수컷 성기의 구조는 그들에게 많은 문제를 안겨줍니다. 바깥 부분, 일원 및 음낭은 다 치지 않을 위험이 있습니다. 그러나 내부 구조는 고환과 그 부속기에 염증, 병리학 적 변화와 종양의 형태로 외부 침략에 노출됩니다. 성병은 면역계의 약화를 유발하고, 심지어 인플루엔자 및 ARVI조차도 고환의 내부 구조에 기능적 불균형을 일으킬 수 있습니다.
수컷 고환 종양은 드문 발병 병리학 적 증상으로 서서히 진행되므로 초기 단계에서는 눈에 띄지 않습니다. 남성의 암 위험 그룹으로 추정되는 연령 카테고리는 25 ~ 35 세입니다. 고환에서 물개 형성이 일어나는 가장 번식 적으로 활동적인 나이. 다음 연령 그룹은 60 세 이상의 남성입니다. 물론 모든 도장이 암은 아닙니다. 비뇨기과 진단에서 더 큰 비율은 양성 신 생물에 의해 점령됩니다.
종양, 어떻게해야하는지, 어떤 치료법이 가장 효과적인 것으로 간주되는지를 인식하는 방법 - 우리는 비뇨기과 전문의와 외과의를 실습하는 것에 대한 의견을 배웁니다.
종양 발달 촉진 요인
이상하게도 충분하지만 종양의 출현에 대한 구체적인 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 따라서 예방 조치를 예방하거나 영향을 미칠 수 없습니다. 유일한 방법은 자주자가 검사를 실시하고 예정된 생식기 검사를 통해 비뇨기과 전문의를 방문하는 것입니다. 종양은 이미 크기가 안전 최소 (직경 2cm)를 초과 할 때 볼 수 있습니다. 통증은 암의 증상이 아니라 암의 네 번째 단계에서만 나타납니다. 음낭을 느낄 때 종양의 질과 내용이 의학적 진단에 의해서만 결정될 수 있기 때문에 발견 된 모든 씰이 전문가를 신속하게 방문해야합니다. 의사가 인식하는 요인은 무엇이며, 물개의 형성에 기여합니까?
- 단단한 표면에 충격으로 고환에 외상;
- 환자의 유전 적 소인 성향 (가족 중 누군가가 암에 걸렸을 때);
- 성숙한 남성에서 진단되고 발기 기능에 영향을 미치지 않는 불임;
- 출생 후 음낭에 고집 불된 고환;
- 고환이 생성하는 남성 호르몬 결핍 (성선 기능 저하증);
- 방사성 기업, 고온의 장소, 유류 및 탄화수소 우물과 같은 위험한 산업에서 일하십시오.)
- 불규칙한 성생활 또는 성병;
- 호르몬 기능 장애 (남성의 여성형 유방, 부신 땀샘의 부적절한 작업, 특별한 남성 호르몬의 발달에있어서 고환 기능의 장애).
일부 경우에는 암이 발생하며, 항상 위의 요인이 악성 신 생물로 이어지는 것은 아닙니다. 그러나 위험은 여전히 남아 있으며이를 무시하는 것은 바람직하지 않습니다.
악성 종양과 양성 종양
종양의 유형을 결정하는 것은 조직 학적 분석을 통해서만 가능합니다. 압축의 일부가 연구로 옮겨지고 세포 형태학이 인식됩니다. 우리는 성인 남성과 소년에서 발생할 수있는 종양을 결정할 것입니다.
- 생식 세포 종양
이 신 생물은 생식 세포에서 유래 한 것입니다. 고환은 이러한 악성 세균 세포 씰을 인식합니다 :
- 세미나;
- 태아 암종;
- 난황낭의 종양.
- 다발성 종양.
Semenomic 악성 neoplasms는 고환 세균 세포 종양이지만, 세포 자체가 개발 상태에 있습니다. 비 정액 세포는 고환 (즉, 비 - 생식 세포)과 성숙한 배아 세포 근처에 위치한 암세포입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 악성 기형 종 (malignant teratomas) -이 압축 상태의 세포는 발아 성이고 연골, 신경 및 근육 조직 (모든 구조가 다름)입니다.
- 태아 악성 종양 - 성숙한 세포 형성 세포;
- Choriocarcinomas - 태반의 건설에 관여하고 태어날 때 변형 된 세포로부터의 악성 경화증.
- 노른자낭 암 - 이전에 언급되었습니다.
수많은 비 - 생식 세포 종양이 있습니다. 이것은 일반적인 육종, 세르 톨리 아와 leydigoma입니다.
고환의 양성 종양 목록은 상당히 큽니다. 우리는 병인이있는 일부 질병에 대해 언급하고 그에 따라 치료해야합니다.
- 낭포 성 종양은 고환 뒤에 한 두 번 양성 성장입니다. 낭종 자체는 프로빙 단계에서도 고환과 쉽게 분리됩니다.
- Orchitis는 고환의 바이러스 병변으로 그 부피와 구조가 증가합니다. 고환 염은 암과 달리 통증이 있으므로 신속하게 치료해야합니다. 합병증으로 고환 손상이 발생할 수 있습니다.
- 부고환염 - 염증성 질환이있는 경우이 경우 신 생물은 양성입니다. 이 질병은 gonococci 또는 chlamydia로 인해 발생합니다. 종양은 고환과 음낭을 확대하거나 인접한 기관으로 가서 부고환 종양으로 변할 수 있습니다.
- Spermatocele - 오른쪽 고환의 종양 (주로 오른쪽). 정자를 생산하는 성인 남성에게만 나타나는 특징이 있습니다. 그것은 낭성 종괴처럼 보이지만, 종양의 중간에있는 유체 대신에, 정자가 발견 될 수 있습니다.
- Hydrocele은 소엽의 막 사이에 장 액성 액이 축적되어 발생하는 고환 종양입니다. 환자는 통증을 느끼지 않지만 체중 증가로 고환 내부의 무거움과 압력을 느낄 수 있습니다.
- Hematocele은 막 사이의 혈액 축적으로 발생하는 양성 고환 종양입니다. 그것은 부상에서 더 자주 관찰되며 또한 볼륨을 추가합니다. 혈액의 국소화는 악성 종양과 같은 지점에서 촉지되기보다는 고환 전체에 퍼집니다.
- Varicocele은 고환을 스며드는 정맥의 부종입니다. 시각적으로, 혈관은 육안으로 고환에서 볼 수있게됩니다.
더 많은 양성 종양이 있지만 비뇨기과 전문의에게 오는 환자의 비율이 더 높은 환자가 나열됩니다.
고환 종양 : 증상
악성 종양과 양성 종양은 증상이 다양합니다. 악성 종양은 완전한 성숙과 전이가 확산되기 전에 거의 고통을주지 않습니다. 그러나 많은 공통점을 확인할 수 있습니다.
- 증가 된 체온;
- 복통;
- 걷거나 달릴 때 불편 함 (고환 증가);
- 음낭 자체의 감각을 이끌어 내고 아프다.
- 고통스러운 배뇨;
- 소변에서 출혈하거나 사정 할 때;
- 정맥류;
- 고환과 음낭의 붓기.
위의 증상에 메스꺼움이나 구토 조절 불가능한 반사가 추가되면 비뇨기과 의사와 상담하거나 집에서 구급차 팀에 전화해야합니다. 고환에 봉인 된 원인이 악성으로 간주 될 때 환자의 완전한 입원이 필요합니다.
진단 및 운영
검사 단계의 숙련 된 의사는 종양 형성의 존재와 원인에 대해 자격있는 가정을 할 수 있습니다. 그는 또한 의심되는 암에 대한 추가 검사를 임명 할 것입니다 :
- 고환과 음낭뿐만 아니라 전립샘의 초음파;
- MRI와 CT로 인장의 정확한 위치를 확인합니다.
- 혈액 및 소변 검사;
- 종양 마커 분석 (고환에서 암의 존재하에 증가하는 물질);
- 세포 조직의 인식을위한 생검.
다행히도 악성 종양이 고환에서 빠르게 발생하지 않아 종양을 수술 적으로 제거 할 수 있습니다. 종종 이것은 질병을 막기에 충분합니다. 전이는 그 남자가 장기간에 걸친 통합을 무시하고 오랜 시간이 지난 후에 상담에 왔을 때 나타납니다. 악성 종양 수술 외에도 다음과 같은 것이 필요할 수 있습니다.
양성 종양 - 약, 연고, 젤 및 근원을 치료하는 데 도움이되는 모든 것. 절제는 때로는 필요하지만 고환은 완전히 제거되지 않고 몸의 호르몬 시스템 내에서 계속 기능합니다. 어쨌든, 통합 된 접근법과 환자 개인 위생에 대한 준수가 요구됩니다. 첨부 된 사진에서 남성 고환이 어떻게 보이는지를 볼 수 있습니다.
고환 종양
고환 종양은 무엇입니까?
고환은 다양한 조직에 의해 형성된 일련의 껍데기로 구성됩니다. 종양이 발생할 수 있습니다 제공하는 각 조직에서이 악성 고환 종양의 다양성을 설명합니다. 생식 세포 종양, 생식기 기질 및 다른 종양 - 고환 세 개의 섹션을 포함하는 종양의 분류가있다. 요도 정자를 운반 정관에 형성되어있는 셀로부터 수신되는 정자 덕트로부터 형성되는 가장 흔한 생식 세포 종양 (정상 피종, 배아 암종, 융모막 암종, 난황낭 종양, 기형 종, 혼합 종양). 생식 세포 종양 중에서 가장 흔한 것은 종양입니다. 그것은이 종양이 가장 일반적이며 더 초점을 부여 할 것입니다.
고환암은 얼마나 자주 발생합니까? 그리고 고환암이 발병하기 쉬운 것은 무엇입니까?
고환암은 15-40 세 남성에게서 가장 흔하게 발생합니다. 10 년까지 20-40 세 이상 육십년 : 고환암의 발생에 세 개의 봉우리가있다. 고환 암은 남성의 모든 암의 약 2 %가 종양의 "젊은"중 하나입니다.
- Kriptorhizm - 태아 개발 또는 인생의 첫 번째 개월 동안 고환이 복강 또는 사타구니 운하에 남아, 음낭으로 내려하지 않는 상태.
- cryptorchidism에서 암은 비 낙하 고환 환자에서 10 회 더 자주 발생합니다. 고환이있는 복강 내 (복강 내부)의 환자에서 암 발병 위험이 가장 높음.
- 일방적 인 잠복 고환 암 환자의 경우 20 %로 낮아 고환에서 개발하고 있습니다.
- 두 고환이 모두 복강 내에 있으면 암 발병의 위험은 30 %입니다.
정소 또는 정소 온도보다 높은 2-3도 음낭이다 복강에 남아있다. 고온에 장시간 노출 차례로 암으로 이어질 수있는 돌연변이가 발생할 수 있습니다. 다양한 과학적 연구에 보도 된 바와 같이, 잠복 고환은 3-14 배에 고환 암을 개발의 기회를 증가시킨다. 유전이 중요한 역할을하지만, 고환암의 발전을 결정하는 유전자는 아직 결정되지 않았습니다. 얼마 전에는 고환암이 외상에 의해 유발 될 수 있다고 믿었습니다. 그러나 대부분의 전문가들은 부상 의사에게 환자의 치료를 위해 원인이라고 생각하고, 기존의 종양을 진단합니다.
고환암의 증상
대부분의 경우 남성이 의사와 상담하게 만드는 첫 번째 증상은 음낭에 종양이 있다는 것입니다. 일반적으로 새로운 성장이 우연히 감지됩니다. 불행히도, 암의 조기 발견을위한 방법으로 러시아에서 정기적 인 음낭 자문이 추진되지 않습니다. 일반적으로 고환은 암에 대해 거의 이야기하지 않고 매체에는 거의 쓰이지 않습니다. 사람이 감지하는 노드 또는 작은 부종은 일반적으로 통증이 없습니다. 환자의 3 분의 1은 통증이 있습니다.
약 10 %의 경우에서 첫 번째 발현은 먼 전이의 출현과 관련이 있습니다. 따라서, 종양에서 고환 전이는 후 복막 림프절에 나타나고, 요관을 압박하고 소변 유출을 방해 할 수 있으며, 이는 신우 신염의 악화 또는 수면 무호흡의 원인이 될 수 있습니다. 전이는 목의 림프절에 나타날 수 있으며,이 림프절은 상부 호흡 기관을 압박하여 호흡 곤란과 기침을 유발합니다. 고환 종양은 뇌로 전이되어 정신적 변화, 신경 학적 이상 (마비, 마비)의 장애를 일으 킵니다. 고환 종양은 폐에 전이되어 호흡 기능을 손상시킵니다. 뼈 통증이있는 고환 종양의 전이가 발생하여 골절합니다.
진단
고환 종양의 진단은 환자의 검사, 음낭의 검사 및 촉진, 종양 전이의 가능성이있는 영역의 검사 및 촉진에 대한 임상 데이터를 기반으로합니다. 후 복막 공간의 림프절뿐 아니라 내 장기의 전이를 제외하거나 확인하는 복강의 초음파 검사를 실시하십시오. 고환 자체의 초음파 검사가 수행되어 종종 다른 음낭 형성과 종양의 연결을 결정할 수 있습니다. 폐의 X 선은 폐의 전이를 제외하거나 확인하기 위해 수행됩니다.
고환 종양의 진단에는 종양 발생시 나타나는 단백질 물질 인 특정 종양 마커에 대한 혈액 검사가 사용됩니다. 따라서, 인간 태반 성선 자극 호르몬의 베타 아 단위 인 알파 태아 단백 (AFP), 젖산 탈수소 효소에 대한 혈액 검사가 사용됩니다. 혈액 내 이들 물질의 수치가 높아지면 고환암의 가능성이 높아집니다. 종양을 치료하기위한 치료 후에도 동일한 검사를 시행하고 재발을 적시에 감지합니다.
치료
고환 종양의 치료는 주로 무대에 달려 있습니다. 그래서, 첫 번째 단계의 선종 (림프절로 퍼지지 않음)에서 고환을 제거하고 후 복막과 장골 림프절을 조사합니다. 이러한 치료는 5 년 생존율 95 % (치료받는 환자의 95 %가 5 년 이상 생존)를 달성 할 수 있습니다. 두 번째 단계 (림프절의 병변이 있지만 5cm 이하의 림프절로의 전이가있는 경우)에 영향을받은 고환도 제거하고 후 복막과 장골 림프절을 조사합니다. 이 경우 5 년 생존률은 90 %입니다.
3 기병은 외과 및 방사선 치료뿐만 아니라 화학 요법의 사용을 필요로하는데, 반드시 화학 요법을 사용해야합니다. 환자의 90 %에서 5 년 생존을 달성 할 수 있습니다. 고환암의 네 번째 단계에서는 성공적인 치료가 필요할 수도 있습니다.
비 세미나 고환 종양의 경우, 치료는 또한 수술 - 유착 절제술 (고환 제거)을 포함합니다. 림프절의 패배로 후 복막 림프절을 제거하는 수술뿐만 아니라 화학 요법이 필요합니다.
자체 시험
고환 종양은 양성 및 악성 일 수 있습니다. 종양 전문의 만이 고환암 진단을받을 자격이 있습니다. 정기적 인 (매월)자가 진단을 받고 이러한 징후들 중 하나가 발견 될 경우 의사에게 즉시 접근하여 악성 종양의 발병을 예방하고 조기 발견의 경우 완전한 치료를 달성하는 데 도움이됩니다.
거울 앞에 서십시오. 음낭을 검사하십시오. 음낭의 피부가 붉어지고 고환의 내용물의 크기가 커지면
음낭을 가져 가라. 고환을 네 손가락으로 잡고 천천히 고환을 테스트하십시오.
그런 다음 부고환을 느껴보십시오 - 얇은 튜브, 탄력있는 성격.
다음과 같은 경우 의사에게 진찰을 받아야합니다.
- 고환 중 하나가 증가하면
- 공부는 고통 스럽다.
- 전에 프로빙되지 않은 충돌을 느낀다면
- 음낭에 "무거움"의 느낌이들 경우
- 하복부의 사타구니 부위에 지속적인 통증이 나타나며 소변에 피가 나옵니다.
- 유방 확대
남성의 고환 종양은 어떻게 보이고 나타 납니까?
인류 남성 절반의 생식기 질환은 매우 흔한 질환이며 즉각적인 연구와 치료가 필요합니다. 장기간 필요한 요법의 부족으로 고환 종양이 생길 수 있으며, 원인은 매우 다릅니다.
통계
고환의 암은 모든 종양 병리학의 1 %에서만 발견됩니다. 기본적으로이 수치는 청년들을위한 것입니다. 평균 연령 범위는 7 세에서 40 세까지의 남성 인구를 포함합니다. 통계에 따르면 이러한 유형의 암은 10 세, 25 세에서 40 세, 60 세 사이의 3 가지 발달 최고치를 나타냅니다.
고환은 구조와 기능이 다른 다양한 조직을 포함하는 복잡한 기관입니다. 신 생물이 형성되는 특정 조직에 따라, 두 종류의 종양, 즉 생식 세포와 비 - 생식 세포가 있습니다.
Herminogenic
이런 종류의 종양이 가장 흔합니다. 이 그룹에는 정관 및 난황낭의 영역에 형성되는 종양이 포함됩니다. Germinogen 형성은 다음을 포함한다 :
- 일곱;
- 태아 암종;
- 융양 암;
- 기형;
- 혼합 종양.
Seminomas는 모든 생식 세포 종양의 40 %를 차지하며 나머지는 이러한 유형의 병리학의 다른 유형에 해당됩니다.
혈관 형성 증후군은 화학 요법으로 잘 조절되는 천천히 진행되는 병적 과정에 의해 구별됩니다.
비 herminogenic
비 herminogenic 유형의 형성 병리학의 총 수의 3 % 만 구성합니다. 여기에는 생식기 가닥의 영역에 국한된 종양, 2 차 유형의 종양, 중간 엽, 곤 괴물 종이 포함됩니다.
일반적으로 이러한 유형의 병리는 독립적 인 증상이 없기 때문에 초기 단계에서 진단하기가 어렵습니다. 가장 흔한 질병은 종양을 유발 한 병리학 적 증상을 동반합니다. 예를 들어, 호르몬 불균형이 원인이 된 경우 종양은 내분비 증상으로 나타납니다.
이유
병리학의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 유전 적 소인. 아버지가 그런 병에 걸렸다면 아들의 발달 위험도는 70 %에 달합니다.
- 고환의 비정형 발달, 그들이 고갈하지 않음. 고환은 체온이 몇도 높은 복강 내에 남아 있습니다. 이로 인해 국소 병리가 형성되어 점차 양성 또는 악성 종양으로 발전합니다.
- 어린 시절의 고환에 대한 외상. 어떤 경우에는 부상으로 인체 조직의 내부 조직이 약간 변형되어 잠재적으로 천천히 움직이는 병리학 적 과정이 형성되어 시간이 지남에 따라 종양으로 발전 할 수 있습니다.
- 내분비 시스템의 혼란. 호르몬 장애는 종양의 형성을 유발하는 성기의 내부 시스템 기능에 영향을 미칩니다.
증상
이 병리는 증상의 강도가 다른 여러 단계의 발달로 특징 지어집니다.
1 단계
첫 번째 단계에서 종양은 감염된 조직의 영역에서만 국한되며 환자의 불안을 유발하지 않습니다. 병리 발달의이 단계에서, 남자는 통증이나 불편 함을 느끼지 않습니다.
대부분의 경우, 종양은 다른 병리가있는 경우 검사 중에 우연히 감지됩니다. 드문 경우이지만 표면에 약간의 팽창이있을 수 있습니다.
각 고환의 크기 변화도 나타난다. 질병이 진행됨에 따라 음낭의 밀도 변화가 관찰됩니다.
2 단계
두 번째 단계는 대동맥 및 후 복막 림프절뿐만 아니라 다른 조직의 영역에서 전이의 형성 및 형성의 크기가 증가하는 것을 특징으로합니다. 환자는 고환의 크기가 증가하여 육체적 인 불편 함을 느끼기 시작합니다.
종양의 성장과 요도에 대한 압박으로 인해 배뇨에 문제가 있습니다. 아마도 배꼽 아래의 복막 아래 공간에서 시작하여 점차적으로 음낭으로 내려 오는 당기는 성격의 고통스러운 느낌의 모습 일 것입니다.
고환에는 가벼운 느낌이나 강한 긴장감이 있으며 휴식을 취하더라도 사라지지 않습니다.
3 단계
그것은 영향을받는 장기로부터 떨어진 지역에서 활동적인 전이를 특징으로합니다. 고환은 크기가 크게 증가하고 초기 부피가 2-3 배 겹치기도합니다. 음낭의 표면은 진한 빨간색 또는 푸른 색조가됩니다. 동시에 많은 모세 혈관 병변을 가진 뚜렷한 혈관 네트워크가 있습니다.
종양의 성장과 동시에, 영향을받는 장기의 감도가 점진적으로 감소합니다. 질병의 국부적 인 징후 이외에, 암 병리의 모든 유형의 특징 인 집중적 인 일반에 가입하십시오 :
- 식욕의 부족;
- 과도한 약점과 피로;
- hypotrophy;
- 온도 균형 위반;
- 체중 감량.
진단
표준 방법을 사용하여 종양의 질과 크기를 결정하려면 :
- 음낭의 밀도와 규범 준수 여부를 결정하는 시각적 검사, 환자 인터뷰 및 촉진. 또한 림프절의 증가 정도를 확인하십시오.
- 초음파. 종양의 위치와 정확한 크기를 결정하도록 설계되었습니다.
- 방사선 사진 조준. 종양의 모양과 인접한 조직의 상태를 결정할 수 있습니다.
- CT 또는 MRI. 그들의 구조를 결정하기 위해 영향을 받고 인접한 조직을 층별로 조사하는 것이 가능합니다.
- 생검. 암의 정확한 유형과 병리학 적 발달 단계를 결정하는 데 도움이됩니다.
치료
치료법과 사용되는 방법은 질병의 단계에 따라 달라집니다 :
일반적으로 첫 번째 단계에서는 염증이 발생한 고환 조직뿐만 아니라 림프절에도 영향을 미치는 방사선 요법이 적용됩니다. 이 기술은 거의 100 %의 환자에서 치유를 유도하고 단지 5 %의 재발이 발생합니다.
조사 방식은 필드 당 5 ~ 8 필드이며, 필드 당 단일 선량은 250r 이하입니다. 하루에 2 개의 필드를 생성 할 수 있습니다. 난로 당 총 투여 량은 5000 p를 초과해서는 안됩니다.
재발 할 때, 환자는 초기 단계에서 보장 된 긍정적 인 결과를주는 수술의 포함과 병용 치료를 처방받습니다. 수술은 정자와 사타구니 운하의 교차 부위에서 고환의 제거를 포함합니다.
두 번째 단계는 복부의 림프절에서 전이가 형성되는 것을 특징으로하므로, 방법의 선택은 크기에 따라 다릅니다. 전이가 직경 5cm 이하인 경우 첫 번째 경우와 마찬가지로 방사선 요법이 처방됩니다.
전이 직경이 5cm 이상이면 방사선 요법과 화학 요법을 이용한 복합 치료가 필요합니다. 화학 요법은 sarcolysin을 투여하여 종양에 미치는 영향을 나타냅니다. 약물은 7 일에 1 회 50 mg 정맥 투여됩니다. 전체 과정은 300mg의 계산 된 복용량입니다.
소년병
유년기에 종양이 발병하는 원인은 다음과 같습니다.
- 임신 중 결핵으로 인한 모친 감염;
- 아이들의 사산 역사;
- 간질 임신;
- 기형 : 발육 부전, 아토피 또는 고환 위축;
- retroperitoneal 공간에 비정형적인 위치.
일반적으로 어린이의 경우 병리학은 음낭의 일부가 증가하고 압축되는 초기 단계에서 발견됩니다. 이 경우 일반 중독의 증상은 나타나지 않으며 병리학 적 과정의 보급이있을 때에 만 발생합니다. 사춘기에서 종양은 대부분 양성입니다.
치료를 위해서는 성인 치료와 동일한 방법을 사용하십시오. 치료받는 아동의 가장 유리한 예후는 1 년까지이며 9 년 후에 있습니다.
예측
임상 데이터에 따르면이 병의 1 단계에서 적시에 치료를 받으면 97 %의 환자에서 완전한 치료가 관찰되었다. 2 단계에서 실시 된 치료는 환자의 85 %에서 병리학 적 과정을 중단 시켰습니다. 후기에는 악성 성 고환 종양의 치료율도 80 %에 달하는 높은 회복률을 보입니다.
예방
주요 예방 조치는 다음과 같습니다.
- 매달 최소 1 회 이상 실시해야하는 정기자가 진단;
- 검사에서 표준과의 편차가 발견 된 경우 가능한 한 빨리 전문가에게 연락해야합니다.
- 신체의 병리가 있으면 치료를 받아야합니다.
- 나쁜 습관을 포기하는 것이 바람직합니다.
- 유전 인자의 존재 하에서 유전학에서 관찰되어야한다.
리뷰
적절한 치료 후 환자의 주요 부분이 완전히 회복되었습니다. 그러나 적용된 치료법은 수많은 합병증을 일으키는 것으로 나타났습니다.
우리는이 기사에 대한 의견에서이 질환과 그 치료 결과에 대한 의견을 나누고 자합니다.
전문가가 주제를 제기 한 비디오를 시청할 것을 권장합니다.
남성의 고환 종양
게시자 : 관리자 : 02/13/2017
남성에서 고환과 고환의 새로운 성장은 자체 조직에서 비롯되며 악성 종양이 매우 흔하다. 가임기 남성에서 더 자주 발생합니다. 영아기에 고환을 남기지 않고 종양을 발달시킬 수있는 것과 명확한 상관 관계가 있습니다. 이는 고환이 음낭으로 내려 가기 전에 복강의 고온으로 인한 것입니다. 악성 신 생물은 매우 공격적이며, 전이는 매우 일찍 발생합니다. 가장 먼저 고통을 겪고있는 것은 인근 림프절입니다. 왼쪽 또는 오른쪽 고환의 병변 사이의 지형적 인 차이는 존재하지 않는다. 원인, 증상, 치료법도 마찬가지입니다. 독특한 특징은 종양이 위치한 단계 일 수 있습니다. 일반적으로 두 고환 제거에 의지해야합니다.
신 생물의 분류
장기의 상피 세포에서 성장하는 고환의 생식 세포 종양이 있습니다. 이것들은 준 학회, 융 상피 종양, 기 아세포종입니다.
뿐만 아니라 다른 조직에서 비롯된 비 herminogenic. 이들은 표피종, 세로토리아, 육종입니다.
고환의 생식 세포 종양은 모든 종양의 압도적 인 숫자를 차지합니다. 이러한 종양은 종양의 50 %에서 발생합니다. 이것은 주위의 조직에 납땜 된 고밀도의 돌출부 매듭입니다. 그것은 천천히 자랍니다. 피가 나지 않습니다. 전이는 폐, 뼈에서 결정됩니다. 치료는 아주 잘 반응합니다. 중요한 것은 진단, 올바른 조직학 진단의 확립에 접근하는 것입니다. 임상 적으로 남아있는 종양은 빠르게 간으로 전이되며 종종 출혈과 괴사가 발생합니다.
종양의 출현에 기여하는 것은 무엇입니까?
질병의 원인을 확실하게 밝힐 수는 없지만, 질병의 원인을 찾아내는 것은 가능합니다. 위험 요인 :
- 더 자주 남성의 체력이 떨어지는 체격;
- 왼쪽 또는 오른쪽 고환의 과거력;
- HIV 감염 환자;
- 코카서스 종족에 속한 사람들이 여러 번 병에 걸릴 확률을 높이는 반면, 다른 종족에서는이 확률이 훨씬 낮습니다.
- cryptorchidism의 존재 또는 고환의 늦은 탈출;
- 음낭과 고환에 잦은 부상;
- 내분비 질환;
- 방사선 요법으로 암의 다른 형태의 치료;
- 유전 적 경향;
- 남성의 내부 생식기 장기의 저 발전;
- 많은 두더지 (악성 일 수있다);
- 초기 사춘기 발병;
- 불임 남성;
- 앉아있는 라이프 스타일;
- 매우 꽉 끼는 속옷을 입는다.
- 부고환에 부상;
- 장기간 흡연하는 담배;
- Hypospadias - 정상 위치의 밑에 요도의 틀린 위치;
- 유해 물질에 대한 작업.
이 병리의 발달 이유는 다방면에 걸쳐 있습니다.
질병의 징후
증상은 종양이 환자에 의해 촉지되기 시작할 때 발생합니다. 그들은 음낭이 커 졌음을 알게되고, 밀도가있는 형성이 느껴집니다. 때로는 상처를 입기도하고 때로 환자를 전혀 괴롭히지 않는 경우도 있습니다.
이 병에는 다음과 같은 국소 및 전신 증상이 있습니다.
- 체온이 아열 수 수치로 증가;
- 불쌍한 식욕;
- 단기간에 불합리한 체중 감소;
- 피로;
- 두통;
- 기분이 바뀐다.
이 과정이 시작되면 증상이 심해질수록 호흡기 질환이 폐 전이, 요통 또는 복통에 나타납니다. 남성의 성적 매력이 사라집니다. 유방이 커지고 아플 수 있습니다. 간에서의 전이가 피부의 노랗게 보일 때, 오른쪽 hypochondrium의 통증.
종양이 부속기에 손상을 입힌 경우, 그러한 표시는 다음을 나타냅니다 :
- 촉진은 단단하고 고통스러운 코드에 의해 결정됩니다.
- 기관은 변형되어있다.
- 고환은 확대됩니다.
- 하복부 통증;
- 사타구니 림프절의 확대;
- 호흡 곤란.
동시에, 내분비 장애로 인한 환자의 외모에 변화가있을 수 있습니다.
진단
종양의 존재를 조금이라도 의심하면 전문가의 도움을 받아야합니다. 그는 외부 검사, 촉진을 실시 할 것입니다. 이미이 단계에서 암의 존재를 의심 할 수 있습니다. 이것은 조밀하고 고통스런 형성에 의해 결정됩니다. 림프절의 촉진이 생기도록하십시오.
검사 후 환자는 여러 가지 추가 조사 방법을 수행해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 고환의 초음파는 종양을 시각화하고 크기를 결정합니다.
- 가능한 전이, 교육 자체의 구조를 결정하는 자기 단층 촬영;
- 조직 검사는 대개 종양 세포의 혈액 학적 간격의 위험이 높으므로이 조직의 생검이 불가능하기 때문에 수술 및 고환 제거 후 수행됩니다.
도구 수단 연구의 수행과 함께 특정 종양 세포 - 종양 마커에 대한 진단을 수행하십시오. 그들의 가치로 우리는 종양학 과정, 종양의 성장을 간접적으로 판단 할 수 있습니다. 가장 유익한 정보는 다음 마커입니다.
- 알파 태아 단백은 일반적으로 15 ng / ml 미만이어야합니다.
- 젖산 탈수소 효소;
- 인간 horiogonadotropin.
Fetoprotein은 거의 항상 종양 존재 하에서 증가합니다. LDH는 약간 상승합니다. 분석 결과를 평가할 전체 테이블이 있습니다.
치료
치료는 포괄적이어야하며 수술 방법과 방사선 및 화학 요법을 모두 포함해야합니다.
일반적으로 종양 과정의 단계에 관계없이 왼쪽 또는 오른쪽 고환을 제거한 다음 약물을 조사하고 투여합니다. 림프절이 영향을 받으면 제거됩니다.
치료의 성공에 영향을주는 것은 무엇입니까? 그 이유는 무엇입니까?
성공적인 치료의 몇 가지 주요 포인트가 있습니다 :
- 조기 치료는 예후가 좋으며 10 명 중 1 명만 사망합니다.
- 전이를 탐지하는 후속 단계는 완치 될 수 없으며 절반 만 5 년을 살 수 있습니다.
- 친자 관계를 계획 할 때 생물학적 인 재료는 보존되어야합니다.
어린 시절의 신 생물
대부분의 감염되기 쉬운 어린이는 미취학 아동입니다. 많은 종양은 병원에서 아기를 검진하는 동안 또는 첫 해에 후원하는 동안 발견 될 수 있습니다. 알은 크기가 증가합니다.
종양은 본질적으로 악성 또는 양성 일 수 있습니다. 그들은 천천히 자랍니다. 그러나 고급 경우에는 수종이 생겨 고환을 촉진 할 수 없습니다. 시기 적절한 진단은 성공적인 치료를 가능하게합니다.
예방 조치
cryptorchidism의 면전에서 그것은 적시에 진단되어야하고, 그것을 제거하기위한 조치를 취해야합니다. 상해가 발생하여 장기를 구할 수있는 방법이 없으면 제거해야합니다. 정기적으로 자기 검사를 실시하십시오. 이것은 부정하게된다. 이것은 시계 방향으로 오른손 세 손가락의 도움으로 이루어집니다. 조직 구조의 변화를주의 깊게 관찰해야합니다. 건강한 기관은 타원형이어야하며 촉진시 부드럽고 통증이 없어야합니다.
어떤 이유로 당신이 걱정하고 의사에게 갈 수 있습니까?
- 고환 확대;
- 촉진에 압통;
- 고환 표면의 불규칙성이 결정됩니다.
- 복부 나 사타구니에 통증을 당깁니다.
- 유방 확대;
- 소변에 혈액이 존재합니다.
이 간단한 규칙을 지키면 초기 단계에서 종양을 감지하여 자신을 보호 할 수 있습니다. 그러나 병이 들지 않을 것이라는 것을 완전히 확신하는 것은 불가능합니다. 그러나 건강 검진을 적극적으로 통과하고 비뇨 생식기 질환의 만성 질환을 피하면서 건강하고 활동적인 생활을 영위 할 수 있습니다.
남성의 고환 종양 : 증상, 치료, 원인
고환 종양은 남성에서 발견되는 모든 종양의 1-2 %, 비뇨 생식 기관의 모든 종양의 4-10 %를 차지합니다.
그들은 20 세에서 34 세 사이의 남성에서 가장 흔한 악성 종양의 유행 률에서 2 위입니다. 유병률은 미국 남성 10 만 명당 2 ~ 3 명, 덴마크 남성 10 만명당 4 ~ 6 명입니다. 백인 종양의 유행은 다른 종족의 개인보다 높습니다. 고환 종양 중 95 %는 생식 세포 종양이고 5 %는 라이 디그 세포의 간질 종양 또는 신 생물이다.
Royal Marsden Clinic에서 개발 한 고환암의 분류
- 1 단계 : 고환을 넘어 종양이 전파되는 흔적은 없습니다.
- Stage IM : 고환 이상으로 종양이 전파되는 흔적은 없지만 종양 마커의 양이 증가합니다.
- 2 단계 : Subphrenic lymph node가 영향을받습니다.
- 병기 IIA : 최대 치수의 종양 크기는 2cm를 초과하지 않습니다.
- IIB 기 : 가장 큰 치수의 종양 크기는 2-5cm입니다.
- 병기 IIC : 가장 큰 치수의 종양 크기는 5-10cm입니다.
- 병기 IID : 최대 치수의 종양 크기가 10cm를 초과합니다.
- III 기 : 위와 도파관 횡격막 림프절이 영향을받습니다. 복강의 림프절이 영향을받습니다. 점 a, b, c - 위와 같습니다. 종격동 림프절 M +가 영향을받습니다. 경부 림프절 N + 영향.
- 4 단계 : 림프계 외부의 전이; 복강의 림프절이 영향을받습니다. 점 a, b, c - 위와 같습니다. 종격동 림프절 또는 종격동 림프절은 III 기와 마찬가지로 영향을받습니다. 폐 전이 : L1 - 3 회 미만의 전이; L2 - 2cm보다 작은 다중 전이; L3 - 2cm 이상의 다중 전이; 간에서의 전이 H +; 다른 장기의 전이 (구체적으로).
고환 종양의 원인
고환 종양의 원인은 알려져 있지 않습니다. 가정에는 고환의 황폐화와 이질화가 포함됩니다. 약 4 ~ 12 %의 종양이 결절성 강직에 걸리며, 고환이없는 고환은 정상적으로 고환에 비해 20-30 배 높은 악성 종양이 발생할 위험이 있습니다. 다른 한편, cryptorchidism과 관련된 고환 종양의 거의 20 %가 음낭 고환으로 내려간 다른 종양에서 발견됩니다. 아마, 고환 이형성은 그러한 경우에 종양 발달의 병인 학적 사실이 될 것입니다. 비록 손상이 고환 종양의 발병 원인 중 하나라고 여겨지 긴하지만, 충분히 설득력있는 인과 관계는 확립되지 않았다. 오히려 부상으로 고환의 상태에주의를 기울이고 종양의 존재를 감지하는 데 도움이됩니다. 유전 적 소인은 환자의 1-2 %에서 추적 할 수 있습니다. 다운 증후군과 클라인 펠터 증후군 환자뿐 아니라 에스트로겐으로 태아 치료를 한 환자에서도 고환 종양 발생 위험이 증가했다.
고환암 환자의 경우 양측 여성형 유방이 특징적이지 않습니다. 대개 종양의 영양 모세포 성분에 의한 hCG 생산과 관련이 있습니다. hCG는 Leydig 세포에 영향을 미치고 테스토스테론 생성과 관련하여 과도한 에스트로겐 생성을 자극하여 에스트로겐 / 안드로겐 균형의 불균형과 여성형 유방염의 발생을 초래합니다. 또한, 종양의 일부 유형에서 trophoblastic 조직은 에스트로겐 전구체를 에스트로겐으로 전환시킬 수 있습니다.
말단 세포 종양
모든 생식 세포 종양 중 33 ~ 50 %에서 준 종양이 관찰됩니다. 그들은 많은 수의 세포질, 중요한 핵 및 큰 핵산을 가진 둥근 큰 세포로 구성됩니다. 세포는 간질 결합 조직의 얇은 네트워크에 위치한 가닥과 클러스터로 연결됩니다. 배아 세포의 종양은 생식 세포 종양의 20-33 %를 차지합니다. 이 종양은 입방 형 다형성 세포로부터의 다양한 조직 학적 구조의 신 생물을 포함한다. 이 그룹의 일반적인 종양 중 하나는 배아 부비동 종양 (난황 낭 종양) - 배아 세포로서 소년에게 가장 흔합니다. immunohistochemical 방법의 도움으로 알파 태아 단백은 배아 세포에서 검출됩니다. 생식 세포 종양의 약 10 %는 3 개의 생식 세포 층의 고도로 분화 된 세포로 구성된 기형 종입니다. 하나 이상의 기형 요소가 악성이거나 배아 세포와 혼합 된 구조가있는 경우 "기형 종"이라는 용어가 사용됩니다. 이 종양의 범위는 생식 세포 종양의 1/10에서 1/3입니다. Choriocarcinoma는 가장 희귀 한 배아 세포 종양 (2 %)이며 다중 핵을 가진 큰 다형성 syncytiotrophe blast 세포의 군집으로 구성됩니다. 순수 choriocarcinomas는 매우 드물지만 많은 고환 종양은 단일 거대한 trophoblastic 세포가 포함되어 있습니다. 이들 종양 세포에 대한 면역 조직 화학적 연구는 이들이 hCG의 근원임을 나타낸다.
라이딕 (Leydig) 세포 종양
Leydig 세포 (간질 세포)의 종양은 드문 경우입니다. 대부분의 경우이 신 생물은 양성이며 타원형 또는 다각형 세포 층으로 구성되어 소엽을 구성하며 결합 조직의 얇은 시트로 구분됩니다. Leydig 세포의 악성 종양은 림프관과 정맥 혈관에서 전파되며, 가장 초기의 전이는 국소 림프절에서 발견되며, 이후의 간 전이 간, 폐 및 뼈에서 나타난다.
고환 종양의 증상 및 징후
- 생식 세포 종양. 고환 종양은 고환의 통증이없는 확장으로 나타나며 음낭의 파열이나 중증의 느낌을 동반합니다. 약 80 %의 환자가 고환 종양의 존재 또는 증가에 대해 불평하고, 25 %만이 고환의 통증 또는 과민증을 호소합니다. 약 6-25 %의 환자가 고환의 양 형성에 관심을 갖는 외상의 병력을 나타냅니다. 여성형 유방은 처음에는 남성의 2 ~ 4 %에서 출현하며, 10 %가 더 진행됩니다. 허리 통증, 뼈 통증, 복부 통증, 사타구니 림프절 증가, 신경 장애와 같은 먼 전이의 증상이 환자의 5-10 %에 존재합니다. 검사에서 고환 종양 또는 확산 확대가 확인됩니다. 5 ~ 10 %의 환자에서 종양에는 수두가 동반 될 수 있습니다. 원격 전이가있을 경우, 쇄골 상부 및 후 복막 림프절의 증가가 감지 될 수 있습니다.
- 라이디 그 세포의 종양. 소아에서는 Leydig 세포의 종양 존재가 급속한 선형 성장과 이차적 인 성적 특성의 발달과 함께 조기 성적 발달에 의해 나타날 수 있습니다. 성인의 경우,이 종양의 징후는 대개 고환의 증가이며, 경우에 따라서는 여성형 유방이 증가합니다. 이 유형의 종양 환자는 리비도가 감소 할 수 있습니다.
실험실 기능
- 생식 세포 종양. 고환 신 생물이있는 각 환자에서 종양 표지자 hCG와 알파 태아 단백을 확인해야합니다. hCG는 선종이있는 남성의 5-10 %, 기형 세포종 또는 배아 세포 암종의 약 절반, 그리고 모든 융모막 암에서 발견됩니다. hCG는 베타 아 단위의 농도 또는 기타 매우 민감한 면역 방법에 의해 결정되어야합니다. 알파 태아 단백의 높은 농도는 발아 기원이 아닌 종양이 아닌 환자의 약 70 %의 혈액에서 발견됩니다. nonsemino 환자 중 두 마커 모두 남성의 50 %에서 상승하며이 마커 중 하나는 85 % 상승합니다. 이 지표는 또한 치료의 효과를 모니터하는 데 사용될 수 있습니다.
- 라이디 그 세포의 종양. 소변의 혈액 및 17- 케토 스테로이드에서 DHEA-C의 농도 증가. 에스트로겐 농도는 혈액과 소변 모두에서 상승 할 수 있습니다. 테스토스테론 농도는 생리 학적 수치 이내이거나 감소 경향이 있습니다.
시각화
초음파 이미징은 작은 종양을 시각화하는 데 사용됩니다. 종양의 종류와 임상 증상에 따라 흉부와 복부의 CT 또는 기타 방사선 검사가 수행되는 먼 전이를 제외해야 할 수도 있습니다.
고환 종양의 감별 진단
고환 종양은 부고환염이나 epididymo-orchitis로 오인 될 수 있습니다. 정자는 또한 부고환염의 염증 반응에도 관여합니다. 따라서 급성기의 촉진은 부비동염과 부고환 모두 검사시 민감하고 민감합니다. Pyuria와 발열은 종양과 부고환염의 감별 진단에도 도움이됩니다. 수두 종양은 고환 종양을 동반하기 때문에 수구의 흡인 후에 고환을 조심스럽게 재검사해야합니다.
고환 종양으로 오인 될 수있는 다른 조건으로는 사타구니 탈장, 혈우병, 혈종, 염전, 정자, 정맥류, (드물게) 유육종증, 결핵 및 매독 껌이 있습니다. 초음파는 고환 종양을 급성 또는 만성 부고환염, 정자 또는 수두와 같은 외인성 질환과 구별하는 데 도움이됩니다.
선천성 부신 피질의 장애가있는 환자의 양성 Leydig 세포종은 이소성 이차성 부신 종양과 구별되어야합니다. 고환과 부신 땀샘은 동일한 출생지 출신이기 때문에 배아 부종 조직이 고환에서 발견 될 수 있습니다. 이 이소성 조직은 HBDC 또는 쿠싱 병 환자에서 ACTH의 영향으로 증가 할 수 있습니다. 부신 땀샘의 이소성 종양은 대개 양측이며, 라이딕 세포의 종양은 대개 일 측성입니다. 두 질환 모두 소변에서 17- 케토 스테로이드의 상승 된 농도와 혈액에서 DHEA-C뿐만 아니라 혈액과 소변에서 에스트로겐의 농도를 높일 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 선천성 부신 피질과 쿠싱 병 환자에서 dexamethasone 투여 후 17- 케토 스테로이드, DHEA-C와 에스트로겐의 농도 감소, 신 생물 크기의 감소가 관찰되었다.
고환 종양의 치료
말단 세포 종양
Seminomas는 방사선 감수성이 충분하므로 고환 절제술 후 대개 수두 - 대 수막 림프절 및 대동맥 림프절의 대류 방사선 조사를 20-40 Gy의 선량으로 실시합니다. 림프절의 병변이 횡격막 위에서 발견되면 복강 전체가 조사되고 종격점 및 쇄골 상 림프절이 예방 적으로 조사됩니다. 널리 전이되면 방사선 요법과 화학 요법의 조합이 사용되며, 특히 알킬화 약물이 사용됩니다.
정액이 아닌 종양의 경우, 정소 절제술, 후 복막 림프절 절제술, 그리고 필요한 경우 방사선 요법 또는 화학 요법 (또는 둘 다)이 수행됩니다. 많은 약물의 사용 경험이 있지만, 현재 가장 선호되는 것은 에토 포사이드, 블레오 마이신 및 시스플라틴의 조합의 사용이다. 이 약으로 치료하는 동안 환자는 hCG와 알파 태아 단백의 농도를 모니터링합니다.
라이딕 (Leydig) 세포 종양
양성 leydig 세포 종양에서는 편측 정형 절제술을 시행합니다. 악성 종양에서는 mitotane으로 치료 한 후 객관적인 완화가 관찰됩니다.
관측 및 전망
말단 세포 종양
원격 전이가없는 양성 종양 환자에서 5 년 생존율은 98-100 %입니다. 횡격막 아래 림프절이 영향을받는다면 예후도 좋으며 5 년 후의 생존율은 80-85 %입니다. 횡격막 위의 림프절의 병변 또는 파종 된 병변이있는 일반적인 질환으로 5 년 후의 생존율은 18 %를 넘지 않습니다.
활발한 외과 적 치료와 복합 화학 요법을 시행하는 비 정액 세포 생존 환자의 생존율은 20 ~ 60-90 %로 다양하다.
라이딕 (Leydig) 세포 종양
양성 종양 제거는 성인의 여성화 퇴행이나 어린이의 조기 성교육 중단을 초래합니다. 악성 종양에서는 예후가 좋지 않으며 대부분의 환자는 진단 후 2 년 이상 살지 않습니다.
남성 고환의 종양 : 증상, 원인, 진단 및 치료
고환 검사는 남성의 모든 신 생물 중 약 2 %를 차지합니다. 남성의 고환 종양은 20-34 세의 나이에 더 강한 성관계를 갖는 모든 악성 종양 중 2 위입니다. 이 병리, 증상 및 특징적인 증상의 원인과 진단 및 치료 방법에 대해 설명합니다. 고환 구역의 모든 종양이 악성 종양이 아니라는 것을 이해해야합니다. 기사에 수록된 정보 덕택에 사람은 종양의 본질에 대한 예비 결론을 이끌어 낼 수 있습니다.
고환 종양의 원인
계란이 사람에게서 부어 있으면 대부분의 경우이 병리의 원인은 설명 할 수 없습니다. 고환의 질병의 출현을 예측하는 요인은 발육 이상과 고환이 아닌 것으로 간주됩니다. 직접적인 인과 관계가 확립되지는 않았지만 흔히 병리의 원인은 기관 손상과 관련이 있습니다.
고환 부종은 때때로 다음과 같은 질병과 관련이 있습니다.
- 다운 증후군;
- 태아 에스트로겐 치료;
- 클라인 펠터 증후군.
고환암 남성의 경우 양측 여성형 유방이 특징입니다. 유방 땀샘의 증가는 안드로겐 - 에스트로겐의 불균형 때문입니다. 그 이유는 종양의 요소가 남성 신체에서 에스트로겐 생산을 자극하는 호르몬 hCG를 생산한다는 사실에 있습니다.
오른쪽 고환이 사람에게서 부어 오르면 병리학의 이유는 다음과 같습니다 (왼쪽 달걀의 부음에 대해서도 마찬가지입니다).
- 유전 적 소인이있는 질병을 발병 할 위험은 70 %입니다.
- 예방되지 않은 고환과 고온 조건에서의 일정한 체류는 장기의 종양 과정에 걸리기 쉬운 국소 병리의 출현에 기여합니다.
- 조직 변형으로 인한 손상 후, 부진한 병리가 지속되어 양성 종양 또는 악성 종양이 나타난다.
- 내분비 장애는 생식 기관의 기능에 영향을 미치고 비정상적인 세포의 성장을 유발합니다.
고환 종양의 증상 및 징후
사람의 고환에 발생한 종양은 발아 성이거나 라이 디그 세포에서 형성됩니다. 고환 신 생물에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.
- 남자는 고환을 부풀게 할뿐 아니라 장기에 넓은 감각을 발달시킵니다.
- 음낭의 통증 및 민감성;
- 여성형 유방;
- 수두;
- 검사를 받으면 고환의 크기가 다른 것을 알 수 있습니다.
한 남자의 고환의 악성 종양은 전이 단계의 종양의 특징적인 증상에 의해 나타납니다.
- 뼈 통증;
- 허리 통증;
- 사타구니 림프절이 확대됩니다.
- 신경 장애;
- 원격 전이의 배경에 대해 후 복막과 쇄골 상부 림프절이 증가한다.
사람이 Leydig 세포에서 신 생물 형성으로 인해 왼쪽 고환 또는 오른쪽 고환이 부어 오르면 병리학 적 증상은 다음과 같습니다.
- 조숙 한 사춘기;
- 급속한 성장과 성적 특성의 형성 (2 차);
- 성숙한 수컷에서는 고환이 부풀어 오를 수 있습니다.
- 리비도 감소;
- 여성형 유방.
왼쪽 고환 또는 오른쪽 고환이 부어지면 악성 과정의 단계에 따라 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 첫 번째 단계는 통증이없는 것이 특징입니다. 이 과정은 손상된 조직에만 국한되며 환자에게 불쾌감을주지 않습니다. 보통 병리학은 다른 이유로 검사 중에 우연히 발견됩니다. 때로는 음낭이 약간 팽창 할 수 있습니다. 하나의 고환은 다른 고환과 비교하여 크기가 증가합니다. 질병이 진행됨에 따라 음낭의 밀도가 변합니다.
- 오른쪽 고환이 부어 오르면 두 번째 단계에서 기관의 확장이 더욱 두드러집니다. 동시에, 다른 조직으로의 전이 및 후 복막 림프절이 형성된다. 이제 그 남자는 고환의 크기가 커지고 상처가 났음을 알게됩니다. 성장하는 종양이 비뇨기관을 압박하기 때문에 소변에 문제가 있습니다. 음낭 및 후 복막 공간에는 잔소리가 있습니다. 고환에서는 밤에도 사라지지 않는 무게와 긴장을 끊임없이 느꼈다.
- 세 번째 단계는 신체의 먼 곳으로 활동적인 전이를 특징으로합니다. 고환은 2 ~ 3 배 증가합니다. 음낭은 파란색과 빨간색으로 변하며, 혈관 격자가 표면에 분명하게 보인다. 영향을받은 기관은 감도를 잃습니다. 체중 감량, 약화, 식욕 감퇴, 피로감, 두통.
차동 진단
고환이 부어지면 종양학 병리학은 때때로 고환 염 또는 부고환염과 혼동됩니다. 부고환염은 또한 정자를 자극하기 때문에 진단을 위해 검사하는 것이 중요합니다. 부고환염으로 고통스럽고 치밀해질 것입니다. 또한 발열과 pyuria는 질병을 구별하는 데 도움이됩니다.
그것은 중요합니다! Hydrocele은 수시로 고환 신 생물의 수반되는 증상이며, 따라서 흡인 후 수두는 반복적으로 기관을 검사합니다.
남편이 알이 부어 오르면 무슨 질병일까요? 의사 만 말할 것입니다. 왜냐하면 그 병이 종종 혼란 스럽기 때문입니다.
- 혈종;
- 사타구니 탈장;
- hematocele;
- spermatocele;
- 유육종증;
- 정맥류;
- 매독성 감마;
- 결핵.
최종 진단을 위해 다음과 같은 연구가 수행됩니다.
- 역사 복용, 검사 및 촉진. 기관의 크기, 음낭의 밀도를 평가하고 림프절의 증가를 확인하는 것이 중요합니다.
- 초음파는 종양의 크기와 위치를 결정하는 데 도움이됩니다.
- 주변 조직의 상태를 평가하고 종양의 모양을 확인하려면 시력 검사 X 선이 필요합니다.
- MRI 및 CT 스캔을 통해 조직 구조를 연구 할 수 있습니다.
- 암과 그 병기의 형태를 확인하기 위해서는 생검이 필요합니다.
고환 종양의 치료
고환 종양 치료는 종양 전문 의사에게 필요합니다. 치료는 질병의 단계에 달려 있습니다. 첫 번째 단계는 방사선 요법을 보여줍니다. 그것의 도움으로 인체의 조직에 염증이 빠르게 제거되고 림프절이 감소됩니다. 이 질병의 재발은 환자의 5 %에서만 발생합니다.
병리학의 재발의 경우, 신 생물 및 영향을받는 장기의 외과 적 제거로 병합 치료가 수행된다. 사타구니와 정액이 교차합니다. 병합 치료는 100 % 긍정적 인 결과를줍니다.
두 번째 단계의 치료 선택은 림프절 확대 정도에 달려 있습니다. 5 cm 이상 증가하지 않으면 방사선 치료가 처방됩니다. 대규모 전이의 경우 화학 요법 및 방사선 노출을 이용한 복합 치료가 표시됩니다. 사르코 리신 (Sarkolysin)은 1 일 1 회 50mg의 용량으로 7 일 동안 정맥 내 투여된다. 총 코스 복용량은 300mg을 넘지 않습니다.
그것은 중요합니다! 세 번째 단계에서 방사선 피폭은 유도 화학 요법과 함께 처방됩니다. BEP 및 EP 모드의 효과가 표시됩니다. 보통 2 주간의 휴식으로 4 코스를 수강했습니다.
고환암을 진단하는 방법은?
대부분 악성 과정은 좌 기관에 영향을 미치고 두 번째 또는 세 번째 단계에서 감지됩니다. 이 단계에서 종양학의 위험한 증상을 발견하고 남성에게 고환암이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다.
- 첫 번째 증상은 성욕의 결핍 또는 그 감소입니다.
- 일반적으로 종양학 과정은 남성의 등, 얼굴 및 손에 증가 된 모발 성장으로 나타납니다.
- 사타구니와 하복부의 통증도 암의 특징입니다.
- 성적 상태의 문제는 오르가즘의 부재, 사정 중의 불쾌한 감각, 발기시의 불편 함으로 나타납니다.
- 유방 흉부의 통증과 확대 (여성형 유방)가 의학적 관심을 찾는 이유입니다.
- 그 남자는 음낭을 느낄 수 있고 물개, 경화, 절점, 종창 및 기타 신 생물이있는 부위를 확인할 수 있습니다.
- 또한 종양학의 일반적인 증상 인 체중 감소, 식욕 부진, 소화 불량, 약점, 불임에주의해야합니다.
특정 증상은 병리 단계에 직접적으로 좌우됩니다. 때로는 증상이 전신 질환과 관련되어 있기 때문에 고환 부위에 종양 존재가 조금 의심되는 경우 의사를 방문해야합니다.