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여성 식물상의 번짐 : 규범 표, 해독 결과, 순도

산부인과 및 산부인과의 실험실 진단 방법은 여성 신체의 건강 상태를 평가하는 데 중요한 구성 요소입니다.

수십 년 동안, 식물상에 대한 간단한 칫솔질은 그들의 다양성 가운데 서있다.

그의 다른 이름 : 순도, GN에 대한 번짐, 부인 과학적 도말, 요로 기관 배출 현미경 검사, 요도, 질 및 자궁 경부로부터의 분비 현미경 검사.

이 연구는 미생물총의 구성을 평가하고, 백혈구와 상피 세포의 수를 세우고 일부 성병 (임질, 트리코모나스 증)을 진단 할 수있게합니다.

이것은 산부인과 의사의 업무에 널리 사용되는 일상적이고 비 침습적이며 경제적이며 공정한 방법입니다.

그 결과를 토대로 의사는 환자 관리의 추가 전술을 결정하고 적절한 치료를 처방 할 기회를 얻습니다.

1. 분석은 언제 수행됩니까?

일반적으로 산부인과 의사가 여성을 처음 치료하는 동안 식물상의 얼룩이 채취됩니다.

또한 번짐 샘플링 및 그 후의 현미경 검사의 표시는 다음과 같습니다.

  1. 1 정기 예방 검사 및 임상 검사.
  2. 2 병적 인 leucorrhoea (질, 자궁 경부, 요도 배출), 그들의 불쾌한 냄새, 풍부한 성격, 변색.
  3. 3 자연 및 생태 유도 임신 계획의 일환으로 Pregravid 준비.
  4. 4 임신 중 검사.
  5. 5 여자가 생리주기와 관련이없는 허리 통증.
  6. 6 요도염, 방광염의 증상을 포함한 고통스러운 배뇨, 배뇨 장애. 여성의 비뇨기 병리학은 원칙적으로 산부인과 의사의 상담과 검사가 필요합니다.
  7. 7 식물의 특성과 복원의 가능성을 결정하기 위해 항생제가 끝납니다.

2. 연구 자료 수집

부인과 학적 검사를받는 것은 요도 (필요한 경우), 외측 질식기 및 자궁 경부의 질 부분의 세 가지 점에서 가능합니다.

분석을위한 자료는 질 분비물, 자궁 경관에서의 배출, 요도에서의 배출입니다 (적응증에 따라).

질 분비물은 다 성분이고, 다음을 포함합니다 :

  1. 1 자궁 경관의 점액은 정자가 자궁 내로 침투하고 수정을 위해 필요합니다. 그것의 밀도는 여성의 몸에서 에스트로겐 수준에 달려 있으며 탄력성 측면에서 생리주기의 위상을 판단하는 것이 가능합니다.
  2. 2 외부 생식기 기관의 비밀 샘.
  3. 3 질의 박리 된 상피.
  4. 4 박테리아 (질 식물상). 일반적으로 도말 표본에서의 미생물은 많은 양의 유산균 (Grader-positive Doderlein sticks)과 소수의 기회 주의적 병원성 미생물 (흔히 coccoid)으로 표현됩니다.

2.1. 스미어 울타리 준비

자료를 수집하기 전에 여성은 특정 조건을 충족해야합니다.

  1. 1 생리주기 5-7 일 동안 분석을하는 것이 좋습니다. 월경 중에는 퇴원이 이루어지지 않습니다.
  2. 2 연구하기 전에 24 시간 동안 질 좌약, 윤활제, 토치기 및 성의 사용을 제외하십시오.
  3. 3 스미어를 제출하기 전에 친밀한 위생을위한 향이 나는 수단을 사용할 필요가 없으므로 흐르는 물로 외부 생식기의 변기를 수행하는 것이 좋습니다.
  4. 4 분석 당일 뜨거운 목욕을하는 것은 바람직하지 않습니다.

2.2. 재료를 얻는 기술

  • 식물상의 얼룩은 엄격히 검사하기 전에 취해집니다. 여성은 부인과 용 의자에 있습니다.
  • 구강 형 두 구경 거울이 질 내부에 삽입되고 자궁 경부의 질 부분이 노출 (배설)됩니다.
  • 그것에 중점을 두어, 특별한 주걱을 가진 의사는 질의 뒷쪽 외측 모서리에서 물질을 가져 와서 유리 슬라이드에 옮겨서 방향을 채운 다음 현미경 검사를 위해 실험실로 배달됩니다.
  • 요도의 외부 개구로부터의 분석은 세균 학적 루프 또는 Folkmann 스푼으로 수행됩니다. 음부 방전이있는 경우, 외부에서 외부 개구부를 살짝 눌러서 복용하는 것이 좋습니다.
  • Erb의 주걱으로 자궁 경부의 질 부분의 표면에서 분석.

3. 어떻게 결과를 해독합니까?

3.1. 보통 식물

최근에는 여성의 생식 건강을 결정하고, 국소 면역력을 제공하며, 병원균 박테리아를 예방하고, 정상적인 발병시기와 임신 기간 동안 발병 할 수 있다는 사실이 입증되어 질 마이크로 플로라의 정상적인 구성에 특별한주의를 기울이고 있습니다.

일반적으로 95 %의 여성 식물은 유산균 (일명 Doderlein stick, lactobacilli, lactobacilli)으로 이루어져 있습니다.

그들의 중요한 활동 과정에서, 유산균은 글리코겐이 상피 세포에서 방출되어 젖산을 형성합니다. 그것은 통증과 병원성 식물의 번식을 방지하는 질의 내용물의 산성 환경을 제공합니다.

각 여성은 질에 1-4 종의 유산균균이 있으며, 그 조합은 순전히 개개인입니다.

분석 결과를 해독 할 때 질의 미생물에 대한 상세한 분석을 수행하는 것은 불가능하며 실험실 보조원은 막대와 구균의 비율 만 평가합니다.

cocci가 없으며 그램 양성 막대 모양 식물 (++++)이 많으면 질의 순도 1도와 같습니다. 이것은 매우 드물며,이 상황은 질의 재활 또는 항생제 복용 후 대조 도말로 전형적입니다.

cocci (+, ++)의 소량은 정상으로 간주되며 2 단계의 순도를 나타냅니다. 그러나 막대 식물 군도 검출됩니다 (++, +++). 이것은 좋은 얼룩입니다.

병리학은 막대기 (+, ++)의 수를 줄이는 배경에 대한 cocci (+++, ++++) 수의 증가입니다. 이 결과를 3 순도의 질이라고합니다. 이 상황은 상세한 시험이 필요합니다.

많은 수의 구균 (++++)과 그람 양성 막대 (그램 + 막대)가 전혀 나타나지 않으면 순도가 4 도가됩니다. 이 경우 여성은 강제 처우가 필요합니다.

질 순도에 대한 자세한 내용은 여기에서 읽을 수 있습니다 (내부 링크 참조).

표 1 - 식물과 GN에 대한 스미어 현미경 검사의 결과를 디코딩하여 평가 한 정상 값. 보려면 테이블을 클릭하십시오.

3.2. Gonococci와 Trichomonas (Gn, Tr)

Gonococci는 임질의 원인균 인 콩 모양의 미생물입니다. 그들은 외부 환경에서 불안정하지만, 인체에 방출 될 때 특별한 캡슐에 둘러싸여 있습니다.

임질 환자의 항소 가능성의 주된 이유는 성기에서 호르몬 분비가 심하다는 것입니다. 소변 통증, 생식기의 불쾌한 감각은 여성의 50 %에서만 발생합니다. 종종 만성 경향과 이차 불임의 발전과 함께 잠복기가 있습니다.

미생물총 및 GN 성 곰팡이가 번질 경우 정상입니다. 그들은 100 % 임질로 검출됩니다. 이는 여성뿐만 아니라 모든 성 파트너에게도 치료법을 즉각적으로 요구합니다.

공동 수건, 욕실 및 개인 용품을 통해 감염을 옮길 수 있으므로 모든 가족 구성원, 특히 어린이를 추가로 검사해야합니다.

Trichomonas vaginalis - 미생물 외부의 편모 및 독립적 인 활동으로 인해 움직일 수있는 단세포 (원생 생물) 미생물.

질 분비물에서 비뇨 생식기 증후군의 원인 인 Trichomonas vaginalis가 검출 될 수 있습니다. 비뇨 생식기 모상충 증을 전염시키는 주된 방법은 성행위입니다.

Trichomonas는 질 점막에 묻 으면 상피 표면에 단단히 고정되어 세포 사멸을 일으 킵니다.

점막에 대한 병원균의 영향에 대응하여 염증이 발생합니다 : 충혈 (부종), 부종, 점상 출혈 (점상 출혈), 국소 고열 (온도 상승)이 나타납니다.

정상적인 Trichomonas 질 순도에서는 순도의 정도에 관해서는 안됩니다. 이들이 발견되면 여성과 파트너의 구체적인 치료가 필요하며 동일한 지역에 거주하는 가족에 대한 추가 검사 (감염의 가정 내 전염성을 배제하지 않음)도 필요합니다.

3.3. 백혈구

백혈구는 소위 백혈구 인 혈액 세포로 신체의 특정적이고 비특이적 인 방어 작용을합니다. 백혈구는 외국 요원과 관련하여 수행하는 기능에 따라 몇 가지 유형으로 나뉩니다. 일부는 그들을 인식하고 다른 일부는 제공하고 다른 일부는 파괴합니다.

질 스미어의 현미경 검사는 백혈구의 유형을 고려하지 않고 전체 개수를 고려합니다. 도말 검사에서 백혈구 수의 증가는 염증 과정의 존재를 보여줍니다.

백혈구의 비율은 질 분비물이 아닌 비 임신 여성의 시야에서 최대 10 개까지 검출됩니다.

임신 중에는 면역 억제의 생리 학적 상태와 배설 시스템에 대한 스트레스 증가로 인해 시야에서 최대 20 개의 백혈구가 정상으로 간주됩니다.

자궁 경부의 질 부분에서 채취 한 퇴원시,보다 높은 수준의 백혈구 - 시야에서 최대 30 개까지라고 가정 해 봅니다. 요도로부터의 정상적인 스미어 (smear)에서, 백혈구의 수는 시야에서 0-5를 초과하지 않습니다.

과도한 정상 값 ( "나쁜 얼룩")은 기호 일 수 있습니다.

  1. 1 생식 기관의 모든 수준에서 염증 과정 : 대장염, 자궁 경부염, 자궁 내막염, 난관 괴염.
  2. 2 숨겨진 또는 만성 감염 (우레아 플라스마 증, 클라미디아, 마이코 플라스마 증), 치료해야하는 STI의 존재.

3.4. 상피 세포

생식기에는 정상적인 호르몬의 배경이 유지되고 질 점막의 표면 세포가 규칙적으로 박리되고 거부되어 점막 자체뿐만 아니라 질의 건강 상태가 유지됩니다.

그러나, 현미경 적 부인과 적 도말 검사는 항상 시야에서 상피 세포의 수를 추정합니다. 일반적으로 실험실의 시야에서 그 수는 10을 초과하지 않습니다.

숫자가 감소하면 다음과 같은 결과가 나타날 수 있습니다.

  1. 1 호르몬 불균형 : 신체의 에스트로겐 포화 상태 (hypoestrogenism) 감소, 안드로겐 수준의 증가.
  2. 2 위축성 대장염.

초과 요금은 기호입니다.

  1. 생식 기관에서의 염증 과정 : 대장염, 자궁 경부염, 자궁 내막염, 난소 난소염. 상피의 거부 반응을 강화시키면서 점막은 병원성 식물상의 번식을 막으려 고 "시도"한다.
  2. 2 성병.
  3. 3 세균성 질염.
  4. 4 호르몬 불균형.

3.5. 점액

점액은 분비물의 분비물 중 일부인 질 분비물의 정상 성분이기도합니다.

분석되는 스미어의 점액이 작은 (+) 또는 보통 (++) 양으로 검출되는 경우, 이것은 표준으로 해석됩니다.

실패없이 점액은 요도에서 채취 한 물질이 없어야합니다. 그 양이 중요하다면, 염증 과정 (더 자주 대장염이나 자궁 경부염), 호르몬 불균형의 존재를 의심해야합니다.

3.6. 키 셀

중요한 세포는 질의 박리 상피 세포라고하며, 그 가장자리에는 많은 그램 - 안정 박테리아,가는 막대 및 구균 (cocci)이 고정되어 있습니다. 현미경으로 세포는 고르지 않고 낟알 모양을 띄게됩니다.

일반적으로 여성의 질 분비물에 있어서는 안됩니다. 그들의 존재는 질 dysbiosis - 세균성 vaginosis의 특정 마커입니다.

3.7. 누룩 버섯

칸디다 (Candida) 속의 진균류는 원형의 단일 세포 미생물이다. 질내 환경은 글리코겐 함량이 높기 때문에 성장과 발달에 이상적입니다.

그러나 활성 성장의 면역 수준이 정상인 경쟁 유산균으로 인해 관찰되지 않았습니다. 병원성을 확보하기 위해 칸디다 속의 곰팡이에는 몇 가지 조건이 필요합니다.

  1. 1 면역 억제 상태
  2. 2 내분비 병리,
  3. 3 악성 신 생물,
  4. 4 임신 기간, 어린이 및 노년기,
  5. 글루코 코르티코 스테로이드 치료.

식물상의 얼룩에있는 정상 균류는 감지되어서는 안됩니다. 예외적 인 경우, 선택적인 식물상의 일부로 질의 후방 외측 모서리에서 취한 물질에서 단일 검출이 허용됩니다. 불만 및 임상 적 증상의 유무를 고려하는 것이 중요합니다.

도말 검사에서 포자 및 진균 균사체의 검출은 질 칸디다증을 나타내며 적절한 치료법이 필요합니다.

순도의 얼룩은 유익한 진단 방법이지만 현미경 검사의 결과와 불만 및 임상 증상을 비교할 때만 관련이 있습니다.

이 연구 방법의 주요 단점은 질병의 특정 원인 물질을 확인하는 것이 불가능하다는 것입니다. 스미어 분석의 결과에 따르면, 조직 손상의 수준과 깊이를 평가하는 것은 불가능합니다.

따라서 염증 과정이 얼룩으로 발견되면 의사는 병원체 (PCR, Femoflor, 세균 검사 및 항생제 감수성의 세균 검사)를 확인하기위한 추가 진단 방법을 처방 할 수 있습니다.

현미경 하에서의 자궁 경부의 검사

현미경으로 자궁 경부의 질 부분을 연구하는 것을 질 확대경이라고합니다. 이 기술은 육안으로 보이지 않는 내피 상피의 병리학 적 변화에 대한 상세한 검사를 허용합니다.

자궁 경부의 이러한 연구의 주요 목적은 자궁 내피 양성 신 생물 및 초기 변성의 징후 (암 종양의 형성)를 진단하는 것입니다. 현미경 하에서 자궁 경부의 검사는 거울의 자궁 경부에 눈에 띄는 변화가있는 환자에게 배정되어야하며, 비 전형적인 세포는 스미어 세포학 중에 발견됩니다.

진단 외에도, 생검을 얻기 위해 질 확대경을 사용하여 표적 조직 샘플링을 허용합니다. 그것은 후속 치료 유형의 선택에 결정적인 역할을하는 조직학입니다. 생검을위한 조직을 얻는 과정은 실질적으로 통증이 없으며 경미한 불편 감을 유발할 수 있습니다.

의사의 처분에 따라 현미경으로 자궁의 질 분절을 연구하여 모든 가능한 변칙을 진단 할 수있는 몇 가지 기술이 있습니다. 이것이 부인과 학적 검사가 발달 초기 단계의 암 과정을 확인하는 가장 효과적인 방법으로 인식되는 이유입니다.

적응증

30 세 이후의 모든 여성에게 자궁의 질 분절을 현미경으로 검사하는 것이 좋습니다.. Colposcopy는 기존의 병리를 확인하는 주요 선별 방법 중 하나입니다.

현미경으로 자궁 경관을 검사하기 위해 많은 적응증이 있습니다. 그러나 다음과 같은 경우에 임명되는 것이 필수적입니다 :

  • 편평한 자궁 경관 육종이 의심되는 경우;
  • 내 / 외부 생식기 전암의 전 암성 변화를 탐지하는데;
  • 질, 자궁 경부 또는 외음부의 종양 형성을 진단 할 때.

완료된 치료 후에도 자궁 경부의 검사가 표시되며 암 예방 그룹의 여성 검사를 위해 사용됩니다.

현미경으로 자궁의 질 분절을 검사하는 것은 종종 임산부에게 처방됩니다. 이 절차의 목적은 기존의 병리학과 적절한 치료법을 확인하는 것입니다.

사실 많은 커플의 임신은 자발적인 결정이므로 여성은 임신 전에 일상적인 건강 진단을 통과하지 못합니다. 임신 기간 동안의 생리적 규범 인 면역 방어의 감소를 배경으로 자궁 경부의 질병이 존재할 때, 변화의 진행이 발생합니다. 이것은 엄마와 아이에게 위험 할 수 있습니다. 이러한 이유로 임산부를위한 현미경으로 자궁경 부를 검사하는 것은 필수 절차입니다. 이 기간 동안 진단 샘플의 수집은 수행되지 않으므로 질 확대경 방법에 의한 연구는 안전하게 수행되고 위험하지 않습니다.

금기 사항

현미경으로 자궁경을 검사 할 때 안전성에도 불구하고 자체 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 배달 후 첫 2 달;
  • 낙태 후 1 개월.
  • 자궁 경부 아교 종양의 cryodestruction 또는 외과 개입의 최근 수행 된 절차의 경우.

여성에게 고급 유형의 연구가 지정되면 절차 금지는 아세트산이나 요오드에 대한 신체의 알레르기 반응이됩니다.

상대 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 월경 기간을 포함한 자궁 출혈;
  • 자궁 경부의 급성 염증;
  • 그것의 질 세그먼트의 위축.

기술

자궁 경부의 질 부분 검사는 특수 장치 인 질 확대경 (colposcope)을 사용하여 부인과 진료실에서 수행됩니다. 이것은 의료용 현미경의 일종으로 결과 이미지를 15 ~ 40 배까지 늘릴 수 있습니다.

장치는 자궁 경부에서 약 25cm 떨어져 있으며 모든 표면을 철저히 검사 할 수 있습니다.

연구하는 동안 여성은 부인과 의자에 배치됩니다. 질 확대경 검사는 양손 검사 전에 항상 수행되지만 모든 분비물은 자궁경 표면에서 미리 제거됩니다.

연구가 진행되는 동안, 그러한 필요성이 발생할 때 산부인과 전문의는 이후 분석을 위해 조직을 가져갈 수있는 기회를 얻습니다. 그의 결과는 부인과 의사가보다 정확한 진단을하고 적절한 치료법을 처방하는데 사용됩니다.


Colposcopy는 여러 유형 중 하나입니다.

  • 자궁 경부의 간단한 검사. 이것은 질 분절이나 자궁 경관의 검사입니다. 산부인과 의사는 추가 조작을하지 않습니다. 자궁경의 모양과 크기, 표면 상피의 현미경 적 변화, 기타 필요한 지표에 대한 정보를 얻는 데 도움이됩니다.
  • 자궁 경부의 검사는 컬러 필터를 사용하여 수행 할 수 있습니다.
  • 확장 된 질 확대경. 이 기술은 자궁 경부의 질 분절을 검사하여 간단한 질 확대경 검사 중에 확인 된 변화의 본질을 결정하기 위해 특수 물질로 후속 처리합니다. 아세트산과 Lugol과 글리세롤의 혼합물이 가장 일반적으로 사용되어 점막의 비 유약 영역을 감지 할 수 있습니다. 변형 된 상피는 염색되어 있지 않아 명확하게 볼 수 있습니다.
  • Chromocolposcopy. 연구는 또한 자외선 염색과 자궁 경부의 얼룩이 포함됩니다.

별도로, colpomic 현미경 기법이 있습니다. 보았을 때 결과 이미지가 수백 번 증가하여 세포 구조를 평가할 수 있습니다.

준비

의학 현미경으로 자궁 경부의 검사는 생리 기간 밖에서 수행됩니다. 매월 초 이전 또는 완료 직후에 절차를 수행하는 것이 가장 좋습니다.

산부인과 전문의를 방문하기 3 일 전에 다음을 거부해야합니다.

  • 성적 관계에서;
  • 각종 윤활제 및 화학 살정제의 사용;
  • 모든 의료 및 민간 요법으로 질의 관개.

절차가 시작되기 직전에 파라세타몰 타블렛을 복용하는 것이 좋습니다.

지주

현미경으로 목을 검사하는 데 소요되는 시간은 20 분을 넘지 않습니다. 그것은 부인과 의자에서 개최됩니다. 절차는 다음과 같습니다.

  • 질 안에는 거울 확장기가있어 눈을 마주 치기 위해 자궁 경부를 열 수 있습니다. 시술 과정에서 질 확대경은 질 속에 남아 있습니다. 검사 중 점액 표면은 건조를 방지하기 위해 염화나트륨 농도가 0.9 % 인 용액으로 주기적으로 습윤됩니다.
  • 그러면 자궁의 눈에 보이는 부분이 아세트산 수용액으로 치료되며 경미한 불편 함과 협착이 동반됩니다. 그 후 Lugol 솔루션이 적용됩니다.

산부인과 전문의는 2 - 3 mm가 넘는 작은 조각이 필요합니다. 현미경 덕분에 그는 필요한 부위에서 정확하게 조직을 얻을 수 있습니다.

자궁 경관의 소파술도 시행 할 수 있습니다. 모든 접수 된 자료는 별도의 튜브에 수집됩니다. 퍼지는 목의 불쾌한 경련을 동반합니다.

수술 후

질 확대경 검사 중에는 작은 혈관이 손상 될 수 있으므로 여성은 어두운 색의 약간의 얼룩이 생길 수 있습니다. 위생 패드 사용이 필요합니다. 특히 인공 호흡기에 소파술이 포함 된 경우에는 탐폰을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

다음 주 동안 여성은 금지됩니다.

  • 친밀한 관계가있다.
  • 질 세척;

가능한 합병증

현미경으로 자궁의 질 부분을 검사하는 것이 안전한 방법이지만, 드물게 여성을 검사 한 후에 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 심한 출혈;
  • 체온 상승;
  • 환자 퇴원에 대한 특징이 없다.
  • 복부 통증, 하루 이상 지속.

증상이 2 일 이상 지속되면 여성은 긴급한 의학적 조언이 필요합니다. 바람직하지 않은 증상은 전염성 염증 과정 또는 혈액 응고 시스템의 병리학의 결과 일 수 있습니다.

여성의 식물상에 얼룩 : 그것을 결정하는 것, 비율과 병리학

식물상의 얼룩 - 종종 산부인과 분석에 의해 임명됩니다. 그는 무엇을 보여 주며 그의 계정에는 어떤 오해가 있습니까?

이 분석은 "일반"이라고 할 수 있습니다. 이것은 의사가 질, 요도, 자궁 경관의 염증 과정의 존재를 확인하거나 부정 할 수있게 해주 며 또한 환자의 폐경이나 폐경기 변화에 대한 결론을 이끌어내는 기본 진단입니다.

  • 현미경 적 (세균성) 그람 염색 얼룩은 공식 이름입니다.
  • 성기에서 얼룩;
  • 세균 현미경 검사;
  • 현미경 검사.

감염성 및 염증성 과정을 진단하는 데 사용됩니다. Bacterioscopy는 가장 단순한 미생물 인 gonococci, 임질 자극, 트리코모나스 (Trichomonas) - 트리코모나스 증의 원인균 인 여성 생식기의 박테리아를 탐지 할 수있게합니다. 또한 현미경 전문가는 세균, 곰팡이 (칸디다 균), 핵심 세포 (세균성 질염의 징후)를 볼 수 있습니다. 미생물의 유형은 그 모양, 크기 및 염료로 염색 여부에 따라 결정됩니다. 즉, 그람 양성 또는 그람 음성입니다.

또한, 각 지점 (질, 요도, 자궁 경관에서 가져온 것)의 얼룩에서 시야의 백혈구 수가 계산됩니다. 그 중 더 많은 것은 염증 과정을 더욱 분명하게합니다. 상피와 점액의 추정량. 편평한 상피는 월경주기의 중간에 배란 기간 동안 생식 연령의 여성에게서 특히 풍부합니다.

  • 질 칸디다증 (아구창);
  • 박테리아 vaginosis (이전에 gardnerellosis이라고 칭한);
  • 임질;
  • 트리코모나스 증.

이 질병 중 하나의 명확한 징후가 없지만 얼룩이 나쁜 경우, 재료에 대한 심층적 인 연구가 수행됩니다 - 역류가 수행됩니다.

부인과에서 시딩을 수행하는 이유

  1. 얼룩에 중등도 또는 다수의 백혈구가있는 경우 감염의 원인 인자를 알 수 없습니다. 현미경 검사 이후 미생물 검출 한계는 10 ~ 4 - 10 ~ 5도입니다.
  2. 미생물이 검출되면 항생제에 대한 민감성을 결정합니다.
  3. 곰팡이 감염의 징후가있는 경우. 정확하게 곰팡이의 유형을 결정하고 효과적인 항균 약물을 처방하십시오.

다른 종류의 곰팡이 칸디다는 병적 증상이 없다면 치료할 수 없습니다.

주요 세포가 발견되면 (세균성 질염의 징후), 다른 미생물도 존재합니다. 신원 확인.

백오, 식물상의 번짐 및 질 순도의 차이점은 무엇입니까?

연구 방법. 일반적인 얼룩으로 유리 조각에 묻은 물질은 특수 염료로 염색되어 현미경으로 관찰됩니다. 그리고 박테리아 학적 연구 (박테리아, 문화, 미생물학)가 이루어지면, 먼저 영양소 배양 물에 뿌려집니다. 그리고 며칠 후, 그들은 미생물 식민지가 성장한 현미경을 관찰합니다.

즉, 우리가 특급 분석에 관해 이야기하고 있다면, 당신은 백혈구, 상피 및 점액의 수에 대해서만 견해를 가질 것입니다. 파종은 급한 것이 아닙니다.

또한 현미경으로 질에서 순도를 신속하게 결정할 수 있습니다. 여기에서 의사는 정상, 조건 적 병원성 및 병원성 미생물과의 관계만을 평가합니다.

질 순도의 전통적인 평가.

현미경으로 의사가 보지 못하는 것은 무엇인가?

  1. 임신 그것을 결정하기 위해, 얼룩이 필요없고 그것이 어떤 결과를 보여줄지라도. hCG에 대한 혈액 검사를 통과해야하며 의사 또는 자궁 초음파 검사로 부인과 검사를 받아야합니다. 성기에서 분비되는 생식샘 자극 호르몬을 소변에서 확인할 수 있습니다.
  2. 자궁암과 자궁 경부암. 자궁 내막의 악성 퇴행을 진단하려면 조직 학적 물질이 필요하고 대량으로 필요합니다. 그리고 별도의 진단용 소파와 함께 자궁에서 직접 가져 가십시오.

자궁 경부암 및 기타 병리학 (침식, 백혈구 증, 백혈구 증가증, HPV 손상, 비정형 세포 등)은 세포학 연구의 결과에 기초합니다. 이 분석은 Papanicolaou 염색 (따라서 분석의 이름 - PAP 테스트)과 구체적인 방법에 따라, 변형 영역에서 자궁 경부에서 직접 찍은 것입니다. Oncocytology라고도합니다.

  • 해당 감염 (zppp)을 다음과 같이 표시하지 않습니다 :
    • 헤르페스;
    • 클라미디아 (클라미디아);
    • 마이코 플라즈마 (마이코 플라스마 증);
    • 우레아 플라스마 (요소 플라스마 증);
    • HIV
  • 처음 네 가지 감염은 PCR로 진단됩니다. 그리고 높은 정확도로 번짐에 의한 면역 결핍 바이러스의 존재를 판단하는 것은 불가능합니다. 혈액 검사를 통과해야합니다.

    분석을 준비하는 방법과 필요할 때

    의사는 부인과 용 의자 (임신 여부에 관계없이)에서 특수 브러시 또는 Volkmann의 살균 숟가락을 사용하여 환자에게서 얼룩을 제거합니다. 그것은 전혀 그리고 아주 빨리 다 치지 않습니다.

    예를 들어 chlorhexidine이나 miramistin으로 질을 위생 처리하는 경우에는 기술적으로 완벽하고 완벽하게 도말 할 수 있습니다. 그러나 요점은 무엇입니까?

    • 샤워;
    • 성관계를 가져라.
    • 의사가 처방하지 않은 경우 질 위생 제품, 친밀한 방취제 및 의약품을 사용하십시오.
    • 질 탐침을 사용하여 초음파 검사를하십시오.
    • 질 확대경 검사를받습니다.
    • 부인과 의사 또는 실험실을 방문하기 전에 3 시간 동안 소변을보아야합니다.

    기증 뇌졸중은 월경 출혈이 필요합니다. 생리 마지막 날에 "멍청이"라고해도 결과가 나빠질 수 있으므로 연구를 연기하는 것이 좋습니다. 많은 수의 백혈구가 밝혀 질 것입니다.

    알코올 섭취는 금지되지 않습니다.

    항생제를 복용하는 동안 또는 치료 직후에 흘릴 수 있습니까? 마약 (질)의 국부적 인 작용을 사용한 후 10 일 이내에, 그리고 구강 항균제를 복용 한 지 한 달 후에 바람직하지 않습니다.

    현미경 검사 처방 :

    • 산부인과 의사를 방문 할 때 정기적으로;
    • 부인과 병원 입원시;
    • IVF 전;
    • 임신 중에 (특히 얼룩이 종종 나쁘다면);
    • 불만이있는 경우 : 비정상적 배출, 가려움증, 골반통 등

    결과의 해석 : 표준을 고려해야 할 사항과 미생물총에서의 병리학

    우선 우리는 이른바 순도 1의 지표가 표시되어있는 테이블을 주목합니다. 우리가 부인과 질환에 대해 이야기하고 있기 때문에 요도에 대한 언급은 없습니다 (재료도 거기에서 가져 왔음에도 불구하고). 요도의 염증 과정은 비뇨기과 의사에 의해 치료됩니다.

    상피 - 진단 상 가치가 없기 때문에 상피 세포의 수는 계산되지 않습니다. 그러나 상피 세포가 너무 적 으면 위축성 유형의 도말이 생깁니다. 이것은 폐경기에 여성에게서 발생합니다.

    백혈구 - "시야"에서 고려됩니다 :

    • 10 개 이하 - 소량;
    • 10-15 - 적당한 금액;
    • 30-50 - 많은 수의 여성이 병리학 적 증상을 발견하고 검사 중 의사가 질 및 자궁 경부의 염증 과정을 진단합니다.

    점액 (점액의 가닥) - 정상적으로 존재해야하지만, 많은 염증이 발생합니다. 요도에서 점액이 없어야합니다.

    세균성 식물상 또는 그람 형균 (lactomorphotypes) - 규범은 세균으로부터 질을 보호하는 것입니다.

    Trichomonas, gonococci 및 키 셀은 건강한 여성에서 자궁 경부와 ​​질에 있어서는 안됩니다. 칸디다 균도 결석합니다. 최소한 상당한 양은 식물의 분석에서 발견됩니다.

    적합성 번짐은 크지 않습니다. 그러나 한 여성이 병원에 입원하면, 의자에서 처음 시험하는 동안, 그녀는 바로 그곳에서 신선한 것을 가져옵니다.

    일반적으로 결과는 7-14 일입니다. 따라서 수술 전에 통과해야하는 경우 입원 3 일 전에 병원에 입원시켜야합니다. 마지막으로 지정된 테스트.

    bacposseve에서 무엇이 발견됩니까?

    산부인과 전문의는 문화 연구의 결과를 모두 해독 할 수 있습니다. 그러나 자신을, 당신이 아래의 정보를 읽으면, 잠정적으로 분석을 알아낼.

    미생물의 수는 "십자가"로 표현할 수 있습니다.

    • "+"소량입니다.
    • "++"는 적당한 금액입니다.
    • "+++"는 큰 숫자입니다.
    • "++++"- 풍부한 식물.

    그러나 더 자주 미생물 대표의 수는도 단위로 표현됩니다. 예를 들면 : Klebsiella : 10 ~ 4도. 그건 그렇고, 이것은 장내 세균의 대표자 중 하나입니다. 그램 음성 지팡이, 호기성 미생물. 기회주의 일 뿐이지 만 가장 위험한 병원체 중 하나입니다. 이것은 Klebsiella가 대부분의 항균제에 내성 (내성)이기 때문입니다.

    아래에서 우리는 연구 결과에서 발견되는 다른 일반적인 용어를 설명하거나 의사로부터들을 수 있습니다.

    Soor - 칸디다 또는 다른 방법으로 - 아구창. 항균제 (항 곰팡이 약)로 치료합니다.

    효모 유사 균류의 배반 포자 및 pseudomycelium - 칸디다증 또는 다른 곰팡이 병, 대개 아구창과 비슷하게 치료.

    Difteroids - 조건부 병원성 미생물은 과학자들의 연구 결과에 따르면, 대부분의 여성에서 약 10 %의 미생물이 streptococci, staphylococci, E. coli, gardnerella와 마찬가지로 존재합니다. 식물이 교란되면 그 수가 증가합니다.

    Leptotrix는 leptotrichosis를 일으키는 혐기성 그람 음성 박테리아입니다. 이 기사에서 자세히 읽어보십시오.

    혼합 된 식물 군은 질병의 증상이 없다면 완전히 변형 된 백혈구 또는 강한 증가 (40-60-100)가있을 경우 표준의 변형입니다. 15-20은 특히 임신 중에 표준의 변형입니다.

    Enterococci (Enterococcus)는 때로 질에 들어가는 장의 미생물을 대표합니다. 그람 양성균. Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis)에 관해서는 이전에 썼습니다. 장내 대장균 - 대장균도 있습니다. 보통 4도에서 10 이상의 농도로 불쾌한 증상을 유발합니다.

    Pseudomonas aeruginosa는 ​​그램 음성 박테리아입니다. 종종 낮은 면역력을 가진 사람들에게 영향을줍니다. 항생제에 대한 저항성이 우수하여 치료 과정을 복잡하게 만듭니다.

    Polymorphic bacillus는 질 생체 내 생체의 공통적 인 대표자입니다. 백혈구의 수가 정상이고 불만이 없다면, 그 존재는 방해가되어서는 안됩니다.

    적혈구 - 염증 과정에서 또는 작은 얼룩이있을 때 특히 스미어에 소량 존재할 수 있습니다.

    코코스 (coccus) 또는 코코 박테리아 균 (coccobacterial flora) - 일반적으로 질 또는 자궁 경부의 감염 과정에서 발생합니다. 여성이 불만을 느끼면 항균 치료가 필요합니다 - 질식 debridement.

    Diplococci는 일종의 박테리아 (cocci)입니다. 소량으로 해를 끼치 지 마십시오. gonokokkov - pathogens gonorrhea를 제외하고. 그녀는 항상 대우를받습니다.

    그리고 결론적으로 우리는 분석 결과의 공란에 자주 쓰이는 약어를 인용 할 것입니다 :

    • L- 백혈구;
    • Ep - 상피;
    • Pl. ep. - 편평 상피;
    • 임질의 원인균 인 Gn (gn) - Monococcus;
    • Trich - trichomonas, trichomoniasis의 원인 병원체.

    현미경 검사 (성기에서 번짐)
    광학 현미경

    성기에서 얼룩이란 무엇입니까?

    생식기의 얼룩 (현미경 또는 세균경 검사)은 재료의 예비 착색 여부에 관계없이 다양한 배율로 광학 현미경을 사용하여 생체 물질 (탈착 성, 스크래핑)을 생체 기관에서 검사하는 것입니다. 현재 광학 현미경과 다양한 디지털 현미경을 사용하여 특수 컴퓨터 프로그램과 함께 사용하는 디지털 사진으로 연구의 효율성을 크게 높입니다.

    비뇨 생식기에서의 분비물의 현미경 검사는 비뇨 생식기의 염증 과정의 존재 또는 부재 여부, 그 중증도를 평가하고 감염원의 수를 정확하게 결정할 수 있기 때문에 비뇨기 감염 진단의 주된 방법 중 하나입니다.

    현미경 검사를 할 때

    현미경 검사의 주된 징후는 대부분의 경우 요도와 질 분비물의 생식기 감염 증상이며, 현미경 검사를 통해 전립선 염의 진단, 전립선 염의 진단에서의 전립선 분비, 소변 침전물 검사, 그리고 Papanicolaou 세포 형태학 연구를 수행합니다. 현미경 검사의 선택은 암시장에서의 연구입니다.
    현미경 검사는 비뇨기 기관과 분리 될뿐만 아니라 항문, 직장 후두벽 및 눈의 결막에서 생식 기관의 점막 부식 및 궤양으로부터 배출 및 긁어 낼 수 있습니다.

    현미경 검사는 어떻게 진행 되는가?

    풀 스트로크의 경우, 남성이 수분을 섭취하지 않는 여성을 위해 몇 시간 동안 배뇨를 금하는 것이 좋습니다. 특수 도구 (예 : Volkman의 스푼)로 재료를 채취합니다. 슬라이드 및 세균 루프로 재료를 수집 할 수 있습니다. 요도), 질, 자궁 경관, 직장, 인두 뒷벽, 때로는 눈 결막의 점액막. 연구의 재료 섭취량에 대해 자세히 알아보십시오. y.
    실험실에서 연구 된 물질의 도말은 작업에 따라 전달되어 특수 염료로 염색되고 다양한 현미경 확대경 아래에서 현미경으로 관찰됩니다. 염증 반응의 증상은 다음과 같습니다 : 백혈구, 점액, 섬유소의 존재; 특히, 그람 양성 이중 포도 구균을 검출 할 때, 특히 세포 내 위치가있을 때, 임질에 대한 추가적인 검사가 이루어져야한다. 가장 단순한 (삼중 미생물) 균사체, 균사 또는 배반포 곰팡이의 도말에서의 동정은 시험 물질에서 이들 미생물의 검출에 대한 긍정적 인 결과의 기초가 될 수있다

    현미경으로 도말 검사의 목적은 무엇입니까?

    도말의 현미경 검사는 여성 생식기 관에서 유용하고 병원성 인 미생물 군을 밝힐 수 있습니다. 따라서 염증 과정에서 비뇨 생식기의 악성 종양에 이르기까지 부인과에서 다양한 질병을 밝혀내는 매우 유익한 진단 방법으로 생각됩니다.


    일반적으로 산부인과 전문의는 세 가지 스미어 검사 중 하나 인 미세, 박테리아 또는 세균 검사를 환자에게 처방합니다. 각 부인과 스미어가 의미하는 것과 분석 결과를 얻을 수있는 것은 다음과 같습니다.

    미생물 군집에 대한 도말 현미경 분석

    현미경 검사는 질 (V), 자궁 경관 (C) 및 비뇨관 (U)의 세 영역에서 번짐을 포함합니다. 어떤 경우 스미어 울타리는 직장 (R)으로 만들어집니다. 연구를 위해 콘텐츠는 어떻게 받아 들여 집니까? 점액은 주걱 또는 주걱으로 수집됩니다. 이것은 표시된 부분의 점막을 손상시키지 않도록 조심스럽게 수행됩니다. 이 전에 의사는 질 표면과 자궁 경부를 통해 질 내부에 특수 거울을 삽입합니다. 채취 된 점액은 유리 슬라이드에 분산되어 검사를 위해 보내집니다.

    스미어 세균 검사는 염료로 물질을 염색하고, 건조시키고, 현미경으로 종을 결정하는 것과 관련됩니다. 이 경우 미생물의 종 (박테리아, 곰팡이 등)이 평가 될뿐만 아니라 각 종의 양적 지표도 평가됩니다. 분석 결과는 종이 형태로 반영됩니다.

    현미경 검사의 개별 지표의 해석

    암호 해독에는 다음 정보가 포함됩니다.

    1. 상피. 그것의 존재 - 최대 15 단위의 비율. 시력에. 질의 검사는 편평 상피를 보여 주며, 자궁 경관 - 원통 상피로부터의 얼룩입니다. 과도한 상피치는 장기의 염증을 의미합니다. 매개 변수의 해석은 나머지 분석 데이터와 연계해서 만 가능합니다.
    2. 백혈구. 질에 대한 규범은 약 5 단위입니다. 시력에. 질 - 10 단위. 자궁 경부 용 - 30 개. 시력에. 백혈구의 일부 내용물은 신체가 불리한 조건을지지하고 보호하는 데 필요합니다. 과잉 지시약은 염증 (대장염, 자궁 경부염 또는 요도염)의 존재를 의미합니다. 마크 연구소 (Mark lab)는 "시야를 가리는 것"은 염증이 발달의 절정에 이른 즉 급성 형태임을 의미합니다.
    3. 박테리아. 가임기 여성에서 질 내에 유산균이있는 그람 양성 막대가 정상적으로 나타납니다. 자궁 경관의 미생물 함량은 질보다 낮습니다. 일반적으로 미생물은 배설 통로에 없어야합니다. 많은 병원균이 질 경련이나 염증의 발생을 설명합니다.
    4. Trichomonas, gonokokk 및 건강한 여성의 핵심 세포는 얼룩의 비율을 나타내지 않습니다. 어떤 것이 있다면, 우리는 각각 트리코모나스 증, 임질 또는 가데 렐레 자의 존재에 대해 이야기하고 있습니다.

    스미어 현미경 준비. 스미어를 제공하기위한 준비의 기본 사항을 준수하면 가장 신뢰할 수있는 분석 결과를 얻을 수 있습니다. 다음은 규칙입니다.

    1. 얼룩이 찍히기 14 일 전 항생제를 제거하십시오.
    2. 분석 전 약 3 일 동안 지방 피임약, 항균제 및 살균제를 사용하지 마십시오.
    3. 도말이 성적으로 살아 가기 전날.
    4. 산부인과 의사를 방문하기 3 시간 전에는 씻고 물을 마실 수 없습니다.

    얼룩을 묻는 것은 통증이없고 안전한 조작으로 간주되며 모든 여성에게 6 개월마다 수행하는 것이 좋습니다.

    Cytomorphological 얼룩 분석

    이 유형의 여성 번짐은 다른 이름을 가지고 있습니다 - 세포학이나 비정형 세포에 대한 번짐; 아픈 테스팅. 이 분석의 목적은 자궁 경부의 병리학 적 상태 (이형성 또는 악성 종양)의 발달을 나타내는 비정형 세포의 검출입니다. 자궁 경부 세포진 검사를 통해 유향병과 암과 직접 관련이있는 유두종 바이러스 감염을 진단 할 수 있습니다. 분석 자료는 자궁경 부뿐만 아니라 질 경계를 이루는 자궁경 부 표면에서 수집됩니다. 유리에 적용된 재료는 검사를 위해 보내집니다. 연구 결과에 따라 브러쉬 스트로크는 5 가지 유형으로 나뉩니다.

    첫 번째 - 물질의 세포 구성 (사이토 그램)에는 특징이 없습니다. 다른 말로하면 자궁 경부는 완벽한 순서입니다. 두 번째 - 세포의 구성은 염증 또는 경미한 형성 장애를 특징으로합니다. 비슷한 결과를보고 난 후, 의사는 염증 치료 및 팹 테스트 (Pap test)의 후속 처방을 처방합니다. 세 번째 - 세포에서 약하거나 심한 형성 장애의 징후가 있습니다. 그러한 분석에서 의사는 일반적으로 질 확대경 검사, 자궁 경부 조직 생검 및 수집 된 자료의 조직 검사의 형태로 추가 검사를 권장합니다.

    유형 4 - 암이 의심되는 여성의 생식기 전암의 전 암성 상태를 특징으로합니다. 이 검사 결과를 통해 환자는 종양 내과 전문의에게 진찰 및 후속 치료를 의뢰받습니다. 유형 5 - 악성 종양 또는 암 종양. 여성은 종양 전문 병원에서 추가 검사와 특정 치료를받습니다. 미생물총에 번짐이있는 상황과 유사하게 세포질의 정확성은 물질을 복용하기위한 여성을 준비하는 능력에 의해 결정됩니다.

    세포학 검사는 생리주기 중간에 처방됩니다 - 월 5 일 (이전이 아닌)과 다음 월경 5 일 전 (그리고 그 이후가 아님). 내용을 복용하기 하루 전까지는 의약품 및 현지 피임약을 사용할 필요가 없습니다. 부인과 의사를 방문하기 24 시간 전에 성적 휴식도 표시됩니다. 건강한 여성의 경우 일년에 한 번 팹 테스트 (Pap test)가 권장되며, 비정상 인 경우 산부인과 전문의는 주기성을 처방합니다.

    비뇨 생식기 감염에 대한 세균 학적 스미어 분석

    세균 검사는 요로 식물의 구성을 확인하기 위해 특수한 영양 배지에 재료를 심는 것과 관련됩니다. 이 분석의 결과로, 병원균 및 조건부 병원성뿐만 아니라 정상 식물상의 존재 및 양적 지표가 연구된다. bacposevom 연구와 동시에 항생제 미생물의 내약성 정도를 연구하고,이를 바탕으로 컴파일 된 항생제를 작성합니다.

    포자 또는 균사체의 형태를 갖는 칸디다 (Candida) 속의 질내 환경에서 종종 발견됩니다. 곰팡이 포자는 칸디다 균 (모든 건강한 여성에게 나타나는 미생물)의 운반체를 나타냅니다. 그러나 균사체는 활동성 감염의 징후로 간주되며, 범람하는 버섯 (아구창 또는 칸디다증)입니다.

    비뇨 생식기 유즙은 유익한 유산균 (10 * 9 CFU)과 비피더스테리아 (10 * 7 CFU) 외에도 Candida (10 * 4 CFU), 장내 세균 (10 * 4), 가데 렐라 (10 * 5) (10 * 3), 포도상 구균 (10 * 4), 장구균 (10 * 5), 펩 토스 트레 토코 키 (10 * 4), 연쇄상 구균 (10 * 5) 등이있다. 또는 세균성 vaginosis의 질병.

    일부 상황에서, 세균 학적 씨드 형태는 콜로니 형성 미생물의 성장 수준의 지표를 포함 할 수있다. 처음 두 가지 성장 수준은 여성이 특정 유형의 미생물의 무증상 담체 역할을하는 상태에 해당하며, 성장의 마지막 두 단계는 검출 된 박테리아 유형이 환자 (또는 염증 과정)에서 진단 된 질병과 관련하여 주요 위치를 차지하는 것을 나타냅니다.

    bakposeva의 재료 수집은 식물상의 번짐 상황과 동일합니다. 분석을 준비하기위한 주요 요구 사항은 항생제 제거 2 주전입니다. 어떤 수의 월경주기에 대해서도 연구 계획을위한 자료를 제출 / 회수하십시오. Bakposev는 일상 시험의 수에 포함되지 않았습니다. 세균성 질염이나 염증으로 확인 된 적절한 적응증이 필요합니다.

    현미경 검사에서 시작하여 미생물 검사를위한 세 가지 검사는 각각 자체 목표를 추구하며 때때로 특정 질병을 확인하는 데 필요합니다.

    질 스미어의 현미경 검사

    어떤 연구에서와 마찬가지로, 부인과 도말 검사에 대한 준비 규칙 및 원칙이 있습니다. 도말 표본의 최종 결과와 정보 내용은 재료를 복용하는 방법과 도말 표본의 준비뿐만 아니라 환자 준비에도 크게 의존한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 부인 과학에서 얼룩에 대한 준비는 정말로 어렵지 않습니다. 다음은 기본 규칙입니다.

    • 생리대에서 월경이나 다른 출혈이있을 때 얼룩이 찍히지 않습니다.
    • 얼룩을 먹는 날이나 전날에는 위생을 위해 항생제를 사용하지 않아야합니다.
    • 지정된 기간의 바람직하지 않은 성생활, 즉 2 일.

    가장 흥미로운 점은 콘돔의 성관계가 콘돔의 살정제 윤활제로 인한 번짐의 결과에 영향을 줄 수 있으며 열린 성교는 또 다른 불쾌한 놀라움을 나타낼 수 있다는 것입니다. Spermatozoa, 특히 살아있는 것들은 종종 trichomonas에 대한 실험실 기술자에 의해 촬영되어 실험실 진단 전문가가 환자에게 trichomoniasis 또는 trichomonas colpitis의 불쾌한 진단을하도록합니다.

    • 크림, 좌약, 정제와 같은 질적 인 방법으로 치료하는 모든 과정은 약제를 복용하기 3-5 일 전에 완료해야합니다. 물론, 질 좌약을 복용하는 동안 얼룩은 완전히 정보가 없습니다.
    • 얼룩이 묻은 날에는 위생적인 ​​절차를 거절하거나 세제를 사용하지 않고 외부에서만 (깨끗한 물) 실시하는 것이 좋습니다.
    • 요도에서 물질을 흘릴 수 있고 얼룩이 유익 할 수 없으므로, 배설물을 흘리기 전에 2-3 시간 동안 배뇨를 삼가하는 것이 좋습니다.

    부인과 의사와 "오래된 학교"의 venereologists는 흥미로운 규칙을 고수했다. 당시 성병의 진단은 극히 제한적이었으며, 원칙적으로 부인과 도말로만 축소되었습니다. 그 여자는 도발 직전에 도발을 제공하기 위해 도말 직전에 제의되었다.

    도발에는 소금물에 매운 음식, 밤 전 술의 소량, 목욕이나 사우나로의 여행 등이 포함되었습니다. 그런데 그러한 기간은 또한 그러한 도발과 관련이 있었으므로 도말 복용에 대한 이상적인시기가 고려되어 생리주기 4-7 일로 간주됩니다. 이제 뇌졸중의 정보 내용을 증가시키는이 방법에 대해서는 잊혀졌지만 실제로는이 방법이 상당히 효과적입니다.

    기술

    물론 여성에게서 얼룩을지기 위해서는 부인과 용 의자, 질과 자궁 경부를 열기위한 질의 검, 특수 브러쉬 및 재료를 직접 가져 오는 주걱 및이 재료가 적용된 슬라이드가 있어야합니다.

    부인과 학적 도말 검사는 자궁 경관, 질 및 요도의 방광 현미경 검사 또는 더 간단히 말해서 비뇨기 장기 배출 현미경이라고도합니다.

    많은 여성들은 스미어가 질 배출만을 현미경으로 검사한다고 믿지만 정확한 스미어에는 세 가지 구성 요소가 있습니다.

    • 요도 또는 요도의 외부 부분에서 배출;
    • 후 질 질식자에게서 방전;
    • 분리 가능한 자궁 경관 또는 자궁 경관.

    이 모든 획은 3 개의 다른 점에서 하나의 유리에 적용됩니다. 유리는 실험실 기술자가 유리가 어느 지점에 있는지 이해할 수 있도록 미리 라벨이 붙어 있습니다. 또한 각 유리에는 혼동을 피하기 위해 스미어 형태와 비슷한 개별 번호가 붙어 있습니다.

    그런 다음 유리를 공기 중에서 건조시켜 실험실로 배달합니다. 기술자는 특수 염료로 염색되어 현미경으로 검사됩니다. 어렵거나 논쟁의 여지가있는 경우 실험실 진단 도구의 의사는 실험실 기술자의 도움을받습니다.

    흥미롭게도 같은 뇌졸중과 같은 원리가 남성에게서 취해 지지만 요도 배출만을 연구합니다.

    다음으로 우리는 도말의 주요 지표와 여성의 표준 간격을 연구합니다.

    결과

    비뇨 생식기 배출 시스템의 얼룩에서 연구실 기술자가 공부하는 것을 시험해 봅시다.

    백혈구

    시야의 백혈구 수는 요도, 질 또는 자궁 경부의 염증 과정의 주요 지표입니다. 일반적으로 백혈구는 면역 체계의 세 가지 세포가 병원체와 감염에 대항하는 몸을 돕기 때문에 얼룩의 세 성분 모두에 존재해야합니다. 백혈구 수치는 번짐 성분에 따라 다릅니다 :

    • 일반적으로 요도로부터 백혈구를 흘리는 번짐은 단일 세포에서 시야에 10까지 포함됩니다.
    • 후 질식 fornix에서 나온 smear discharge에서, 백혈구의 숫자는 일반적으로 시야에서 수십에서 20 개까지입니다.
    • 자궁 경관의 배출시 백혈구의 수가 가장 많습니다 (최대 30 명).

    지정된 한도 이상의 백혈구 수가 증가하면 특정 부위의 염증 과정을 알 수 있습니다. 실험실 기술자가 계산할 수없는 백혈구가 너무 많아서 그 결과가 "많은 수"또는 "백혈구가 전체 시야를 차지"하는 것으로 묘사되는 경우가 있습니다.

    백혈구가 완전히없는 것은 표준이 아니기 때문에 품질이 떨어지거나 소량의 물질을 나타내는 것으로 보이기 때문에 "빈약 한 얼룩"이됩니다.

    상피

    정상적으로 상피 세포는 또한 생식기 기관에서 끊임없이 박리되기 때문에 얼룩에 빠지게됩니다. 상피 세포의 수에 대한 엄격한 기준은 없습니다. 단일 세포에서부터 10-20 세포까지 다양합니다.

    그러나 많은 수의 상피 세포가 실험실 기술자에 의해 "많은 수의", "전체 시야를 가린다"또는 "완전하게"기술되어 염증 과정을 나타낼 수 있습니다. 이것은 특히 요도에서 얼룩의 사실입니다.

    상피의 수는 월경 직전이나 완료 직후에 증가 할 수 있습니다. 상피 세포가 전혀 없다는 것은 환자의 호르몬이나 "약한 얼룩"을 나타냅니다.

    식물상

    얼룩이있는 미생물 풀은 반드시 존재해야하며, 우리는 그 구성이나 유형에 관해 이야기하고 있습니다.

    로드 식물. 여성 질과 자궁 경부의 정상적인 미생물은 유백색의 식물상, 유산균 또는 Doderlein 스틱입니다. 보호 장벽을 만들고 여성 생식기 부위에서 편안한 소기후를 제공하는 것은이 봉입니다.

    실험실 기술자는 번짐이있을 때이를 스틱 (stick) 또는 그람 양성 스틱 (gram-positive stick)으로 설명합니다. 그들의 숫자도 다양합니다 - "부족", "보통"또는 "풍부". Doderlein이 더 많이 붙을수록 생식기의 면역력이 강해집니다. 희소 한 수 또는 막대기의 완전한 결핍은 질의 미생물 증식 또는 미생물 조망, 환자의 호르몬 장애 또는 품질이 떨어지는 번짐을 나타냅니다.

    Coccal 식물 또는 cocci. 이 옵션은 미생물총의 성인 여성 생식 기관에 대해 완전히 정확하고 받아 들일 수있는 것은 아닙니다. 여아에서 얼룩이있는 콕시 (cocci)는 규범의 변형이라고 기억하는 것이 중요합니다. 성인 여성의 번짐에있는 콕시 (cocci)는 염증 과정을 일으킬 수있는 병원성 및 조건 적으로 병원성 미생물의 상이한 유형이다.

    그들의 수는 또한 역할을한다. 쐐기 모양의 식물상의 존재와 조합하여 "적당히"양의 콕시를 기술 할 때 이것은 정상적인 뇌졸중의 변형입니다. 그러나 많은 cocci - 질 dysbiosis의 지표.

    병리학 적 내포물

    실험실 기술자가 볼 수 있고 기술 할 수있는 브러시 스트로크의 "발견"목록이 있습니다.

    • 적혈구는 적혈구입니다. 단일 양은 도말에 나타날 수 있지만 큰 숫자는 도말 섭취의 위반을 나타냅니다 (예 : 월경이나 출혈).
    • 흉성 필라멘트 필라멘트. 이들은 칸디다 (Candida) 속 균류의 "성인"개체의 단편입니다. 많은 수의 백혈구가 결합하여 특히 칸디다증이 있거나 일반인에게 아프다는 것을 알 수 있습니다.
    • 버섯 포자. 이것은 곰팡이 칸디다의 "자고"형태입니다. 그러한 발견을 해석하는 것은 이전 단락과 유사해야합니다.
    • Trichomonas - trichomoniasis 또는 trichomonas colpitis를 일으키는 가장 단순한 미생물의 세포. 우리가 이미 언급했듯이, 얼룩에서 그들은 쉽게 정자와 혼동됩니다.
    • 임질균 이제는 검사실 기술자가 "gonococci"라는 용어를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 smear가 임질 진단을위한 최종 권한이 아니기 때문입니다. 따라서 그러한 의심이들 때 실험실 기술자는 찾기를 다음과 같이 설명합니다.
    • "그램 - 네거티브 디플 로코코시". 그런 번짐을받은 부인과 의사는 임질 진단을위한 황금 표준 인 임질에 대한 세균 학적 접종을 환자에게 의뢰해야합니다.
    • 키 세포는 질 상피의 큰 세포이며, 박테리아로 밀집되어 있습니다. 그러한 세포의 검출은 세균성 질증 또는 경비증 같은 질병의 존재를 나타낸다.
    • 모빌 루커 스 (Mobilunkus) - 박테리아 성 염증의 원인균이기도 한 캡 형태의 특정 박테리아.
    • 렙토 트릭스 그것은 길고 얇은 필라멘트의 형태를 갖는 미생물입니다. 염증성 스미어 패턴이없는 경우 leptotriks는 어떠한 치료도 필요하지 않습니다.
    • 재미있는 발견. 때때로 실험실 기술자는 질 스미어에서 비정상적인 것을 발견합니다. 예를 들어 알이나 장 웜이나 벌레의 조각, 남성 정자 세포, 조직 섬유, 모발 조각 등을 발견 할 수 있습니다.

    점액

    단일 스레드 또는 흠도의 형태로 점액은 보통 얼룩, 특히 월경주기의 중간에 자궁 경부에서 가져온 것입니다. 다량의 점액은 간접적으로 염증 과정을 나타낼 수 있으며, 또한 diplococci 또는 trichomonads가 점액 축적하에 은닉 될 수 있기 때문에 도말의 정보 내용을 상당히 감소시킵니다.

    산성도

    불행히도 현재 희귀 한 실험실에서는 질 분비물의 산도 또는 pH를 결정합니다. 그리고 이것은 여성의 건강을 나타내는 매우 중요한 지표입니다. 일반적으로 질 분비물은 병원성 식물상의 보호 효과를 결정하는 산성이기 때문에 반드시 산성 환경을 가져야합니다. 중성 및 알칼리성 pH 변화는 질 부적절증 또는 구균 감염의 존재를 나타냅니다.

    여기에서, 원칙적으로, 식물상의 흔한 얼룩 또는 오줌의 현미경 검사의 모든 지표가 배출됩니다. 많은 환자들은 식물상의 얼룩이 모든 감염과 성병을 밝힐 수 있다고 믿습니다. 이것은 사실이 아닙니다.

    식물상에 단일 번짐이 없으면 클라미디아, 마이코 플라스마, 바이러스가 있음을 나타낼 것입니다.이 때문에보다 복잡하고 값 비싼 PCR 분석 또는 중합 효소 연쇄 반응이 필요합니다. cocci의 표적 식별을 위해서는 bakposev 방법 또는 세균 학적 방법이 필요합니다. 번짐은 추가 검사가 필요한 사람들에게서 건강한 환자를 근사 적으로 제거한 변형입니다.