니다. 그러나 다른 생리 장애의 발현 건수가 증가합니다. 첫 해가 끝날 무렵 무월경이 16 %, 희귀 한 출혈이 환자의 57 %에서 발생합니다.

기타 부작용

  • 면역 계통의 부분에 : 피부 발진과 가려움, 두드러기, 혈관 부종.
  • 신경계로부터 : 두통, 편두통, 우울증 기분.
  • 생식 기관과 유선의 부작용 : 외음부 질염, 생식기 출혈, 골반 장기 감염, 월경통, 유선 내 통증, 자궁 내 나선형 퇴축, 난소 낭종, 자궁 천공.
  • 위장 : 복통, 메스꺼움.
  • 피부병 : 여드름, 다모증, 탈모증.
  • 심혈관 시스템 이후 : 혈압이 상승했습니다.

Mirena 자궁 내 장치 : 사용 지침 (방법 및 용량)

약의 수술을위한 일반 규정

피임약 인 미 레나 (Mirena)는 자궁강 내로 직접 주입되어 5 년간 약리 효과를 발휘합니다. 활성 호르몬 성분의 방출 속도는 IUD의 사용 시작시 하루 20μg이며 5 년 후 점차적으로 하루 10μg로 감소합니다. 전체 치료 과정에서 levonorgestrel의 평균 제거율은 약 14 micrograms / day입니다.

피임약 사용 중 100 명의 여성의 임신 횟수를 반영하는 피임약의 효과에 대한 특별한 지표가 있습니다. 적절한 설치와 자궁 내 장치 사용에 대한 모든 규칙 준수로 미레나 지수는 1 년 동안 약 0.2 %이고 5 년간 동일한 수치는 0.7 %이며 이는 피임 방법의 엄청난 효율성을 나타냅니다 ( 비교를 위해 : 콘돔의 경우 펄 지수는 3.5 ~ 11 %, 살정제와 같은 화학 물질의 경우 5 ~ 11 %).

자궁 내 시스템의 설치 및 제거는 복부의 통증, 적당한 출혈을 동반 할 수 있습니다. 또한, 간질 환자에서 혈관 - 막 대사 반응이나 경련 발작으로 졸도를 유발할 수 있으므로 여성 생식기의 국소 마취를 사용해야 할 수도 있습니다.

약을 설치하기 전에

여성의 해부학 적 구조 및 약물 처방에 대한 적절한 무균 상태와 적절한 의학 지식이 필요하기 때문에 이러한 유형의 피임을 경험 한 의사 만이 자궁 내 장치를 설치하는 것이 좋습니다. 임명 직전에 추가 피임약 사용, 임신의 존재 및 금기 사항으로 작용하는 질병을 제거하기 위해 일반 부인과 검사를 실시해야합니다.

의사는 Mirena 시스템의 올바른 위치가 활성 성분이 자궁 내막에 의해 균등하게 영향을 받음을 보장하므로 자궁의 위치와 그 공동의 크기를 결정해야합니다. 이는 자궁 내막의 최대 효과를위한 조건을 만듭니다.

의료 직원을위한 Mirena 지침

부인 과학 거울로 자궁 경부를 시각화하고, 그것을 처치하고 질을 살균 솔루션으로 치료하십시오. 포셉 자궁 경관의 윗입술을 잡아서 조심스럽게 견인하여 자궁 경관을 곧게 펴고 자궁 내 장치 설치의 조작이 끝날 때까지 의료 기기의이 위치를 고정시킵니다. 천천히 자궁 탐침을 장기 구멍을 통해 자궁 바닥까지 전진 시키면 가능한 해부학 적 칸막이, 결막 육종, 점막하 섬유종 또는 다른 장애물을 제외하고 자궁 경관의 방향과 동공의 정확한 깊이를 동시에 결정합니다. 자궁 경관이 좁 으면, 확장을 위해 지역 또는 전도성 유형의 마취를 사용하는 것이 좋습니다.

무결성을 위해 약으로 멸균 포장을 확인한 다음 열어서 자궁 내 장치를 꺼내십시오. 슬라이더를 가장 먼 위치로 이동하여 시스템이 도관 튜브 안으로 들어가도록하고 작은 막대 모양을 나타냅니다. 슬라이더를 동일한 위치에 놓고 이전에 측정 한 자궁 바닥까지의 거리에 따라 색인 링의 상단 가장자리를 설정하십시오. 조심스럽게 가이드가 자궁 경부에서 1.5-2cm 정도 떨어지게 될 때까지 경부를 관통하십시오.

나선형의 필요한 위치에 도달 한 후 슬라이더를 천천히 수평 행거로 움직여 시스템이 T 자 모양이 될 때까지 5 ~ 10 초 정도 기다리십시오. 색인 링과 자궁 경부의 완전한 접촉이 나타내는대로 지휘자를 안저 위치로 승진시킵니다. 이 위치에서 도체를 잡고 슬라이더의 가장 낮은 위치에서 약물을 방출하십시오. 도체를 조심스럽게 제거하십시오. 자궁의 외부 os에서 시작, 길이 2-3 cm로 실을 자르십시오.

Mirena 약품을 조작 한 직후에 초음파를 사용하여 자궁 내 장치의 정확한 위치를 확인하는 것이 좋습니다. 재검사는 4-12 주 후에 실시하고 1 년에 1 번 실시합니다. 임상 징후가있는 경우, 부인과 검사 및 실험실 진단의 기능적 방법으로 나선형의 정확한 위치를 확인하는 것이 정기적으로 수행되어야합니다.

자궁 내 장치의 제거

이 기간 후에 치료제의 효과가 현저히 감소되므로 설치 후 5 년이 지난 후에 Mirena를 제거해야합니다. 의학 서적은 골반 장기의 염증성 질환 및 기타 병리학 적 상태의 발전으로 자궁 내 장치를 적시에 제거하는 것이 아니라 부작용의 경우조차도 기술합니다.

약물을 추출하려면 무균 상태를 엄격히 준수해야합니다. Mirena의 제거는 특별한 부인과 포셉에 의해 캡처 된 스레드의 깔끔한 스트레칭입니다. 필라멘트가 보이지 않고 자궁 내 장치가 체강의 깊숙한 곳에 있으면 견인 후크를 사용할 수 있습니다. 자궁 경관의 확장이 필요할 수도 있습니다.

약물을 제거한 후, Mirena는 어떤 상황에서는 호르몬 - 엘라스토머 코어의 분리 또는 T- 모양의 몸체의 어깨에 미끄러지는 것이 관찰 될 수 있기 때문에 시스템의 완전성을 검사해야합니다. 병리학 적 사례는 자궁 내 장치의 제거와 같은 합병증이 추가적인 부인과 적 개입을 필요로하는 곳에서 기술된다.

과다 복용

자궁 내 장치를 세우는 모든 규칙을 올바르게 사용하고 준수하면 약 제제로 과다 복용하는 것은 불가능합니다.

상호 작용

항청 약제 (Phenobarbital, Phenytoin, Carbamazepine) 및 항생제 (Rifampicin 및 기타)와 같은 약물의 대사성 변성에 관여하는 제약 효소 유발 물질, 특히 시토크롬 P 450 시스템의 생물학적 촉매제는 게 스테겐의 생화학 적 전환을 향상시킨다. 그러나, 자궁 내 장치의 치료 능력의 적용의 주요 지점이 자궁 내막에 대한 국부적 인 효과이기 때문에 약 Mirena의 효과에 대한 그들의 영향은 중요하지 않다.

판매 조건

처방전이있는 약국 키오스크에서 발매되었습니다.

저장 조건

자궁 내 호르몬 코일은 직사광선으로부터 보호되는 어린 아이들이 접근 할 수없는 곳에 살균 포장으로 보관해야합니다. 적절한 온도는 섭씨 30도를 초과해서는 안됩니다.

유통 기한

특별 지시 사항

자궁 근종의 호르몬 코일 미 레나

자궁 근종 (다른 이름 - fibromyoma 또는 평활근종)은 자궁 근육층 (자궁)에서 자라는 양성 종양으로 가장 일반적인 부인과 질환입니다. 병적 인 초점은 몇 밀리미터에서 수 센티미터에 이르는 무작위로 짜여진 평활근 섬유의 매듭이다. 이 nosological 단위의 대우를 위해, 대개 외과 적 개입이 사용되지만, 보수 치료의 계획이 현재 개발되고 있습니다.

선택되는 약물은 선호되는 지역 유형의 상호 작용을하는 호르몬 약물입니다. 자궁 내 장치 인 Mirena는 자궁 근종의 재활을위한 일종의 표준입니다.

항 에스트로겐 효과는 병리학 적 마디의 크기를 줄이고 가능한 합병증을 예방하고 자궁의 최대 생리 학적 구조를 보존하고 미래의 임신을 가능하게하기 위해 외과 적 개입의 양을 줄이는데 실현됩니다.

자궁 내막증이있는 Mirena 나선형

자궁 내막증은 자궁 내막의 세포가 자궁 내막을 넘어 성장할 때 병적 인 상태입니다. 조직 구조는 여성 성 호르몬에 대한 수용체를 가지고 있으며, 이는 정상적인 자궁 내막에서와 동일한 변화를 일으키며, 월경 출혈로 나타납니다. 이에 따라 염증 반응이 발생합니다.

부인과 질환은 생식 연령의 여성에게 내재되어 있으며 고통스러운 감각 외에도 불규칙 - 자궁 내막증의 빈번한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 왜냐하면시기 적절하게 진단하고 적절하게 병리학 적 상태에 대처하는 것이 중요하기 때문입니다. 물론, 자궁 내막증 치료는 작은 침습적 접근법과 부작용이 적은 수술을 나타낼 수 있지만 보수 치료법을 선택하는 것이 바람직한 경우가 있습니다.

Mirena 자궁 내막 장치는 다음과 같은 이유로 자궁 내막증 제거에 효과적인 치료법입니다.

  • 병적 병상의 성장 억제, 크기 감소 및 점진적인 재 흡수에 의해 나타나는 약의 입증 된 효과;
  • 다른 제약 제품에 비해 부작용이 적습니다.
  • 본질적으로 자궁 내막증의 문제와 관련된 통증 완화
  • 매일 구두약이나 주사가 필요 없습니다.
  • 생리주기의 정상화;
  • 피임의 필요성이 없다.

자궁 내막 증식을위한 자궁 내막 장치

자궁 내막 증식증은 자궁 내막증과 매우 유사하며 여성 성기의 점막이 과다 증식하여 병리학 적 증상입니다. 차이점은 단지 증상과 가능한 합병증을 변화시키는 조직 학적 구조의 정확한 해부학 적 위치에 있지만,이를 제거하지는 않는다는 것입니다.

nosological 단위는주기와 관련이없는 월경이나 자궁 출혈, 배란 부족 및 수정 된 자궁 내막에 태아를 삽입 할 수없는 상황에서 풍부하고 장기간 출혈이 가능하다는 것을 인정합니다. 이는 체내에 에스트로겐 수치가 높아진 것을 나타냅니다. 즉각적인 원인을 제거하기위한이 문제의 병리학 적 치료는 뚜렷한 항 에스트로겐 효과가있는 호르몬 수단이다.

대부분의 산부인과 의사는 Mirena의 사용이 구강 정제 또는 주사에 일일 지출을 포함하지 않기 때문에, 약리학 적 작용의 신뢰성, 다른 치료제와 비교하여 추가 의학 지식 및 상대적으로 저렴한 일상 사용의 안정성 때문에 Mirena 자궁 내 시스템을 사용하는 것을 선호합니다.

자궁 내 장치 Mirena의 응용 후 임신

피임약은 주로 현지 약리 효과가 있기 때문에 약물을 제거한 후 모든 생리적 매개 변수를 완전히 복원하면 상당히 빨리 발생합니다. 시스템 철수 후 1 년 동안 계획 임신의 빈도는 79.1-96.4 %에 이릅니다. 자궁 내막의 조직 학적 상태는 1-3 개월 후에 회복되고 월경주기는 완전히 재건되어 30 일 이내에 정상화됩니다.

아날로그

Jaydes, Postinor, Evadir, Eskapel과 같은 일치하는 ATH 코드와 유사한 성분을 가진 여러 의약품이 있습니다. 자이 데스는 저용량의 자궁 내막 시스템으로 표시되기 때문에 아날로그로 불릴 수 있습니다. 3 년간 영구 사용하십시오.

술과 함께

제약 약물은 알코올성 음료의 성분과 상호 작용하지 않기 때문에 여성 신체의 전신 순환계에 소량의 국소 치료 효과가 있지만 다른 부작용이나 악영향을 미치지 않도록 복용량을 권장합니다.

임신과 수유 중

자궁 내 장치 인 미 레나 (Mirena)의 사용은 자궁 내 피임 장치가 자발적인 낙태 및 조산의 위험을 증가시키기 때문에 임신 중에 금기이거나 의심됩니다. 시스템을 제거하거나 검사하면 자궁에서 태아가 비 계획적으로 빠져 나올 수도 있습니다. 조심스럽게 피임약을 제거 할 수 없다면 적응증에 따라 의료 낙태의 적절성을 논의해야합니다.

여성이 임신을 유지하기를 원한다면 우선 환자는 몸과 어린이 모두에게 발생할 수있는 위험과 불리한 결과에 대해 충분한 정보를 제공 받아야합니다. 미래에 신중하게 임신 과정을 모니터링하고 신뢰할 수있는 진단 방법으로 이소성 삽입을 반드시 배제해야합니다.

호르몬 피임약의 국부적 인 적용으로 인해, 태아에 대한 악의적 인 효과가있을 수 있지만, Mirena 약제의 높은 효능으로 인해 자궁 내 장치를 사용하는 동안 임신 결과에 대한 임상 경험은 매우 제한적입니다. 이것은 또한 임신을 유지하기를 원하는 여성에게 알릴 것입니다.

모유 수유 중에는 소량의 활성 성분 (복용량의 약 0.1 %)을 우유에 줄 수 있지만 모유 수유 시스템 사용에 대한 금기 사항은 아닙니다. Levonorgestrel의 그러한 빈약 한 양이 아이에게 약리학적인 영향을 미치지는 않을 것입니다. 압도적 인 대다수의 의료계는 배달 후 6 주 후에 약물 사용이 젊은 신체의 성장과 발육에 악영향을 미치지 않는다는 데 동의합니다.

리뷰 Mirena

제약 회사의 약물 치료법 인 Mirena의 리뷰에는 다음과 같은 내용이 포함되어 있기 때문에 의약품 의약품은 생식 연령의 여성들에게 매우 인기가 있습니다.

  • 피임약은 구강 호르몬 피임약이나 특수 영양 규칙의 경우와 같이 정기적 인 규정을 준수 할 필요가 없기 때문에 사용하기 편리합니다.
  • Pearl의 지수는 인터넷에서의 리뷰와 권고에 의해 확인 된 제약 제품의 상당히 큰 신뢰성을 형성합니다.
  • 엄청난 부작용의 발생률은 매우 적기 때문에 피임약 Mirena 사용에 대한 결정을 내릴 때 그것을 제거 할 방법을 생각조차하지 않을 수 있습니다.

의사의 자문과 피드백은 자궁 내 시스템의 피임약 학적 효과의 효과뿐만 아니라 약물의 치료 적 특성에도 근거합니다. 임상 연구의 결과로 자궁 내막증, 자궁 내막 증식 및 근육층의 양성 종양에 Mirena helix를 사용할 수 있습니다. 공인 된 산부인과 전문의는이 피임약의 보수 치료 요법을 고려합니다.

해군 미레나의 치료 목적을 위해 그것을 사용하고 긍정적 인 감정으로 가득 찬 여성들의 리뷰. 이러한 치료는 때로는 수술을 피할 수있을뿐만 아니라, 흉터 또는 기타 피부 결함을 불가피하게 손상시킬뿐만 아니라 병의 병리학적인 초점을 제거합니다. 실제적으로 어떤 주제 포럼이나 인터넷 자원은 개인 의사와의 보수 치료 계획을 논의 할 것을 권장합니다.

가격 미레나, 어디서 살까?

호르몬 코일 Mirena는 피임 비용에 상당한 영향을 미칠 수있는 핀란드 생산의 의약품입니다. 특정 약국과 체인이 개인 계약을 사용하기 때문에 러시아 연방 지역의 가격을 비교할 때 특히 두드러집니다. 즉 모스크바에서 Mirena 나선형을 모스크바에서 11,750 루블, 크라스 노야 르 스크에서 10,890 루블, 우파에서 11,100 루블로 구입할 수 있습니다. 모스크바 및 기타 도시의 해군 미레나 (Mavyna)의 가격은 약국 매점의 비용 차이가 나타날 수있는 마케팅 조사의 일반적인 결과를 토대로 표시됩니다.

우크라이나의 Mirena 자궁 내 장치에서 가격은 러시아 연방보다 훨씬 적습니다. 예를 들어, Dnepropetrovsk에서 1,800 마리의 그리브 나를 위해 약제를 구입할 수 있으며, Nikolaev에서는 1,750 마리의 부시가 판매됩니다.