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여성의 식물상에 대한 번짐의 상세한 전사 분석

식물 병에 대한 도말 검사는 부인 과학에서 가장 중요한 진단 방법 중 하나입니다. 스미어는 질 점막, 자궁 경부 또는 요도에서 채취됩니다. 이 분석을 통해 비뇨 생식기 계의 미생물 상태를 평가하고 병원성 미생물의 존재를 확인할 수 있습니다.

여성의 식물상에 대한 도말 검사는 산부인과 의사가 정기적으로 검사하고 비뇨기계에 불만이있는 경우 수행됩니다. 여기에는 아래 복부의 통증, 가려움증, 질내 타는 것, 퇴원, 가능한 염증 과정이 포함됩니다. 또한,이 분석은 아구창 예방 및 임신 계획을위한 항생제 치료의 마지막 단계에서 바람직합니다.

이 분석은 무엇에 할당됩니까?

질 스미어는 대개 일상적인 여성 건강 검진의 일부입니다. 부인과 검진 중에 전문가가 수행합니다. 또한, 생물학적 물질은 요도와 자궁 경부에서 수집됩니다.

이 진단을 통해 염증 과정이나 감염으로 인한 질병과 같은 여성의 건강 문제를 감지 할 수 있습니다. 의학 용어로, 그런 학문은 세균 경 검사라는 또 다른 이름을 가지고 있습니다.

그러한 질병을 의심하는 경우 부인과 학적 검사를받습니다.

전문가들은 다음과 같은 환자의 불만으로 도말을 처방 할 수 있습니다.

임신을 계획 할 때와 항생제 치료 후 찍은 찰과상. 또한, 도말 검사는 부인과 질환 치료에서 치료 효과를 모니터링 할 수있게합니다.

이 연구는 또한 사람 유두종 바이러스 감염을 확인하는 데 도움이됩니다.

  • 힘든 절차.
  • 스미어 준비를위한 간단한 규칙.
  • 여성 질병 치료의 효과를 모니터링합니다.
  • 비뇨 생식기 질환의 다양한 질병을 결정하는 능력.

예방 목적으로, 여성들은 정기적으로이 진단을 수행해야합니다. 이것은 가능한 바람직하지 않은 영향을 방지하는 데 도움이됩니다.

납품 준비

일부 의사들은이 분석은 특별한 훈련이 필요하지 않다고 말합니다. 결과의 신뢰성을 위해, 소변이 모든 병원성 박테리아와 감염을 씻어 낼 수 있기 때문에 환자가 2-3 시간 동안 화장실에 가지 않는 것이 좋습니다. 주치의가 병리학 적 상태의 원인을 파악하는 것이 어려울 것입니다.

도 싱, 질 좌약 및 항균 비누도 신뢰할 수없는 지표에 기여합니다. 여성은 생리가 끝난 후이 분석을 통과해야하며, 모든 환자는 생체 물질을 채취하기 2 일 전에 성교를 삼가해야합니다.

포기하는 방법?

이 분석은 의사가 정기적으로 진료소에서 약속을 지을 때 또는 산부인과 의사가 귀하의 생체 재료를 복용하는 유료 실험실에 갈 때 의사가 가장 자주 듣습니다.

산부인과 의사, 산부인과 의사 또는 다른 의료 전문가는 질, 요도 및 자궁 경관의 세 지점에서 스틱 모양의 특수 일회용 주걱을 살짝 가볍게 잡습니다.

남성의 경우 비뇨기과 의사 또는 다른 의사가 요도에 특수 일회용 프로브를 삽입하고 축 주위를 여러 번 뒤집어 분석합니다. 이 연구는 통증을 유발하지 않는다고 믿어 지지만, 이것은 개인의 감수성이나 불편 함을 유발할 수있는 특정 질병의 존재뿐만 아니라 의사의 부주의를 배제하지 않습니다.

분석 자료의 문자 의미

의사는 전체 이름은 사용하지 않지만 약어는 각 분석 매개 변수의 첫 글자입니다. 질의 정상적인 미생물을 이해하는 것은 문자 기호에 대한 매우 유용한 지식입니다.

그래서,이 편지들은 무엇입니까?

  1. 재료가 채취되는 영역의 약어는 V (질), C (자궁 경부 영역) 및 U (요도 또는 배뇨 채널)로 지정됩니다.
  2. L- 백혈구 (정상 및 병리학 적 조건에서 일치하지 않을 수도 있음);
  3. Ep - 상피 또는 Pl.ep - 상피는 편평하다;
  4. GN - 임질 구균 (임질의 "범인");
  5. Trich - Trichomonas (트리코모나스 증의 병원체).

얼룩 있음, 정상적인 내부 환경 (PH), 유용한 Doderlein 스틱 (또는 lactobacilli), 모든 유익한 박테리아의 95 %와 같은 가치를 나타내는 점액을 감지하는 것이 가능합니다.

일부 실험실은 특정 유형의 박테리아의 내용물에 표시를하는 것을 규칙으로 만듭니다. 예를 들어 어딘가에서이 기호를 "+"사용하십시오. 그것은 하나의 플러스가 중요하지 않은 컨텐츠 인 4 개의 카테고리에 놓이고 최대 값 (4 플러스)은 풍부함에 해당합니다.

얼룩에 식물상이 없으면 약어 "abs"가 붙습니다 (라틴어에는이 유형의 식물이 없습니다).

의사가 현미경으로 보지 못하는 것은 무엇입니까?

이 분석을 통해 신체의 그러한 상태 또는 질병을 결정하는 것은 불가능합니다.

1) 자궁과 자궁 경부의 암. 자궁 내막의 악성 퇴행을 진단하려면 조직 학적 물질이 필요하고 대량으로 필요합니다. 그리고 별도의 진단용 소파와 함께 자궁에서 직접 가져 가십시오.

2) 임신. 그것을 결정하기 위해, 얼룩이 필요없고 그것이 어떤 결과를 보여줄지라도. hCG에 대한 혈액 검사를 통과해야하며 의사 또는 자궁 초음파 검사로 부인과 검사를 받아야합니다. 성기에서 분비되는 생식샘 자극 호르몬을 소변에서 확인할 수 있습니다.

3) 자궁 경부암 및 기타 병리학 (침식, 백혈구 증, 코로 시토 시스, HPV 손상, 비정형 세포 등)은 세포 학적 검사의 결과에 근거한다. 이 분석은 Papanicolaou 염색 (따라서 분석의 이름 - PAP 테스트)과 구체적인 방법에 따라, 변형 영역에서 자궁 경부에서 직접 찍은 것입니다. Oncocytology라고도합니다.

4) 다음과 같은 감염 (STD)을 나타내지 않습니다 :

처음 네 가지 감염은 PCR로 진단됩니다. 그리고 높은 정확도로 번짐에 의한 면역 결핍 바이러스의 존재를 판단하는 것은 불가능합니다. 혈액 검사를 통과해야합니다.

식물에 관한 규범 얼룩

분석 결과를받은 경우 의사가 작성한 숫자와 편지를 이해하는 것이 매우 어렵습니다. 사실, 모든 것이 그렇게 어렵지 않습니다. 부인과 질환이 있는지 알아 보려면 식물 분석을 위해 도말을 판독 할 때 정상적인 값을 알아야합니다. 그들은 거의 없습니다.

성인 여성의 스미어 테스트에서 정상적인 값은 다음과 같습니다.

  1. 간질 - 소량 만 존재해야합니다.
  2. Leukocytes (L) -이 세포의 존재는 감염과의 싸움을 돕기 때문에 허용됩니다. 질과 요도의 정상적인 백혈구 수는 10 개가 넘지 않으며 자궁경 부에서는 30 개까지입니다.
  3. 편평한 상피 (pl.Ep) - 일반적으로 그 수는 15 개의 세포 내에 있어야합니다. 그 수가 더 많으면 염증 질환의 증거입니다. 적은 경우 - 호르몬 장애의 징후.
  4. Dederleyn 스틱 - 건강한 여성이 많이 있어야합니다. 소량의 유산균은 손상된 질 미생물을 말한다.

Candida 속의 진균류, 작은 막대기, 그람 (-) 구균, 삼중충 병, gonococci 및 기타 미생물 분석 결과에서이 질병의 존재를 나타내며 더 심층적 인 연구 및 처방이 필요합니다.

여성 (식물상)의 디코딩 표준 스미어 표

여성의 식물 균에 대한 도말 검사 결과의 해독은 아래 표에 나와 있습니다.

식물상의 얼룩 순도

스미어 결과에 따라 질의 순도는 4도입니다. 순도는 질의 미생물의 상태를 반영합니다.

  1. 1 순도 : 백혈구 수가 정상입니다. 대부분의 질 마이크로 플로라는 락토 바실러스 (Doderlein sticks, lactomorphotypes)로 대표됩니다. 상피의 양은 중간 정도입니다. 점액은 적당합니다. 순도의 첫 번째 정도는 모든 것이 당신과 정상이라고 말합니다 : 미생물총이 질서 정연하고 면역력이 좋으며 염증이 당신을 위협하지 않습니다.
  2. 두 번째 순도 : 백혈구 수가 정상입니다. 질의 미생물은 곰팡이의 식물 또는 효모와 동등한 유익한 젖산균으로 나타납니다. 상피의 양은 중간 정도입니다. 점액의 양은 중간 정도입니다. 질의 두 번째 순도는 또한 표준을 의미합니다. 그러나, 미생물의 구성은 더 이상 완벽하지 못하며, 이는 국소 면역이 저하되고 장래에 염증의 위험이 높아짐을 의미합니다.
  3. 세 번째 순도 : 규범 이상의 백혈구 수. 미생물의 주요 부분은 병원성 박테리아 (cocci, yeast fungi)로 나타나며, 유산균의 수가 최소화됩니다. 상피와 점액이 많습니다. 세 번째 순도는 치료해야하는 염증입니다.
  4. 4 순도 : 백혈구의 수가 매우 많습니다 (모든 시야, 완전히). 많은 병원성 박테리아, 유산균이 없습니다. 상피와 점액이 많습니다. 네 번째 순도는 뚜렷한 염증을 나타내며 즉각적인 치료가 필요합니다.

첫 번째 및 두 번째 순도는 정상이며 치료가 필요하지 않습니다. 산부인과 조작 (자궁 경부 생검, 자궁 소파술, 처녀막 복원, 자궁 내 인공 관절 조영술, 다양한 수술 등)은이 정도에서 허용됩니다.

순도의 세 번째와 네 번째 정도는 염증입니다. 이 정도의 부인 과학적 조작은 금기입니다. 먼저 염증을 치료 한 다음 얼룩을 다시 옮겨야합니다.

얼룩에 c이 식물은 무엇입니까?

Cocci는 구형 박테리아입니다. 정상 상태와 다양한 염증성 질환에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 얼룩에서 단일 구균이 발견됩니다. 면역 방어가 감소하면 도말에서 코코 바실러스 플로라의 양이 증가합니다. Cocci는 양성이며 (gr +), 음성 (gr-)입니다. gr +와 gr-cocci의 차이점은 무엇입니까?

박테리아, 미생물 학자에 대한 자세한 설명은 박테리아의 모양, 크기 및 기타 특성을 지정하는 것 외에도 "그램 염색법"이라는 특수한 방법에 따라 준비하십시오. 도말을 닦은 후에도 염색 된 미생물은 "그람 양성"또는 cr +으로 간주되며 세척시 변색되는 것은 "그램 음성"또는 c-입니다. 그람 양성균으로는 스트렙토 코커스, 포도상 구균, 장구균, 유산균 등이있다. 그람 음성 구균에는 대구균, 대장균, 프로 테우스가 포함됩니다.

Doderlein 스틱은 무엇입니까?

Doderlein 스틱 또는 불리는 것처럼 유산균과 유산균은 젖산을 생성하여 질 감염을 방지하여 산성 환경을 유지하고 병원성 식물을 파괴하는 미생물입니다.

락토 바실러스의 수를 줄이면 질 속에있는 미생물의 산 - 염기 균형이 불안정 해지고 활성 성생활을하는 여성에게서 종종 발생하는 알칼리성 측으로 이동합니다. 질 및 병원성 미생물의 pH에는 상당한 영향이 있으며, 기회 주의적 (때로는 질에서 발견되는 것이 정상입니다).

임신 중 식물에 묻어 있음

각 여성의 미생물은 엄격하게 개인이며 일반적으로 젖산을 생산하고 내부 환경의 pH를 일정하게 유지하는 유산균 95 %로 구성됩니다. 그러나 질 안에는 규범과 기회 주의적 식물상에 존재합니다. 그것은 특정 조건에서만 병원성이되기 때문에 그것의 이름을 받았다.

즉, 산성 환경이 질 속에 존재하는 동안 조건 적으로 병원성의 식물상은 어떤 불편 함도 일으키지 않으며 적극적으로 번식하지 않는다는 것을 의미합니다. 여기에는 특정 조건에서 질 칸디다증뿐만 아니라 다른 조건에서 여성에게 세균성 질증 (염증 과정)을 유발할 수있는 가드 넬라, 포도상 구균, 스트렙토 코커스 (streptococci)가 발생할 수있는 효모 유사 균류가 포함됩니다.

여성의 식물상은 면역력 저하, 항생제 복용, 일반적인 전염병 및 당뇨병 등 여러 가지 이유로 바뀔 수 있습니다. 미생물총을 바꿀 수있는 요인 중 하나는 호르몬 수치의 변화입니다. 따라서 임산부는 임신이 끝날 때까지 에스트로겐을 생산하지 않지만 호르몬 프로게스테론은 대량으로 생산됩니다. 이 호르몬 수준은 Doderlein의 막대기가 10 배 증가하도록하므로 신체는 임신 중에 태아를 감염으로부터 보호하려고 시도합니다. 그러므로 계획된 임신 전에 검사하고 질의 순도를 결정하는 것이 매우 중요합니다. 이것이 완료되지 않으면 임신 중에 기회주의 식물이 활성화되어 질의 여러 질병을 일으킬 수 있습니다.

칸디다증, 세균성 vaginosis, gardnerellosis, 임질, trichomoniasis - 이것은 질의 벽을 약화시키고 느슨하게하는 질병의 완전한 목록에서 멀리입니다. 질이 깨끗하고 건강한 경우 출산 중 휴식이 발생할 수 있으므로 위험합니다. mycoplasmosis, chlamydia 및 ureaplasmosis와 같은 질병은 smear 분석에 의해 검출되지 않으며,이 병원성 미생물은 특별한 마커를 사용한 PCR (polymerase chain reaction)을 이용한 혈액 분석에 의해서만 검출 될 수 있습니다.

임산부의 도말 검사는 등록 당시 취해진 후 30 주 및 38 주 모니터링에 사용됩니다. 일반적으로 질 미생물의 상태를 평가하기 위해 의사는 질의 소위 순도에 대해 말합니다. 여성은 임신 중에 필요한 정도를 유지하고 있는지 확인해야합니다.

순결의 정도에 얼룩 : 규범, 해독

청결도에 관한 번짐은 부인 과학에서 가장 흔한 검사 방법입니다. 그것으로, 당신은 질의 미생물 상태, 감염, 바이러스 또는 비정형 세포의 존재를 결정할 수 있습니다. 분석 재료는 질, 자궁 경부 또는 요도의 점막 일 수 있습니다.

언제 개최됩니까?

분석은 일상적인 예방 검진이나 여성이 불쾌한 증상이있는 의사를 방문한 후에 수행됩니다. 의심스러운 분비물이나 통증이 처음 발견 될 때 가능한 한 빨리 의사와상의해야합니다.

  • 고통을 느끼면 질에 가려움증이나 타는 것;
  • 하복부에 심한 통증이있다.
  • 퇴원시에는 감염성 또는 염증성 과정의 존재를 나타낸다.

임신을 계획 중이거나 항생제 치료를 오래받은 여성도 아구창을 예방하기 위해 순도를 위해 얼룩이 져야합니다.

분석 준비 방법

부인과 검진을 시행하기 전에 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 성을 삼가한다.
  • 좌약, 좌약 및 연고 사용을 제거하십시오.
  • 친밀한 위생 용품을 사용하지 마십시오.
  • 목욕하지 마라.
  • 도랑 제거;
  • 검사 2 시간 전에 소변을 보지 마십시오.

또한, 의사를 방문하기 직전에 세제로 생식기를 씻을 수 없습니다. 순수한 온수만을 사용할 수 있습니다.

재료 흡기 기술

도말은 요도, 자궁 경부의 자궁 경관 및 질 점의 세 가지 다른 장소에서 가져옵니다. 특수 주걱이나 멸균 된 면봉을 사용하여 울타리하십시오. 일반적으로 현대 부인과 세트에는 검사 검사 및 수집에 필요한 모든 요소가 있습니다.

청결도에 얼룩이 있으면 여성의 건강 상태를 보여주고 치료 중 지표의 변화를 모니터링 할 수 있습니다. 그 절차 자체는 완전히 고통스럽지 않습니다. 분석 결과를 통해 질의 미생물 상태를 정기적으로 모니터링하고 아구창 또는 경비증 발병을 예방할 수 있습니다.

순도에 얼룩 : 주요 세포의 비율

여성의 질에는 일반적으로 유산균이 95 % 포함되어 있습니다. 그들의 주요 기능은 바이러스와 생식기 감염이 몸에 들어가는 것을 막기 위해 필요한 산성도를 유지하는 젖산 생성입니다.

또한, gardnerella 및 칸디다 균이 매우 소량 함유되어있을 수 있습니다. 면역력이 감소하면 미생물총의 균형이 깨지고 유산균 대신 질 속에서 해로운 미생물이 우세하게됩니다. 따라서, gardnerella 또는 칸디다증이 발생합니다. 순도의 얼룩은 박테리아의 비율과 불균형의 존재를 보여줍니다.

결과 디코딩

의학에서 분석 결과를 더 빠르고 쉽게 판독하기 위해 특수 표기법이 발명되었습니다.

  • V - 질에서 물질을 가져옵니다.
  • C - 자궁 경부의 자궁 경관에서 채취 한 재료를 나타냅니다.
  • 요도에서 U - 섭취량 분석;
  • L- 백혈구는 번짐이 표준과 병리학 모두를 나타낼 수 있으며, 모든 것은 세포의 수에만 의존합니다 (보통 10 개 이하의 세포가 있어야합니다).
  • Gn - 임질의 원인균 인 gonococcus는 여성의 신체에 위험한 질병으로 간주됩니다.
  • Trich - trichomonas 미생물, Trichomoniasis의 원인 물질;
  • 그것이 호르몬과 정상적인 질의 미생물의 충분한 양을 나타 내기 때문에 소량의 Ep - 상피 (사각형 - 평면, 원통 - 원통형)는 얼룩에 존재해야합니다.

특정 세균이나 바이러스가 번짐에서 확인되지 않는 경우, 복근이 표시 될 수 있습니다. 산부인과 전문의는 1 년에 최소 2 번 정도 청결 정도를 묻는 조언을하지만, 실험실마다 그 해석이 약간 다를 수 있습니다.

얼룩이있는 락토 바실러스의 특성

락토 바실러스는 보통 95 %의 양으로 여성의 질을 식민지화하는 유산균입니다. 그들의 기능은 질산과 미생물의 정확한 pH를 유지하고 기회 주의적 병원체를 제거 할 수있게 해주는 유산의 생산입니다.

감염성 또는 염증성 과정의 증상이있는 경우 순도를 위해 얼룩이 필요합니다. 질내 식물은 pH가 알칼리성이되는 동안 균형을 잃을 수 있으며 이는 병원성 유기체의 신속한 번식을 보장합니다.

coccal flora는 얼룩에서 무엇을 의미합니까?

Cocci는 구형 박테리아입니다. 일반적으로 그 수는 단일 일 수 있지만, 도말에서 콕시의 농도가 증가하면 이것은 신체의 염증 과정의 존재를 나타낼 수 있습니다.

그램 양성 및 그람 음성 구균이 있습니다. 그들의 차이점은 세포의 염료에 대한 반응에 있습니다 (번짐을 분석 할 때 그람 염색법이 사용됩니다). 염색 후 도말을 씻고 얼룩이 묻어있는 박테리아는 그람 양성으로 변색되고 변색 된 것은 그램 음성입니다.

병원성 박테리아는 그램 음성으로 표시되므로 시험 할 때 분석을 얼룩지게해야합니다. 순도의 얼룩은 박테리아의 정확한 비율을 보여줍니다.

임신 중 식물에 묻어 있음

임신이되면 질 내의 세균 간의 균형이 바뀝니다. Doderlein 스틱의 수는 10 배 증가 할 수 있습니다. 이는 자궁 내 태아 발육을 보호하고 생식기 감염의 출현을 막기 위해 수행됩니다.

미생물총의 상태를 조심스럽게 모니터링하려면 임신 전 질의 순도를 묻어 불균형이나 감염을 치료해야합니다.

임신 후 얼룩이 3 번 촬영됩니다.

  • 임산부를 등록 할 때;
  • 임신 30 주째;
  • 38 주째.

여자는 질의 순도가 무엇인지, 임신 기간 동안 그것을 유지하는 방법을 알아야합니다.

질 순도

4 단계의 순도가 있습니다.

  • 1 등급은 건강한 여성에게 전형적이며, 유산균의 수가 95 %를 초과하고, 백혈구 또는 편평 상피의 단일 세포가 있으며, 점액이 소량 존재합니다.
  • 2도 - 사실상 1 등급과 다르지는 않지만 조건부로 병원성 미생물 (Candida, gardnerella, cocci)은 소량으로 검출 될 수 있습니다.
  • 3도 - 조건 적으로 병원성 미생물의 수가 유산균의 수를 초과하는 미생물의 심각한 위반을 나타냅니다.
  • 4도 - 상피 세포, 백혈구 및 박테리아의 얼룩에 높은 함량이 특징 인 경우, 락토 바실러스의 수가 최소한이며, 대부분의 경우 결석합니다.

여성의 순도에 대한 번짐 또한 질의 pH를 보여줍니다. 1 등급과 2 등급에서는 산성이며 3 등급과 4 등급에서는 약간 알칼리성 또는 알칼리성입니다.

분석 암호 해독

얼룩에있는 백혈구와 상피 세포의 존재는 신체의 만성 또는 급성 염증의 경과를 나타냅니다. 일반적으로 이러한 세포는 질에 소량 만 존재할 수 있습니다. 상피와 백혈구가 요도에서 발견되면 하부 요도계의 염증 과정을 진단 할 필요가 있습니다.

coccal flora는 요도에서 채취 한 얼룩에서만 발견 할 수 있습니다. 질의 점막 인 물질은 곰팡이 박테리아를 포함해서는 안되며 시야 당 1 ~ 2 개의 단위 만 허용됩니다.

gonococci, gardnerella 또는 trichomonas의 존재를 나타내는 해독도는 생식기 감염의 진행과 병원성 미생물의 번식을 나타냅니다.

칸디다 (Candida) 속의 균류가 번식하는 모습은 아구창의 발달을 나타내는 반면, Doderlein 막대기의 수는 현저히 감소하여 질질 이상 증후군의 발달과 순도의 변화로 이어진다.

남성의 순도에 대한 번짐은 일반적으로 여성의 검사와 다르지 않습니다. 상피의 수는 5-10 단위를 초과해서는 안되며, 백혈구는 일반적으로 5 단위까지 존재하며, 점액의 존재는 질에서 취한 분석의 경우에만 일반적이며, 요도의 얼룩에있는 점액은 염증의 존재를 나타냅니다.

스미어는 남성과 여성의 비뇨 생식기계의 상태를 가장 빠르고 쉽게 측정 할 수있는 방법입니다. 그것은 세포를 분화시키고 유익한 유산균과 기회 주의적 미생물 간의 균형을 결정하는데 사용됩니다. 의사는 진단서를 작성하여 효과적인 치료법을 시행하거나 추가 검사를받을 수 있도록하여 비뇨 생식기계의 감염 또는 염증의 원인을 확인하고 약물을 사용하여이를 제거합니다.

식물상 순도 부인 과학적 도말

미생물 군집은 질에 항상성을 제공하고 병원성 박테리아에 의한 번식을 방지하는 데있어 근본적인 역할을하지만, 그것이 수행하는 메커니즘은 완전히 정의되지는 않습니다.

역사적으로 그러한 방법은 환경의 부분적인 그림만을 재현하는 질 생체 내 생체 검사를 연구하는 데 사용됩니다.

"새로운 세대"의 고성능 격리 기술의 창조와 결합 된 16S rRNA 유전자 서열의 분석을 기반으로 한 새로운 진단법의 개발은 현재 중요한 박테리아의 완전한 분류를 만들 수있게합니다.

이를 통해 우리는 질의 생태계에 대한 이해를 높이고 인체와 미생물의 복잡한 상호 작용을 확장 할 수 있습니다.

Gustav Doderlein이 1892 년에 처음 설명 한 이래로 유산균은 질의 지배적 인 거주자로 간주됩니다.

우세한 가설은 질 유산균이 젖산 생산의 결과로 pH를 낮추고 다른 (병원성) 미생물과 함께 영양소와 생활 공간을 놓고 경쟁함으로써 질 속에 보호 환경을 조성하는 데 도움이된다고 생각합니다.

락토 바실러스는 또한 다른 미생물의 성장을 억제 할 수있는 다른 대사 산물, 박테리오신 (다른 박테리아를 죽이는 특수 물질)과 과산화수소 (H2O2)를 생성하여 외래 미생물로부터 질 생태계를 적극적으로 보호 할 수있는 잠재력을 가지고 있습니다.

최근의 연구에서는 질 미생물 군집의 구성을 이해하는데 상당한 진보가 이루어졌습니다.

이 연구는 다른 인종 및 민족 그룹에 여러 가지 유형의 미생물 군집이 존재 함을 나타냅니다. 이러한 관찰은 미생물 조성의 차이가 감염이나 불균형의 발달에 극적으로 영향을 미칠 수 있기 때문에 매우 중요합니다.

1. 질 미생물 군집의 유산균

건강한 여성의 경우 유산균이 질에 우세합니다. 다양한 환경에서 살고 있으며 일반적인 유산균 생산 능력을 가진 130 종 이상의 유산균이 있습니다. 그들 중 20 종류는 질 속에 살 수 있습니다.

신체 대부분의 다른 부분과는 달리, 건강한 질의 미생물은 단지 하나 또는 두 개의 종을 포함하며, 가장 흔한 것은 Lactobacillus iners, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii 및 Lactobacillus gasseri입니다.

lactobacilli에서 다른 박테리아에 의한 질 식민지를 억제하기위한 몇 가지 메커니즘이 있습니다.

  • 질 상피 세포는 글리코겐을 생성하는데, 유산균은 유산을 생산하는데 사용합니다.

유산균의 일부 유형은 인공적인 조건에서 과산화수소를 생산합니다. 동시에 최근 연구에 의하면 질 속에 존재하는 저산소 상태에서 젖산 농도가 다른 박테리아를 억제하는 수준에 도달하지 못할 수도 있습니다.

따라서 박테리아의 성장을 일으키는 박테리아의 성장은 젖산에 의해 억제 될 수 있지만 과산화수소에 의해 억제 될 수는 없다.

  • 어떤 종류의 유산균도 다른 종류의 박테리아를 직접 죽일 수있는 박테리오신을 생산합니다.
  • 락토 바실러스는 또한 상피 세포의 영양소와 수용체에 대해 다른 생물과 경쟁 할 가능성이 있습니다.

이러한 메커니즘은 여러 종류의 유산균간에 차이가 있습니다. L. crispatus와 L. gasseri, L. iners 및 L. jensenii의 비교 게놈 분석은 각 유형의 lactobacilli가 적응 메커니즘에 영향을 줄 수있는 고유 한 단백질 세트를 가지고 있다는 증거를 제공했습니다.

이러한 단백질과 유전자의 기능적 역할을 특성화하기위한 향후 연구는 여성의 건강에 미치는 영향에 대한 중요한 정보를 제공 할 수있을 것이다.

  • 유산균은 또한 이로 인해 Gardnerella vaginalis에, gonococci, 칸디다 알비 칸스 (Candida albicans), 황색 포도상 구균, 스트렙토 코커스 그룹 B, 녹농균, 스트렙토 agalactiae 대장균 및 프레 보 텔라 (Prevotella)에 bivia 같은 비뇨 병원균 사용되는 숙주 세포의 수용체에 대한 경쟁에 감염 과정의 성장을 억제 할 수있다.

따라서, 숙주 세포의 수용체에 대해 더 높은 친 화성을 갖는 락토 바실러스는 병원성 종을 치환 할 수있다.

  • 또한 일부 유산균은 예를 들어 Gardnerella vaginalis, Candida albicans 및 Escherichia와 같은 병원체 자체에 결합하여 숙주 세포와의 결합을 막을 수 있다고 가정합니다.

질 glycogen과 박테리아가 붙어있는 상피 세포의 일정한 박리는 병원체의 식민지에 대한 타고난 면역 메커니즘의 구현에 기여합니다.

2. 기타 질 미생물

보통의 미생물 군집의 가장 일반적인 유형 인 질내의 유산균이 우세하지만 많은 수의 건강한 여성들이 필요한 유산균 수를 보유하고 있지는 않지만 일반적으로 약간 높은 pH 수준과 관련이있는 성격이 있거나 엄격한 혐기성 박테리아가 있습니다.

이들은 일반적으로 다음 속의 미생물이다 : Atopobium, Corynebacterium, Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella 및 Sneathia.

이러한 박테리아 중 일부 (예 : 아토 뽀비 움 속의 박테리아)는 젖산도 생산할 수 있습니다. 따라서 박테리아가 "좋을뿐"또는 "나쁜"일 수 있는지 여부는 여전히 열려 있습니다.

3. 정상적인 식물상에 영향을 미치는 요인

많은 요인들이 질의 미생물의 안정성에 영향을 미칩니다. 질 마이크로 플로라의 구성은 나이, 사춘기, 생리, 임신, 감염, 피임 및 성행위에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 살 정자 제, β- 락타 마제 또는 다른 항생제에 노출되면 유산균의 양이 줄어들어 질 감염에 대한 감수성이 증가 할 수 있습니다.
  • 질의 씨앗 뿌리기는 출산 직후 또는 출산 중 발생합니다. 자궁에서 태아는 이전에 생각한 것처럼 살균 또는 거의 살균되지 않은 환경에 존재하지만 일부 연구에서는 태반에 미량의 미생물이 있음을 보여주었습니다.

출생시 운하를 통해 태어날 때, 신생아는 다양한 미생물에 노출됩니다. 최근 연구에 따르면 신생아는 엄마의 질과 직장의 미생물에 의해 전파됩니다.

  • 질내 식물의 구성 변화는 여성의 삶 전체에서 발생하는 호르몬 변화 때문일 수 있습니다.

어린 시절의 질 내 pH는 중성이거나 약 알칼리성입니다. 사춘기 동안 에스트로겐 수준이 증가하면 글리코겐이 더 많아지고 유산균을 생성하는 박테리아가 우세합니다.

이 박테리아는 글리코겐을 포도당으로 발효시켜 결과적으로 젖산을 형성 할 수 있습니다. 결과적으로 pH 수준이 감소하여 많은 병원성 "좋지 않은"박테리아에 좋지 않은 환경을 만듭니다.

전통적으로 높은 수준의 젖산균은 건강한 질의 특징으로 여겨지며 대부분의 생식 연령대의 여성에서는 질 속에 만연한 유산균입니다.

한 여성이 폐경기에 오면 에스 트로겐과 글리코겐 수준이 감소하고 결과적으로 질내의 유산균 수가 감소합니다. 그 결과, 젖산이 적게 생성되고 pH가 증가합니다.

폐경기 이후의 호르몬 대체 요법은 이러한 효과를 중화시키고 폐경기 여성과 비교하여 질의 pH를 유의하게 감소시키는 데 기여합니다.

  • 질의 미생물 군의 구성은 서로 다른 종족 그룹의 생식 연령대의 여성간에 유의미한 차이가 있습니다.
  • 또한, 환경 요소 및 외부 요인 (예 : 항생제, 질 위생, 성행위, 호르몬 요법 등)의 영향으로 질의 미생물총의 동적 평형이 바뀔 수 있습니다. 이러한 변화는 요로에서 미생물 불균형 또는 dysbiosis로 이어질 수 있습니다.

1966 년에서 2003 년 사이에 발표 된 연구를 검토 한 결과 세균성 질염은 임상상 22 예 (50 %), 외음부 질염 17 예 (39 %), 삼발성 모체 증 (4 예 35 %)에서 진단되었다. 약 30 %의 경우 불만을 토대로 진단을 내릴 수 없습니다.

가려움증이 없으므로 외음부 칸디다증 진단은 어렵습니다. 질 분비물의 특정, 불쾌한 "비린내"냄새가 없어 세균성 질염이 불확실합니다.

염증의 징후 및 불쾌한 냄새의 부재는보다 종종 외음부 외음부염과 관련됩니다.

"세균성 질염"및 "질염"의 진단을 확인 / 제외하기 위해 질 내 미생물 장애의 육안 평가는 도말 검사에 근거한 식물 현미경 검사법을 사용합니다 (그렇지 않으면 순도, GN에 대한 번짐, 여성의 비뇨기 기관 (미생물총)에 대한 현미경 검사).

현미경 검사는 "질의 순도"라고 불리던 4 개의 주요 사진에서 관찰 할 수 있습니다. 이제는 다른 용어와 분류를 사용하지만 연구의 본질은 동일합니다.

여자 표에있는 규범의 순도에 얼룩

식물상에 대한 도말의 분석 : 결과와 표준의 해독

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산부인과 의사를 6 개월마다 방문해야합니다. 이렇게하면 여성의 건강을 지키고 질병을 식별 할 수 있습니다. 부인과 학에서 가장 간단하고 가장 접근하기 쉬운 연구 방법은 부인과 학적 검사를받는 것입니다.

그러한 분석을 해독하면 의사는 외부 검사 중에 보이지 않는 여성 생식계의 변화를 볼 수 있습니다.

  • 얼룩을 묻는 것은 절대적으로 고통스럽고 단 몇 분만 걸립니다. 그녀가 겪지 않는 건강 위험은 임산부에서도 수행 될 수 있습니다.

식물상에서 언제 얼룩을 져야합니까?

식물상에 대한 도말 검사를 해독하면 여성의 신체에서 생식기 감염, 염증, 호르몬 장애의 존재에 대해 부인과 의사에게 알릴 수 있습니다.

여성이 다음과 같은 불만을 제기하면 식물상의 번짐 (부인 과학 번짐)이 반드시 수행됩니다.

  1. 생식기 관의 특이한 색을 강조하십시오.
  2. 휴식 중이나 성적 접촉 중에 복부에 통증이 있음.
  3. 생식기 부위의 가려움과 불타는 감각.
  4. 방전시 불쾌한 냄새가 난다.

또한 예방 검진 중에 얼룩이 생깁니다.

스미어 결과 판독

편지의 도움으로 의사는 얼룩의 위치를 ​​표시합니다. 라틴 알파벳의 일반적으로 사용되는 문자 : V, C, U.

면봉은 질 (V-vagina), 자궁 경부 (C-cervix) 및 요도 개 방구 (U-uretra)의 세 지점에서 가져옵니다.

여성 식물상의 얼룩을 해독하는 과정에서 이상한 단어 "cocci"를 발견 할 수 있습니다. Cocci는 둥근 모양의 미생물입니다. 이것은 체내에 지속적으로 존재하는 기회 주의적 유기체 그룹입니다.

그러나, 그들은 일정 금액에 있어야합니다. 그들의 수가 허용량을 초과하면, 콕시는 염증으로 인해 불쾌한 증상을 유발할 수 있습니다. 부인 과학에서이 상태를 비 특이성 대장염이라고합니다.

Cocci는 그람 양성 (gram-positive)과 그램 음성 (gram-negative) 두 그룹으로 나뉘어집니다. 이러한 분열은 질 내에 침전 된 미생물의 병원성을 결정하는데 중요한 진단 적 가치가있다.

얼룩, 곰팡이 속의 코카콜라 균 + or gr. - cocci

식물 찌끼에 얼룩

덴마크 과학자 그램이라는 이름으로 미생물학에서 미생물이 그람 음성균과 그람 양성균으로 나뉘는 것은 항생제에 대한 내성의 정도에 따라 다른 색으로 칠하는 미생물의 능력을 나타냈다.

마약을 착색 할 때 진한 파란색이나 자주색의 특수 염료를 사용했습니다. 과학자는 염료가 동일하더라도 일부 미생물이 파란색으로 착색되고 다른 일부는 분홍색임을 확인했습니다.

조심스럽게 조사한 결과 분홍색이나 진홍빛 색의 미생물이 항생제에 덜 취약하다는 사실이 밝혀졌습니다. 그들의 죽음에 오려면 많은 노력을 기울여야합니다.

푸른 색으로 잘게 염색 된 그람 양성균 (그램 +)과 분홍색 인 그람 음성균 (그램).

옅은 얼룩과 항균 약물에 대한 내성은 간단히 설명했다 :이 박테리아는 두꺼운 외투를 가졌다. 벽의 구조는 그램 (+) 구균보다 구조가 복잡하여 염료 또는 항생제가 그 층에 침투하기가 훨씬 더 어렵습니다.

산부인과 전문의는 그러한 분리가 중요합니다. 스미어에서 그램 (+) 구균의 검출이 허용됩니다. 그러한 미생물은 건강한 여성의 질 내에 존재할 수있는 포도상 구균 및 스트렙토 코커스를 포함한다.

그람 (-) 구균은 질병을 일으킬 수 있습니다. 부인 과학에서이 그룹의 가장 흔한 대표자는 임질의 병원체 인 임균성 백혈구 (gonococci)입니다.

Dederlein 스틱은 무엇입니까?

여성 건강의 필수 요소는 질 막대 식물입니다. Dederleyn 스틱 (Dederleyn stick) - 크고 고정 된 그람 양성 스틱을 결합한 일반적인 이름으로 여성 생식기 기관의 정상적인 미생물을 제공합니다.

그들은 lactobacilli 또는 그램 양성 간균의 이름으로 찾을 수 있습니다.

Dederleyn 스틱은 여성의 삶에 중요한 역할을합니다.

  • 그들은 질 내에서 산성 환경의 유지에 기여하여 수정시 정자의 신중한 선택을 보장합니다.
  • 아시다시피, 정자는 산성 환경에서 오랫동안 살지 않습니다. 따라서, 열등하고 약화 된 남성 세포가 가장 먼저 죽을 것이며, 이것은 가장 강하고 강한 사람이 목표에 도달 할 수있게 해줍니다.
  • 대 식세포의 활성화를 통해 병원성 미생물의 발생을 억제합니다.
  • 과산화수소를 할당 - 질에 "순도 유지"하는 데 도움이됩니다.

건강한 여성의 얼룩 있음, Dederlein 스틱이 풍부해야합니다. 숫자를 줄이면 여성의 건강에 문제가있을 수 있음을 암시합니다.

leptotrix (Leptotrix)는 얼룩이 무엇입니까?

Leptotrix는 조건부로 병원성 미생물입니다. 이것은 연못에 서식하는 그램 (+) 혐기성 바실러스입니다. 현미경 하에서, leptotrix는 길고가는 지팡이 모양의 털을 가지고 있습니다.

leptotriksy는 성적으로 전송되지 않으며, 다른 편차가 발견되지 않으면 얼룩에있는 그들의 존재가 경험할 이유가되지 않는다고 믿어집니다.

이 박테리아의 특이성은 Trichomonas와 Chlamydia와 같은 다른 병원성 미생물에 종종 동반된다는 것입니다. 이 경우 의사는 여러 병원체의 치료를 위해 약물을 처방 할 것입니다.

leptotriksy가 임신 계획 도중 확인되면, 치료는 의무적입니다. 유산으로 인해 막에 염증 과정을 일으키고 어린이를 감염시킬 수 있음이 밝혀졌습니다.

식물에 관한 규범 얼룩

분석 결과를받은 경우 의사가 작성한 숫자와 편지를 이해하는 것이 매우 어렵습니다. 사실, 모든 것이 그렇게 어렵지 않습니다. 부인과 질환이 있는지 알아 보려면 식물 분석을 위해 도말을 판독 할 때 정상적인 값을 알아야합니다. 그들은 거의 없습니다.

성인 여성의 스미어 테스트에서 정상적인 값은 다음과 같습니다.

  1. 편평한 상피 (pl.Ep) - 일반적으로 그 수는 15 개의 세포 내에 있어야합니다. 그 수가 더 많으면 염증 질환의 증거입니다. 적은 경우 - 호르몬 장애의 징후.
  2. Leukocytes (L) -이 세포의 존재는 감염과의 싸움을 돕기 때문에 허용됩니다. 질과 요도의 정상적인 백혈구 수는 10 개가 넘지 않으며 자궁경 부에서는 30 개까지입니다.
  3. Dederleyn 스틱 - 건강한 여성이 많이 있어야합니다. 소량의 유산균은 손상된 질 미생물을 말한다.
  4. 간질 - 소량 만 존재해야합니다.

Candida 속의 진균류, 작은 막대기, 그람 (-) 구균, 삼중충 병, gonococci 및 기타 미생물 분석 결과에서이 질병의 존재를 나타내며 더 심층적 인 연구 및 처방이 필요합니다.

의사는 종종 청결을 위해 스미어에 대한 추천서를 작성합니다. 이 방법으로 질의 "순도"가 감지됩니다. 그들 중 네 명이 있습니다. 첫 번째 및 두 번째 학위 만 정상이며 세 번째 및 네 번째 학위는 생식기 질환의 질병의 존재를 나타냅니다.

1 학년은 불행히도 가끔 발생하는 이상적인 선택입니다. 얼룩이있는 백혈구는 허용 한계치를 초과하지 않습니다. 식물상은 많은 양의 Dederleyn 스틱, 점액 및 박리 된 상피 세포가 소량으로 존재합니다.

2 학년 (Grade 2) - 백혈구가 정상 범위, 점액 및 상피 내에 적당히 들어있는 규범의 가장 일반적인 변종입니다. 작은 양의 구균이나 칸디다 (Candida) 균류가 나타나며 많은 수의 유산균이 나타납니다.

3 학년 - 많은 양의 점액과 상피 세포가 얼룩에서 검출됩니다. 유익한 유산균이별로 없으며 대신 칸디다 균류와 병원성 미생물의 증가가 주목됩니다.

4도 - 의사가 "완전히"라는 용어로 설명하는 백혈구가 너무 많습니다. 매우 많은 병원체. Dederleyn이 없어졌습니다. 점액과 상피 대량.

첫 번째 및 두 번째 학위는 치료가 필요하지 않으며 마지막 두도는 특정 병원체에 의한 염증 과정을 나타내며 긴급 치료가 필요합니다.

  • 번짐에있는 증가한 백혈구의 원인

임신 중 식물에 묻어 있음

임신 기간 중 3 회, 검진 중 : 등록 시점, 30 주 및 예상 생년월일 이전.

신생아에서 출산을 어렵게하거나 질병을 일으킬 수있는 성적 영역의 질병을 예방하기 위해 분석이 수행됩니다.

임산부의 스미어 지표는 식물의 정량적 구성에서 비 임신부의 얼룩과 다릅니다.

아기를 태우는 기간에 Dederleyn 스틱의 수는 10 배로 증가합니다. 태아를 감염으로부터 보호하는 병원성 미생물에 치명적인 영향을 미치는 산성 환경을 유지할 필요가있다.

상피 세포 수가 증가하고있다. 임신 중에는 젖산균이 음식으로 사용하는 글리코겐 축적이 축적됩니다.

나머지는 차이가 없습니다. 병원성 미생물의 출현 역시 치료가 필요하며, 치료법 만이 양성 (양초, 탐폰, 연고)으로 선택됩니다.

진단 방법으로 번짐 : 여성과 남성을위한 규범, 분석 준비, 결과

대부분의 경우 얼룩에있는 백혈구는 비뇨 생식 기관의 장기 및 여성과 남성의 염증 과정의 징후입니다. 그러나 희귀 한 사람, 특히 젊은 나이에, 모든 것이 urinogenital system으로 정리되어 있다면, 그에게서 얼룩이 취해 졌다고 자랑 할 수 있습니다. 남성의 경우 도말 검사는 의무적 검사에 속하지 않습니다. 또 다른 문제는 여성입니다. 아마도 적어도 일 년에 한 번 이러한 조작을받지 않는 사람들은 없을 것입니다. 그리고 이것은 병리학이없는 상태이지만 문제가 있으면 필요에 따라 얼룩이 찍 힙니다.

규범 및 병리학

규범에있는 남자의 요도에서 물질은 풍부하지 않다. 단일 백혈구, 번짐이있는 이행 상피, 단 하나의 막대기 - 그것은 건강한 사람이 우리에게 제공 할 수있는 모든 것입니다. 더 강한 섹스의 얼룩에 많은 수의 백혈구가 출현하는 것은 대개 염증의 가해자 (gonococci, trichomonads, Candida 속의 효모 유사 진균류 등)의 존재를 수반하며, 이는 대책의 성공을 보장하기 위해 치료되고 다시 분석됩니다.

여성의 경우 월경 전에 백혈구 수가 증가하고 절대적으로 자연스러운 것으로 간주됩니다. 더욱이 증가 된 수준 자체 (표준은 시야에서 최대 30 개의 세포 임)는 신뢰할 수있는 지표를 언급하지 않으며, 이러한 세포의 형태 학적 징후가없는 것은 백혈구의 규범의 증거로 간주됩니다. 그들은 "평온한"것이지 파괴되지는 않습니다 (핵은 보존됩니다), 식균 작용의 징후가 없습니다. 또한 때로 잘못된 재료가 진단사의 망상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 "두꺼운"번짐은 전체 밭이 겹쳐진 세포들 (그리고 백혈구들)의 클러스터들로 흩어져 있다는 사실 때문에 사실상 보이지 않습니다. 실수로 위험을 무릅 쓰지 않고 이러한 경우 여성은 분석을 다시해야합니다.

테이블 : 여자를위한 얼룩 결과의 기준

V - 질 재료, C - 자궁 경부 (자궁 경부), U - 요도

식물과 세포학 - 그들 사이의 차이점은 무엇입니까?

분석 결과가 요도에서만 나오는 남성의 경우 여성의 경우 요도, 질, 자궁 경부, 자궁 경관 등의 연구 대상이 더 많습니다. 사실, 때때로 흡 인물이 자궁에서 채취되고 도말도 수행됩니다. 그러나 이것은 세포 학자가 보는 생체 물질로 간주됩니다. 그는 결론을 내린다. 흡인은 일상 검진 중에 취하지 않으며,이 분석은 여성의 주요 생식 기관의 암 및 전 암성 질환을 진단하기위한 진단 목적으로 만 사용됩니다. 또한 흡인을 포르말린과 함께 부어 유리에 바르고 색칠하면 악성 신 생물의 진단에서 마지막으로 간주되는 조직 학적 제형이 완성됩니다.

아마도 많은 사람들이 "식물상에 번짐", "세포학에 번진"등의 표현을 들었을 것입니다. 이 모든 것이 무엇을 의미합니까? 그 (것)들은 무엇이고 그 차이점은 무엇입니까?

사실은 침지 된 고배율의 식물상에서 얼룩이지면 의사가 세포 수를 세고 Trichomonas, 효모, diplococci, gardnerella 및 여성 생식기 영역의 풍부한 생체 활성을 나타내는 기타 미생물을 검출 할 수 있습니다. 그러나 세포학이 별개의 틈새를 차지하는 실험실 진단의 다른 방향이기 때문에 그는 상피의 형태 학적 변화를 결정할 수 없을 것이다. 재료의 세포 구성에 대한 연구는 특정 지식뿐만 아니라 특수 교육도 필요로합니다. 이론적으로 세포와 핵의 병리학 적 변화에 대한 연구는 훈련 된 시력이 필요하다고 말하면서 매우 적습니다.

두 경우 (식물상과 세포학)에서 분석을 해독하는 것은 의사에 의해 수행되며, 우리는 단지 비슷한 개념에 직면하여 두려워하지 않고 당황하지 않도록 몇 가지 개념에 익숙해 질 것입니다.

세포학 검사

세포학의 과제와 기능은 훨씬 더 넓기 때문에 가능성이 더 넓다. 이 물질을 검사하는 의사는 병리학 적 과정 (염증, 이형성증, 악성 신 생물)을 확인하기 위해 상피 세포의 상태에 초점을 맞추고 동시에 식물을 기록합니다. 가장 일반적인 연구는 다층 (4 층) 편평 상피 (MPE)와 자궁 경관으로 대표되는 자궁 경부의 질 부분입니다. 세포 학적 제제에서 자궁 경관으로부터 적절하게 채취 된 얼룩으로 정상적인 경우, 프리즘 (원통형) 상피, 단일 백혈구 및 고갈 된 미생물을 명확하게 볼 수 있습니다. 이는 아랫 부분 (예 : 질)에서 나올 수 있습니다.

염색법 (Romanovsky-Giemsa, Pappenheim 또는 Papanicolaou에 따라)이 더 명확한 그림을 제공하기 때문에 세포 학적 제제가보다 유익하다는 점을 주목해야한다. 세포는 처음에는 낮은 배율에서 약물의 일반적인 상태를 평가 한 다음 큰 (침지 상태) 상피 세포 자체뿐만 아니라 하나 또는 다른 질병에 내재 된 핵의 변화를 고려하기 위해 봅니다. 한마디로, 세포 학자는 식물상, 염증 및 대부분의 경우 원인과이 염증 과정을 일으킨 변화를 봅니다. 진단, 전 암 및 종양 상피 상태에 특별한 어려움을 나타내는 감염의 징후가 나타납니다.

비디오 : oncocytology smear

세포학에서 일부 성병의 간접적 징후

STI에 대한 스미어 (smear)에 관해서는,이를 세포학 제제로서 조사하는 것이 바람직하다. 식물상을 채취하여 메틸렌 블루 얼룩으로 염색 한 것은 가장 필수적이고 저렴하며 저렴한 산부인과 진단 방법입니다. 그러나 불행히도 STD 및 그 결과에 대한 진단 검색에 필요한 완성도를 제공하지는 못합니다.

biocenosis에서 감염되거나 방해 받았을 때 식물상 (trichomonas, yeast, leptotriks)의 얼룩에서 볼 수있는 모든 가능한 거주자 이외에, 미생물의 존재에 대한 간접적 인 증거는 매우 어려운 방법으로 현미경으로 검출 할 수있는 연구중인 물질 (세포학)

  • 거대 다핵 세포 인 MPE는 때로는 기괴한 형태의 것으로, 때로는 불충분증 및 각화 증 (각화)의 징후가 나타나며, 단순 헤르페스 바이러스 (HSV) 감염 가능성이 있음을 나타냅니다.
  • 거친 세포질을 가진 "올빼미 눈"형태의 세포는 거대 세포 바이러스 (CMV)의 특징이다.
  • 인간 유두종 바이러스 감염 (HPV)의 경우, 유 사상 세포 이식편 (coylocytic atypia)이 검출 될 수있다 (큰 핵을 가진 MBE 세포와 핵 주변의 계발 영역).
  • Approximate는 또한 Chlamydia 감염의 특징 인 상피 세포의 Provacciq 종아리이며 선별 검사에 중요한 역할을합니다.

물론, 헤르페스 바이러스, cytomegalovirus 또는 papillomavirus 감염은 세포 학적 분석을 통해 진단 할 수 없지만 가정 할 수 있으며, 이는 특정 방향 (ELISA, PCR, 배양 방법 등)에서 더 심층적 인 검사의 기초가됩니다. 따라서 세포 학은 진단 검색의 범위를 좁히고, 불필요한 검사를 피하고, 시간을 절약하고, 신속하게 치료 방법을 시작할 수있게합니다.

분석을 준비하는 방법?

남성과 여성 모두에서 비뇨 생식기 내 염증성 과정을 확인하는 가장 단순하고 가장 접근하기 쉬운 방법은 식물상의 번짐이기 때문에 더 많은주의를 기울여야하며 독자에게이 양식에 포함 된 기록을 이해할 수 있도록 약간 가르쳐야합니다.

그러나 의사를 방문하기 전에 환자는 몇 가지 간단한 규칙을 알아야합니다.

  1. 분석의 배달 전에 며칠 섹스 (때로는 여성 정자 도말 검사에서 볼 수있다), 그러나 또한 douching, 약물 로컬 대상 (좌약, 크림, 정제)의 사용과 같은 개입의 모든 종류뿐만 아니라 배제하는 것이 필요하다;
  2. 생리혈이 마약을 보는 것을 방해 할 수 있으므로 의사가 주로 그녀를 볼 수 있기 때문에 월경 중에는 비슷한 연구를하지 말아야합니다.
  3. 검사 당일에, 소변이 모든 "정보"를 씻을 수 있기 때문에, 2-3 시간 내에 소변을 마지막으로 소독 할 수 있도록 시간을 계산해야합니다.
  4. 분석 전 7-10 일, 특히 항균 작용이있는 약제 복용을 중단하거나 치료가 끝난 후 1 주일 만에 얼룩을 제거하십시오.
  5. 여성이 종종 무시하는 또 다른 규칙은 친밀한 위생 용품을 사용하지 않는 것입니다. 물론 전문가들이 권장하는대로 일반적으로 그런 절차를 삼가하는 것은 매우 어렵지만 최소한 따뜻한 물을 깨끗하게하는 것은 자신을 제한 할 수 있습니다. 남성들은 의사를 방문하기 전에 저녁에 외부 생식기의 마지막 화장실을한다.

이 팁을 완료 한 후, 사람은 리셉션으로갑니다. 여기서 그는 얼룩을 묻고 페인트를 칠하고 현미경을 봅니다. 해독은 의사에 의해 행해지 며, 환자는 결론을 그의 손에 받게 될 것이고, 아마도이 모든 숫자와 단어의 의미를 아는 것에 관심이있을 것입니다.

비디오 : 스미어 준비

남성의 요도에서 나타나는 얼룩에서 볼 수있는 것은 무엇입니까?

아마도 독자는 남성의 울타리의 분석이 연구의 목적은 그들이 그리 사용할 수 있기 때문에, 즐거운 추억을 남길 가능성이 있으므로 실제로 몇 시간 동안 그 사람을 떠날 수 불쾌한 감정을 것이라고 추측. 때로는이를 피하기 위해 의사는 환자를위한 전립선 마사지를 처방합니다.이 전립선 수술은 직장 당 절차 전, 즉 직장을 통해 며칠 전에 수행됩니다.

그러나, 음경의 불타는 감각과 아픔이 며칠 동안 계속해서 당신을 생각 나게하고, 이러한 증상들 또한 화농성 분비물을 동반하는 경우 - 의사에게가는 것은 피할 수 없습니다. 그러나 모든 것이 잘되면 아마 남성은 요도에서 채취 한 도말이 모든 것이 훨씬 단순해진다는 사실에 안심할 수 있습니다.

  • 백혈구 비율 - 시야 당 최대 5 개의 세포;
  • 식물은 단 하나의 막대기입니다.
  • 일반적인 배경은 요도의 상피 (주로 과도기) - 약 5-7 (최대 10 개)의 세포를 희석합니다.
  • 어떤 역할도하지 않는 소량의 점액.
  • 때로는 단일 표본에서 조건 적으로 병원성 식물상이 번짐 (streptococci, staphylococci, enterococci)에 존재할 수 있지만이를 구별하기 위해서는 그램 번짐을 칠할 필요가 있습니다.

염증 과정의 경우, 면봉은 다음과 같이 바뀝니다.

  1. 많은 수의 백혈구가 도말 상에 나타나기도하는데, 때로는 계산에 포함되지 않습니다.
  2. coccal 또는 coccobacillary 식물상은 막대를 대체합니다.
  3. 이 제제에는 염증을 유발하는 미생물 (trichomonas, gonococci, yeast 등)이 포함되어 있습니다.
  4. 클라미디아, 마이코 플라스마 우레아로하고 쌍 또는 체인에 누워에서, 임질의 원인이 병원성 diplococci을 구별하기와 같은 방법으로, 볼 거의 불가능하다 현미경으로 미생물 장내 구균 엔테로 코커스 패 칼리스 (장구균도) 연쇄상 구균에 의해, 이러한 경우에, 그래서의 유형을 명확히하기 원인 물질은 거의 보편적이며 요즘 인기있는 배양 방법 또는 PCR (polymerase chain reaction)으로 보충된다;
  5. 남성 얼룩 드문 예외를 제외 대장균 검출 할 수있다 (위생 규칙의 악명 위반!), 장내 유익하지만 채널로 점점 방광염, 요도염, 전립선 염, 요로 사람을 유발. 차별화를 위해 추가적인 실험실 연구 방법이 필요합니다.

발견 된 diplococci는 Neisseries가 아니고 임질을 일으키지 않을 수 있기 때문에 그들은 여성 도말과 비슷한 방식으로 행동합니다. 그런데, 대장균 (대장균), 장내 구균 (엔테로 코커스 패 칼리스)으로 여성의 얼룩에서 연쇄상 구균 및 다른 미생물에서 포도상 구균으로 인해 여성의 생식 기관의 구조에 훨씬 더 자주 발생합니다.

식물학을 위해서조차도 부인과에서 채취 한 도말 검사에서의 백혈구는 세포학을 위해서조차도 조제에 존재하는 유일한 세포는 아닙니다. 또한 그들은 생태계에서 일어나는 사건 (호르몬 변동, 염증)에 대한 결과 또는 반응으로 만 작용합니다. 예를 들어주기의 다양한 단계에서의 증가는 호르몬 영향에 기인합니다. 따라서 물질을 수집 할 때 지난 월간 기간의 날짜는 방향의 형태로 표시됩니다.

염증 과정의 진단 기준은 많은 수의 르뿐만 아니라 "군사 행동"의 장소로 탈출했을뿐만 아니라 핵의 상태도 고려했다. 백혈구가 반응 할 때, 그들은 "적"을 흡수하려고 시도하지만, 그들은 탐식하지만, 동시에 그들은 붕괴되기 시작합니다. 파괴 된 세포를 호중구 백혈구라고 부르지 만이 현상은 분석의 해독에 나타나지 않습니다. 풍부한 coccobacillary 또는 coccal flora와 함께 다수의 호중구 백혈구가 염증 과정의 존재를 확인하는 기초 역할을합니다.

여성 생식 기관의 생태계에는 특정 틈새를 차지하는 미생물이 포함됩니다. 즉, 질, 자궁 경부, 자궁 경관, 자궁 내막 땀샘이있는 상피입니다. 이러한 해부학 구조는 특정 미생물의 중요한 활동을위한 조건을 제공합니다. 주민들 중 일부는 의무적 인 반면 (의무적 인) 일부 사람들은 특정 상황으로 인해 외출하고 상피의 다양한 염증 반응을 일으 킵니다.

또한, 생태계의 균형은 소량에 살고있는 미생물이, 봉 식물을 대표하는 자연 주민을 대체하기 시작하고, 지배적을 차지한다는 사실에 이르게 부정적 (내부 및 외부)을 여성의 몸에 영향을 미치는 다양한 요인을 방해 할 수 있습니다 위치 이것의 예로 Gardnerella에 의한 질내 환경의 식민지화가 있습니다. Gardnerella는 여러 이유에서 유산균 (lactobacilli, Doderlein sticks)을 대체합니다. 이러한 "전쟁"의 결과는 널리 알려진 세균성 vaginosis (gardnerellosis)입니다.

부인과 스미어의 표준

여성의 생식기에 사는 현미경 생물은 매우 다양하지만 때로는 경계를 정의하기가 어렵지만 규칙은 여전히 ​​존재하지만 우리는 여전히 그렇게하려고 노력할 것입니다. 따라서, 부인과에서 스며 들어 감지 할 수 있습니다 :

  • 요도의 비율은 자궁 경부와 ​​그 채널에서 시야 내에서 최대 10 개의 세포, 최대 30 개의 세포입니다. 임신 기간 중이 수치는 위쪽으로 바뀝니다.
  • 스미어의 상피 유형은 재료 섭취 위치에 따라 달라집니다. 요도는 자궁 경부이고, 질은 층화 편평 상피 (MPE)가 줄 지어 있습니다. 자궁 경관의 도말은 원통형 (프리즘 형) 상피로 나타납니다. 주기의 다른 단계에서 세포의 수는 변화하는데, 일반적으로 정상적인 속도에서 그 양은 10 단위를 초과해서는 안된다. 그러나 정확한 진단을 위해서는 세포 구조 (핵, 세포질, "핵"의 존재)의 형태 학적 변화, 즉 세포 학적 분석을 수행하는 것이 필요하기 때문에 모든 조건은 매우 조건 적이다.
  • 약물의 점액은 자궁 경관과 질의 땀샘이 배설하기 때문에 의무적이지만 중등도의 구성 성분으로 간주됩니다. 그것은 월경주기의 배란기 단계에서 점액질이 흥미로워 보이며, 식물의 잎과 비슷한 패턴을 형성하고 형성합니다.이 패턴은 "고비 (fern) 증상"(세포학)이라고 불립니다.
  • 정상적인 번짐은 보통 막대 모양의 식물상 (lactobacilli)과 단일 구균으로 나타납니다.

조건부 병원성 식물상은 항상 표준이 아니다

도말 검사에서 "질 환경 자체 세척"의 중요한 기능을하는 생식기의 정상적인 미생물의 주된 대표 인 젖산균이 소량 및 기타 조건부 병원성 미생물에서 발견 될 수 있습니다.

  1. 조건 적으로 병원성 박테리아에 속하고 일반적으로 원칙적으로 "조용히 앉는다"는 Gardnerella는 pH의 변화에 ​​따라 매우 빠르게 활성화 될 수 있습니다. 그녀는 종종 Gardnerella 이후의 활동을 보여주는 휴대 전화를 동반합니다.이 휴대 전화는 유산균의 틈새를 포착하여 후자를 증식시키고 대체합니다. 그런 상황에서 막대기는 "소유물"을 남기고, 식물상의 변화는 얼룩의 뚜렷한 증가로 나타난다. Gardnerella와 Mobilunkus와 함께 그들은 편평 상피의 세포를 덮는 풍부한 coccobacillary flora를 형성하며 "bacterial sand"라고 불린다. 이러한 MBE의 흥미로운 세포는 "핵심 세포 (key cells)"라고 불리우며 세균성 염증증의 진단 징후로 간주됩니다.

주요 세포는 박테리아 (오른쪽)와 건강한 상피 세포 (왼쪽)

  • 칸디다 (Candida) 속의 효모 유사 균류 (드문 경우지만 다른 종도 또한 발견됨)는 때때로 생식기의 생물학적 분포에 존재한다. 정상적인 미생물총은 그들이 증식하는 것을 특별히 허용하지 않기 때문에 가드 넬러 (Gardnerella)와 모빌 루커스 (Mobilunkus)처럼 날개 속에서 기다리고 있습니다. 여자가 빨리 느끼는 효모 곰팡이의 재생 - 가려움, 타박상, 치즈 냄새 배출 (아구창);
  • 방선균은 거의 염증을 일으키지 않는 박테리아이지만 자궁 내 피임약을 사용하면 이러한 문제가 발생할 가능성이 큽니다. 준비에서 Actinomyces는 필라멘트 구조에 의해 형성된 찌꺼기 및 엉킴과 유사하다;
  • Leptotriks는 미생물의 한 유형이 아니며, 함께 모이는 다른 유형의 전체 공동체입니다. 그들은 모발, 락토 바실러스와 흡사하거나 균사체의 필라멘트를 쇠사슬로 줄 지어 모방 할 수 있습니다. 이러한 경우 박테리아 학적 파종없이 미생물을 구별하는 것은 거의 불가능합니다.
  • 여성 번짐 (남성보다 빠름)에서는 다른 기회 주의적 형태가 소량으로 발견 될 수 있습니다. 예를 들면, 비뇨 생식계의 해부학 적 구조 및 근본적인 소화관의 근접으로 인하여 여성 신체에 특별한 장애가없는 대장균 (Escherichia coli), Enterococcus faicalis (Enterococcus);
  • Staphylococcus, Corynebacterium, Streptococcus, Mycoplasma 및 Ureaplasma는 여성 생식기에 소량으로 살 수 있지만 식물상에 대한 도말 검사에서 찾기가 어렵 기 때문에 실험실 진단법의 다른 방법이 차별화에 사용됩니다.
  • 미생물총의 이러한 모든 대표자들은 어떤 상황에서도 누군가를 방해하거나 염증을 일으키지 않고 살 수 있습니다. 그건 그렇고, 과도한 양의 박테리아와 박테리아가 풍부한 박테리아조차도 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 유산균은 가려움증, 불타 오름 및 분비물로 나타납니다. 질병은 물론 치명적이지는 않지만 매우 고통 스럽습니다.

    병원성 "손님"

    성 접촉을 통해 주로 전염되는 병원성 미생물의 존재는 거의 항상 문제를 일으 킵니다. 병원체에 의해 유발 된 국소 염증은 다른 장기 및 시스템으로 퍼져 나갈 수 있으며 때로는 완치되지 않으면 만성화 될 수 있습니다.

    이 현상은 특히 많은 병원체가 태아에게 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 임신 중에는 위험합니다. 따라서 임신 중에 나쁜 번짐이 즉각적인 행동 지침이됩니다. 어떤 미생물이 성적으로 전염 된 사람의 생식 기관을 위협 할 수 있습니까? 아마도, 우리는 그 (것)들에게 전화해서 누군가를 놀래주지 않을 것이다, 그러나 다시 한번 그것은 현미경 창조물이 나르는 위험을 되 부르는 것을 아직도 아프지 않는다.

    임질의 원인균 인 임균구

    따라서 생식기의 병원성 미생물은 다음과 같습니다 :

    • Gonococci 또는 neisseries는 쌍으로 놓여있는 "커피 콩"의 형태로 식물상의 얼룩에 존재하며, 엇갈린 패턴으로 배열됩니다. Diplococci는 호중구 백혈구의 세포질 또는 세포 외부에서 살지만, 그들의 "식민지화 (colonization)"는 보통 다른 식물상이 떠난다.
    • Trichomonas (편모충). 여성의 자궁 경부에 조직 괴사와 진정한 침식을 일으킬 수있는 염증 과정을 유발합니다. Trichomonas는 종종 다른 염증 반응의 원인 인 기생충 인 다른 미생물을 가지고 있습니다.
    • 아메바 (Amoebas) - 드문 "방문객"이지만 때로는 자궁 내 피임을 선호하는 여성을 방문합니다. 아메바는 버섯과 방선균, 즉 자궁 내 장치를 "사랑"하는 미생물에 둘러싸여 멋지다고 느낍니다.

    의무적 인 세포 내 기생충의 존재는 세포학적인 준비에서만 가정 할 수 있습니다. 세포학에서는 물음표가 허용 될 수 있습니다. 이는 심층적 인 검사를위한 가이드 라인으로 사용되므로 결론적으로 "Provacek Taurus -?"란 항목은 클라미디아를 찾아 진단을 계속하는 것이 좋습니다.

    순도는 얼마입니까?

    질 순도에 관한 번짐은 식물상의 번짐으로 간주되지만 다소 다르게 평가됩니다. 산부인과에서 IV 순도가 구분됩니다 :

    나는 어느 정도 - 드물게 나타나는 현상이며 얼룩은 깨끗하다. 막대 식물상, 단일 백혈구 및 편평 상피 세포가 최적의 양으로 존재한다.

    2 학년 - 스틱 중 단일 콕은 "미끄러질 수"있거나 다른 병원성 미생물도 단일 복사본으로 혼합 될 수 있습니다.이 정도는 건강한 부인 과학 여성 중에 가장 일반적입니다.

    표 : 질 순도 표준

    3 학년 - 조건 적으로 병원성 인 식물상과 효모 유사 진균이 특징으로 활동적인 번식 성향을 나타낸다. 이것은 과도한 양의 기회 주의적 미생물 존재에 대한 염증 반응의 발생을 나타낼 수 있습니다. 이 분석은 여성에 대한 추가 검사를 포함합니다.

    IV 정도 - 명백한 염증 과정의 징후 : 풍부한 코카콜 또는 coccobacillary (혼합) 식물상, Trichomonas, gonococci 또는 다른 병원성 미생물의 존재가 가능합니다. 그러한 경우 병원균 및 추가 치료를 위해 추가적인 실험실 검사 (세균학, PCR 등)가 지정됩니다.

    식물상에 묻은 얼룩은 간단한 방법으로 간주되지만 큰 가능성이 있습니다. 비뇨 생식기 질환의 실험실 진단의 첫 번째 단계는 때로는 즉시 문제를 해결하고 치료 활동을 즉시 시작할 수있게하며 나중에 환자 자신이 모니터링하고 제어하는 ​​품질을 보장하므로 이러한 접근 가능한 절차를 피하는 것은 권장되지 않습니다. 그것은 많은 비용을 요구하지 않으며, 응답은 오래 기다릴 필요가 없습니다.

    여성의 식물상에 얼룩 : 그것을 결정하는 것, 비율과 병리학

    식물상의 얼룩 - 종종 산부인과 분석에 의해 임명됩니다. 그는 무엇을 보여 주며 그의 계정에는 어떤 오해가 있습니까?

    이 분석은 "일반"이라고 할 수 있습니다. 이것은 의사가 질, 요도, 자궁 경관의 염증 과정의 존재를 확인하거나 부정 할 수있게 해주 며 또한 환자의 폐경이나 폐경기 변화에 대한 결론을 이끌어내는 기본 진단입니다.

    분석이 얼마나 정확하게 호출되는지 :

    • 현미경 적 (세균성) 그람 염색 얼룩은 공식 이름입니다.
    • 성기에서 얼룩;
    • 세균 현미경 검사;
    • 현미경 검사.

    감염성 및 염증성 과정을 진단하는 데 사용됩니다. Bacterioscopy는 가장 단순한 미생물 인 gonococci, 임질 자극, 트리코모나스 (Trichomonas) - 트리코모나스 증의 원인균 인 여성 생식기의 박테리아를 탐지 할 수있게합니다. 또한 현미경 전문가는 세균, 곰팡이 (칸디다 균), 핵심 세포 (세균성 질염의 징후)를 볼 수 있습니다. 미생물의 유형은 그 모양, 크기 및 염료로 염색 여부에 따라 결정됩니다. 즉, 그람 양성 또는 그람 음성입니다.

    또한, 각 지점 (질, 요도, 자궁 경관에서 가져온 것)의 얼룩에서 시야의 백혈구 수가 계산됩니다. 그 중 더 많은 것은 염증 과정을 더욱 분명하게합니다. 상피와 점액의 추정량. 편평한 상피는 월경주기의 중간에 배란 기간 동안 생식 연령의 여성에게서 특히 풍부합니다.

    여성 생식기 장기의 배출을 현미경으로 검사하면 여성이 부인과 학적으로 건강한 지 여부를 신속하게 평가하고 다음 네 가지 진단 중 하나를 수행 할 수 있습니다.

    • 질 칸디다증 (아구창);
    • 박테리아 vaginosis (이전에 gardnerellosis이라고 칭한);
    • 임질;
    • 트리코모나스 증.

    이 질병 중 하나의 명확한 징후가 없지만 얼룩이 나쁜 경우, 재료에 대한 심층적 인 연구가 수행됩니다 - 역류가 수행됩니다.

    부인과에서 시딩을 수행하는 이유

    1. 얼룩에 중등도 또는 다수의 백혈구가있는 경우 감염의 원인 인자를 알 수 없습니다. 현미경 검사 이후 미생물 검출 한계는 10 ~ 4 - 10 ~ 5도입니다.
    2. 미생물이 검출되면 항생제에 대한 민감성을 결정합니다.
    3. 곰팡이 감염의 징후가있는 경우. 정확하게 곰팡이의 유형을 결정하고 효과적인 항균 약물을 처방하십시오.

    Candida albicans (Candida albicans - 2 배 균류)와 같은 일부 종류의 진균은 임산부에게 매우 위험하며 태아 세포막의 감염과 조기 파열을 유발할 수 있습니다.

    다른 종류의 곰팡이 칸디다는 병적 증상이 없다면 치료할 수 없습니다.

    주요 세포가 발견되면 (세균성 질염의 징후), 다른 미생물도 존재합니다. 신원 확인.

    백오, 식물상의 번짐 및 질 순도의 차이점은 무엇입니까?

    연구 방법. 일반적인 얼룩으로 유리 조각에 묻은 물질은 특수 염료로 염색되어 현미경으로 관찰됩니다. 그리고 박테리아 학적 연구 (박테리아, 문화, 미생물학)가 이루어지면, 먼저 영양소 배양 물에 뿌려집니다. 그리고 며칠 후, 그들은 미생물 식민지가 성장한 현미경을 관찰합니다.

    즉, 우리가 특급 분석에 관해 이야기하고 있다면, 당신은 백혈구, 상피 및 점액의 수에 대해서만 견해를 가질 것입니다. 파종은 급한 것이 아닙니다.

    또한 현미경으로 질에서 순도를 신속하게 결정할 수 있습니다. 여기에서 의사는 정상, 조건 적 병원성 및 병원성 미생물과의 관계만을 평가합니다.