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돌이 ureter에 붙어 있다면 어떻게해야합니까?

ureter의 좁은 장소에서 신장에서 석방 된 돌을 멈추는 것은 극도로 불쾌하고 고통스런 감각을 동반하는 요로 결석증에서 드문 일이 아닙니다. 덜 자주, 돌 (uroliths)은 컵과 신장의 골반 구조가 아니라 변이되었을 때 이전 변종과 통증면에서 열등하지 않은 ureter 자체에서 형성됩니다.

불편 함과 통증 이외에, ureter의 관강에 달라 붙은 돌은 신체의 건강에 많은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 이러한 현상에 직면 한 사람은 자신의 상태를 완화하는 방법과 문제 해결 방법이 무엇인지를 알아야합니다.

돌을 가져 오는 방법

미적분이 ureter에서 발견되면 추가 조치를위한 알고리즘은 stone의 크기와 소변이 방광으로 들어갈 수있는 관강의 존재 여부에 직접적으로 의존합니다. 루멘이 없으면 소변은 골반으로 되돌아 가서 염증을 일으키고 pyelocaliceal 장치가 늘어나고 벽이 얇아집니다. 이 상태는 즉각적인 도움이 필요합니다.

ICD-10의 국제 분류에 따르면 신장과 요관 결석은 N20 절, N20.1, N20.2 및 N20.9 항을 참조하십시오.

주 치료의 시작 부분에 주로 적용되는 표준 측정 :

  • 초기 단계는 통증 완화입니다. 이를 위해 항 경련제, 진통제, 열 히터를 사용한 열 노출 또는 따뜻한 욕조에서의 가열이 사용됩니다.
  • 미적분이 골반 덕트에 있다면 남성은 고환을 만들고 여성은 요관 노보 케인을 막습니다. 이러한 조치로 인해 예상 결과가 나오지 않는 경우 카테터가 덕트에 설치됩니다.이 덕트는 소변의 흐름을 방해하는 결석 위에 있습니다. 카테터는 며칠 동안이 위치에 놓여 있습니다.
  • 감염성 염증으로 인해 병이 나빠지면 즉각적인 항생제 치료가 필요합니다.

이 비디오에서 비뇨기과 의사는 신장 결석의 증상이 요관 결석의 증상과 어떻게 다른지, 그리고 후자를 치료하는 방법에 대해서도 알려줍니다.

응급 처치

통증 증후군이 매우 심하고 구급차 또는 의사 방문을 기다리는 것이 어렵다면 집에서 응급 조치를 취할 수 있습니다.

  • 진경 증을 마셔 라. 이것은 경련을 완화하고 urolith의 통과에 기여하는 ureter의 근육을 이완시키는 데 도움이됩니다.
  • 통증을 줄이려면 효과적인 마약을 복용하십시오.
  • 37-38 ° C의 온도에서 물로 욕실을 채우고 30 분 동안 앉으십시오. 허리가 완전히 물 아래에 있도록 아래로 내려 앉을 필요가 있습니다. 이것은 고통을 달래는 데 도움이 될뿐만 아니라 내면의 평활근을 이완시킵니다. 욕실에있는 동안, 딜이나 회향 또는 말꼬리와 같은 이뇨 작용으로 약초의 물 또는 일반적인 물을 마실 수 있습니다.
  • 즉시 목욕 후 적극적으로 움직여야합니다. 국가가 허락한다면 돌을 그 자리에서 옮기기 위해 점프 할 수 있습니다.

빠른 구제가 있다면 문제는 해결되지만 반대의 경우 의료 지원을 기다리는 것입니다.

고온에서 소변의 혈액 불순물이 존재하면 따뜻한 목욕은 엄격히 금지됩니다!

전통 의학의 방법

보존 적 및 외과 적 치료법을 사용하여 미적분을 제거합니다. 의사가 주장 할 치료의 종류는 환자의 건강 상태뿐만 아니라 미적분의 크기와 구성에 따라 다릅니다.

보수적 인 치료

이 유형의 요법은 돌의 크기가 3mm 이하로 작다는 것을 검사 한 결과 의사가 처방합니다. 그러한 치료는 돌의 독립 이탈을위한 조건을 마련하기위한 것이므로 "기대"라고 불립니다.

전술은 다음을 포함한다 :

  • (urolithic, 진경제, 항생제);
  • 물 부하 (이 기간 동안 소비되는 물의 일일 양은 2 리터를 초과해야합니다);
  • 특별 식단;
  • 물리 요법 및 물리 요법 (자기 요법, 유도 열량, 진폭 등).

다이어트 요법

이 방법은 돌 형성을 시작하는 제품의식이 요법에서 배제되고 요로에서 요로 결석의 용해 및 제거에 기여하는 제품의 사용 증가에 기반합니다. 고농축 소변으로 슬러지와 고체 함유 물이 형성되므로식이 요법으로이를 방지해야합니다.

식단은 돌을 형성하는 침전물 인 인산염, 옥살산 염, 단백질 또는 요산염에 따라 선택됩니다.

식이 요법에는 비타민이 많이 함유되어 있어야하며 비타민 A가 많은 식품에는 호박, 당근, 브로콜리가 강조됩니다.

매운 음식과 지나치게 매운 음식은 섭취해서는 안되며 물 정화는 하루에 적어도 2 리터의 물을 포함해야합니다.

먹어서는 안되는 식품에는 많은 옥살산이 들어 있습니다.

  • 밤색;
  • 흰 양배추;
  • 파슬리;
  • 시금치;
  • 견과류;
  • 콩;
  • 신맛이 나는 건포도;
  • 무화과 등

수박, 멜론 또는 오이를 매주 금식하는 것이 좋습니다.

상세한식이 요법과 사용시기는 돌을 줄이거 나 출구로 옮기는 역학을 고려하여 환자의 의사가 선택합니다.

오랫동안이 식단을 독립적으로 사용하면 신체의 특정 비타민과 미네랄 결핍을 초래할 수 있기 때문에 부적절합니다.

기악 방법

보수적 인 방법이 효과가없는 경우, 도구적인 방법을 사용하여 요로 결석을 제거합니다.

3 ~ 20 mm 크기의 요관에서 치석으로 환자를 구해낼 수있는 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다. 수술은 매우 복잡하며 고도로 숙련 된 외과 의사 - 비뇨기과 전문의 만 수행 할 수 있습니다. 신장이 수압 상승과 소변의 침체로 사망 할 것이라고 위협 될 때 처방됩니다.

이러한 복부 수술의 초기 단계는 소변의 흐름을 확립하기 위해 방광을 통해 카테터를 설치하는 것입니다. 그런 다음 특수 공구 돌이나 모래가 루멘에서 제거됩니다.

선택한 특정 수술 유형은 기계적 장벽이 붙어있는 요관 부분과 크기에 따라 다릅니다.

  • 요도 절제술 - 루프 트랩을 사용하여 6mm 이상의 치석 제거. 이 루프는 요도 경을 사용하여 내강에 삽입되고 석재는 제거됩니다.
  • Ureterolithotripsy - 신장 산통을 체포 할 수없는 경우에 수행되므로 계획되지 않습니다. 그것은 10mm 이상의 치석에 사용됩니다. 개방형 이외에도 복강경 요관 절제술을 적용한 후 재활 기간이 훨씬 짧습니다.
  • 절개술은 큰 절개가없는 수술이며, 피부에 3-4 개의 작은 개구가 충분합니다.
  • 경피적 절골술 - 요도의 상부에 위치한 2 cm 이상의 많은 수의 과정을 가진 산호와 같은 형성에 사용됩니다. 신장 관은 허리의 절개 부를 통해 삽입되어 루멘에 장착 된 솔리드 요소의 연삭을 제어합니다. 연삭 후, 이러한 입자는 외과 용 집게로 비워진다.

적응증 이외에도 수술 유형의 선택은 진료소의 기능, 도구 및 하드웨어 기반, 외과 전문의 자격에 따라 결정됩니다.

고밀도 스티칭과 큰 미적분 크기의 경우, 먼 부분의 쇄석술을 사용하는 것이 좋습니다. 사전 분쇄 (pre-crushing)는 결과적으로 더 작은 부분이 형성되도록합니다. 이러한 부품은 자체적으로 또는 의료 기기의 도움을 받아 신체에서 제거 할 수 있습니다.

Lithotripsy는 두 가지 유형입니다 :

  • 초음파는 저밀도의 돌에 사용됩니다. 초음파 덕분에 최대 1mm 크기의 입자를 얻을 수있어 고통없이 소변으로 자유롭게 출입 할 수 있습니다.
  • 레이저 쇄석술은 높은 치석 밀도로 수행됩니다. 레이저로 파쇄 한 후, 가장 빠른 재활 기간이 관찰됩니다. 분쇄 후 어느 날 환자는 병원에서 퇴원 할 수 있습니다. 퇴원 직후 거의 평범한 리듬으로 돌아옵니다.

현재로서는 폐쇄 형 작업에 많은 피해를주지 않고 점점 더 자주 사용됩니다. 이것은 짧은 회복 시간, 연장 된 마취의 필요성 및 작업 용량으로의 신속한 복귀로 촉진됩니다.

전통적인 치료 방법

이 현상이 ureter에 갇히게되어 오랫동안 사람들에게 알려져 왔기 때문에 전통 의학은 병기창에서이 현상을 효과적으로 처리 할 수있는 방법을 가지고 있습니다. 이 접근법을 사용하는 유일한주의 사항은 이러한 방법이 만성적 인 과정에만 사용될 수 있으며 절대로 급성 발현에 도움이되지 않는다는 것입니다.

전통 의학은 오랜 기간 동안 고안된 허벌 제제의 영양 섭취 및 교정을 제공하며, 신장에서의 방해와 요폐의 경우 사용을 배제합니다. 그러나 때로는 수술을 피하는 데 도움이됩니다.

자기 치료의 주요 척도는 다음과 같습니다.

  • uroliths를 감소 시키거나 분해하기위한 소변 화학적 매개 변수의 변화;
  • 요로 감염의 배제;
  • 요관 경련의 감소.

돌을 제거하려면 매일 허브 나 식물을 주입하는 것이 좋습니다.

  • 말꼬리;
  • 절반은 탄다.
  • 베어 베리;
  • 딜 씨앗;
  • 매듭
  • 주니퍼 콘;
  • cowberries.

그러한 주입을 준비 할 수 없다면, 그 기능은 물과 레몬 주스에서 마실 것입니다. 하루 내내 섭취해야합니다.

설탕이없는 자작 나무 수액을 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 아침, 오후, 저녁에 한 잔씩 마실 필요가 있습니다. 이 조리법은 매우 효과적이지만 긴 수신 시간 - 적어도 1 개월.

미적분을 성공적으로 제거하기위한 전제 조건은 몸 안으로 충분한 물의 흐름이므로 치료 기간 동안 매일 충분한 양의 음료를 마시는 것이 중요하며 계절이 허락한다면 수박과 멜론을 먹는 것이 중요합니다.

따뜻한 목욕을 매일 입양하고 10 분 동안 활발한 육체 운동을하고 그 자리에서 뛰어 내리고 계단을 오르 내리고 계단을 오르고 건너 뛰는 로프를 뛰어 넘는 것이 그 자체로 잘 증명되었습니다. 이것은 그가 멈춘 곳에서부터 urolith의 초기 변위에 기여합니다.

짠 음식, 짠 음식 및 지방 음식을 줄이고 완전히 제거 된 훈제를하십시오.

긴급 입원이 필요한 증상은 무엇입니까?

ureter의 내강에 urolith를 찾는 증상 :

  • 골반의 아랫 부분에 날카 롭거나 견딜 수있는 통증;
  • 떨리는 통증;
  • 잦은 배뇨 또는 배뇨 부족;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 두통

루멘이 완전히 막히지 않고 방해가없는 경우 일반적으로 감각은 루멘이 완전히 겹치는 경우만큼 고통스럽지 않습니다.

공격은 갑자기 시작되고 두 시간에서 하루 동안 지속될 수 있습니다. 그 후 갑자기 끝나거나 점차적으로 감소합니다.

때로는 긴급 의료를 피할 수없는 경우도 있습니다. 즉시 이러한 증상을 호소 할 가치가 있습니다.

  • 신장에서의 팽창, 부종, 또는 붓기;
  • 심한 어지럼증;
  • 온도;
  • 견딜 수없는 고통;
  • 소변에 혈액의 존재;
  • 배뇨의 완전 중단.

이 질병에 대한 적절한 치료의 부족은 심각한 결과를 초래합니다.

  • 신우 신염 담석 성 형태;
  • 신부전;
  • 신장 괴사;
  • urosepsis.

치료 후 재발을 예방하기 위해서는 신진 대사 과정 개선, 적절한 영양 섭취, 비뇨 생식기 전염병 퇴치를위한 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

돌 형성은 온천 치료의 예방 효과가 매우 높기 때문에 적어도 일년에 한 번 실시됩니다.

환자가 요관에서 돌과 싸울 필요성을 느끼게하는 모든 요인을 고려한다면 우리는 재발 가능성을 최소한으로 줄일 수 있습니다.

ureter의 돌

요로를 통과하는 돌에 형성된 소금은 사람에게 상당한 불편과 고통을 줄 수 있습니다.

그들은 방광과 가장 좁은 통로, 요도에서 나올 때 붙어 있습니다. 심한 통증, 합병증의 위험은 요관에 돌을 일으 킵니다. 이러한 돌 배열은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 위험한 것으로 간주됩니다.

직경이 2 mm를 초과하는 돌은 ureter에 남아있을 수 있습니다. ureter는 생리 학적 협착 부위가 3 곳 있으며 내강의 직경은 2 ~ 10mm입니다. 평균적으로 결석의 25 %가 요관 상부에 달라 붙고 중간 부분은 45 %, 하부 부분은 70 %가 붙습니다.

현대 의학에서 돌을 제거하기 위해 약물 치료, 단편화, 그리고 어려운 경우 - 수술 제거 등의 방법이 사용됩니다. 의사는 돌 (돌)의 크기와 화학 성분을 결정한 후에 만 ​​돌이 ureter에 붙어 있으면 문제를 해결할 수있는 방법을 권장합니다.

ureter에있는 돌의 증후

통증은 육체적 인 노력, 빠른 걷기, 교통 수단에서의 흔들림으로 시작되며 퇴색하고 다시 증가 할 수 있습니다. 공격은 2-24 시간 지속될 수 있습니다. 돌이 ureter의 입안에 있다면, 그 다음에 소변을보고, 그것이 입에 달라 붙으면 소변이 힘들어집니다.

  • 허리에 방사되는 복통, hypochondrium;
  • 복부 근육의 흥분, 팽창 및 긴장;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 두통;
  • 고열과 발열.

돌이 그 자체로 나왔다면, 환자는 안도감을 느끼고 고통이 가라 앉습니다. 돌이 좁은 곳에 머무르면 출구로 나아가려고하면 점막이 손상되고 요로벽이 손상되어 2 차적인 증상과 여러 합병증을 일으 킵니다.

ureter의 돌의 주요 증상 - 복창 - 강하고 발작적 인 통증. 남성의 ureter에있는 돌들은 허리에서 음낭, 고환과 페니스까지 흘러가는 통증을 일으키고, 소변을 자주 보게됩니다. 돌이 관강과 완전히 겹치면 소변이 두드러지지 않고 신부전의 급성 공격이 발생합니다. 여성에서 같은 증상, 통증이 생식기 입술에 떨어지고, 여성에서는 증상이 방광염과 관련된 증상과 매우 유사합니다. 일반적인 증상 :

  • 성장 통증;
  • 성기까지 연장되는 복통;
  • 꾸준한 충동과 배뇨의 불편 함;
  • 덕트의 점막의 위반;
  • 점액 및 피의 소변;
  • 비뇨 생식계 및 염증의 염증;
  • 구강 건조, 오한 및 과도한 발한.

이러한 증상들, 소변을 보지 못함과 견딜 수없는 통증이있을 때, 구급차를 불러야합니다. 문제에 직접 대처할 필요가 없습니다. 의사가 도착하기 전에 마취약 인 마약을 마실 수 있습니다.

모래와 작은 소금 결정은 의료 개입없이 고통없이 나올 수 있습니다. 그러나 더 큰 구조물은 돌이 나오기 위해서는 일정한 준비를해야합니다.

용해 석

비뇨기과 의사는 돌의 구조와 크기에 따라 미적분을 작은 조각으로 분해하는 데 도움이되는 약물을 선택합니다. 다양한 약물이이 용도로 사용됩니다.

  • 약품 Prolit 및 소변 알칼리화 약물의 도움으로 옥살산염을 제거합니다.
  • Penicillamine, Thiopronin은 시스틴 형성을 제거하는데 사용됩니다;
  • 마린 린 (marelin)은 인산염의 분해에 기여합니다.
  • Sanfipurol, Zyloric 치료 요법. 또한 고속 Kanefron N, Urolesan 및 Blemaren을 사용하십시오.

평활근의 이완을 위해 ureter를 따라 미적분을 전진시킬 때 고통스러운 증상을 줄이는 것이 사용됩니다 : but-shpa, papaverine, antispasmodics; analgin, tempalgin, 진통제. 운하의 점막에 염증이 생기면 항생제도 연결됩니다. 불행히도 이러한 방법으로 요관에서 돌을 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그런 다음 요관에서 돌을 추방하려면보다 급진적 인 방법을 적용하십시오.

돌을 제거하기위한 보수 요법의 도움으로 시도가 실패하고 여전히 요관에있는 경우 추가 검사가 표시됩니다. 현대 의학은 급진적 인 기술의 광범위한, 요관에서 돌을 제거하는 방법을 제공합니다 :

  • 카테터 삽입;
  • 요도 검사;
  • 경피적 신석 절제술;
  • 접촉 쇄석술;
  • 원격 쇄석술;
  • 외과 개입.

가장 받아 들일 수있는 가장 위험한 방법을 선택하기 위해 환자는 소변 검사 및 혈액 검사, 소변 배양을 통과하도록 정하고 심전도 및 우 로그 그래피를 시행합니다.

신장과 요관 돌을 제거하려면 설문 결과를 고려하여 치료 방법을 개별적으로 선택하십시오.

첫째, 관찰 전략이 적용됩니다. 엄격한식이 요법, 마시는 정권 및 마약을 사용하여 자발적인 돌을 조장하십시오. 미적분의 현지화, 크기와 모양으로 인해 불가능한 경우보다 효과적인 기법을 적용하십시오.

ureter의 입안에있는 돌의 위치와 크기가 8mm 이상인 경우, 산통 및 환자에서 소변을 보는데 어려움을 겪고, 근본적인 방법을 사용하십시오. 얇은 카테터 덕분에 요도계에 운동성을 향상시키는 약물이 도입되었습니다. 절차를 여러 번 반복하여 결과를 얻습니다.

돌을 방광에서 제거하기 위해 카테터 전극으로 요로 자극을 사용합니다. Ureteral 루프는 미적분의 고체 부분을 추출하는 데 사용됩니다. 이 방법은 돌이 장골 혈관 위에있을 때 적용 할 수 없습니다.

이 방법으로 ureteral stone을 제거하지 못하면 요관 구를 해부하고 2 ~ 3 일 내에 돌을 제거하십시오. 이 방법은 요관의 협착과 역뇨의 흐름 (역류)과 같은 효과를 가질 수 있습니다.

ureteroscope는 집게가있는 유연한 도구로 바스켓과 카메라가 내장되어 있습니다. 그것은 미적분의 크기와 위치를 볼 수있게합니다. 이 장치는 마취하에 자연적으로 ureter에 삽입되고 돌은 절개없이 제거됩니다. 그런 다음 카테터를 세척 용으로 설치합니다. 그러나이 방법의 단점은 다음과 같습니다. 마취 후 통증과 2-3 주 :

  • 소변의 혈액
  • 화장실에 자주 가자.
  • 소변을 볼 때 화상과 불편 함

점막과 요관 벽의 외상에 의한 치료로 치유가 가능합니다.

  • 경피 신경 절제술은 전신 마취하에 특수기구 (근섬유)를 사용하여 작은 절개를 통해 석재를 제거하는 것입니다. 이 방법은 돌이 2cm 이상이고 딱딱하고 날카로운 모서리 (칼 케릭, 산호 형성)가있는 경우에 표시되며 ureter의 위쪽 부분에 있습니다. 제거하기 전에 돌이 부서진다. nefoscope를 사용하면 신장과 요관에서 돌을 제거 할 수 있습니다. 이 방법은 임산부 및 환자의 비뇨기 장기 악성 종양에 사용하는 것을 엄격히 금지합니다.
  • 연락처 쇄석 - 돌을 분쇄의 주요하고 효과적인 방법. 분쇄를 위해 다른 분쇄 방법이 사용됩니다.
  • 공압 (Pneumatic) - 돌은 비뇨기 통로를 통해 강한 방향으로 흐르는 공기에 의해 부서지며 조각은 포셉이있는 작은 절개를 통해 제거됩니다. 단점 : 조밀 한 돌을 분쇄 할 수 없음;
  • 초음파 - 초음파를 생성하는 특수 장치로 돌을 작은 입자와 모래로 분쇄합니다.
  • 레이저 - 기관의 연조직을 손상시키지 않으면 서 가장 단단한 염분조차도 파괴합니다. 절차는 전신 마취를 사용하여 요도를 통해 수행됩니다.
  • 먼 쇄석술.

파도를 만들어내는 특별한기구 (l ishotripter)는 돌을 작은 조각으로 분쇄하여 제거를 용이하게합니다. 이 조각들은 소변으로 몸에서 점차적으로 제거됩니다. 돌의 지름이 5mm 이하이고 방사선 촬영에서 볼 수있는 경우에 사용됩니다. 그러나이 방법은 효과가없는 것으로 간주되며, 그 사용법도 기관의 벽에 영향을 미칩니다. 때로는 절차를 반복해야합니다. 이 방법은 요관의 중첩, MPS의 염증 과정 및 환자의 심한 통증에 금기입니다.

돌이 크다면 장시간 외출하지 않고 망명의 길을 찾지 않아도됩니다. 또한 환자의 소변, 염증 및 심한 통증이 완전히 겹쳐지면 신장을 구하기 위해 응급 방법을 사용하고 경우에 따라 환자의 삶과 외과 적 개입을 보호하기도합니다.

전통 의학으로 돌을 제거하는 법

그 무기고에있는 전통 의학은 돌을 제거하기위한 많은 비 수술 방법을 가지고 있으며 전통 의학은 방광에서 돌을 제거하기위한 많은 조리법을 제공합니다. 기본적으로 그것은 풍부한 음료와 달이기, 이뇨제가 함유 된 약초의 주입입니다. 권장 사항 :

  • 3 회 / 일 주스 (당근, 오이 및 사탕무) 200 혼합물;
  • 2 큰술 양파 팅크 식사 전에 찍은. 양파 1 리터의 반 깡통을 잘게 자르고 45도 알코올을 부 어라. 주장하다;
  • 봄에 자작 나무 수액 3-4 잔을 마셔 라.
  • 곡물, 달인, 기장 수프 사용 - 돌 형성 방지.
  • 파슬리 뿌리 및 잎의 주입, 해바라기 뿌리의 달인 및 많은 다른 사람.

의사의 권고를 따르십시오. ureter에서 돌의 출력은 치료 목욕과 함께 이뇨제 팅크에 의해 가속 수 있습니다.

그러나 돌들이 신장에 있다면 해독은 해로울 수 있습니다. 신장에서 비뇨관으로 진행을 밀어줌으로써 신장 산통 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.

집에서 ureter에서 돌을 어떻게 제거 할 수 있습니까?

의사를 방문 할 수 없다면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 부드러운 근육을 완화시키고 돌의 출구를 완화시키기 위해 항 경련제를 복용하십시오.
  • 통증이 너무 심할 경우 통증 완화를 위해 진통제를 마 십니다.
  • 따뜻한 목욕을하고 동시에 이뇨제, 물을 마셔 라.
  • 목욕 후 (점프, 점프).

작은 돌은 집에서 제거 할 수 있습니다. 그러나 이것이 ICD의 완치를 의미하지는 않습니다.

비뇨기과 의사의 도움은 돌 형성의 원인을 결정하고, 구조 (품종 - 대단히 많음)를 확인하고 이러한 원인을 제거하기위한 모든 노력을 지시하는 데 필요합니다.

컨센세이션은 반복적으로 형성되고 당신의 삶에 독약을 일으키며 건강을 빼앗고 힘을 빼앗는 경향이 있습니다.

직경 5 ~ 6mm의 ureteral stone이 자체적으로 나올 수 있습니까?

질문은 : 직경 5 ~ 6mm의 요관 암이 될 수 있는가? 당신이 약을 먹으면, 수술없이, 그것의 추출의 instumental 방법없이, 독자적으로 나가는가? 자체 방전 석재의 확률은 얼마입니까? ureteral stone은 5-6mm 정도 움직일 수 있습니까?

당신이 말하는 것을 조금 혼란스럽게합니다. 돌의 지름은 5-6 mm 또는 요관의 직경입니까? 방광과 신장을 연결하는 사람의 장기라면 평균 6-8mm이지만 돌 자체는 거의 형성되지 않습니다. 직경 5 ~ 6mm의 신장에 형성된 돌의 통과를 암시 하는가? 이론적으로 유리한 환경에서 올바른 약제 선택은 가능합니다.

문제는이 과정이 얼마나 고통 스러울 것인가하는 것입니다. 돌이이 25-30 센티미터를 모두 통과하더라도 요도로 떨어집니다. 한 남자의 여자는 남자가 좁고 여자가 더 넓고 짧습니다. 그리고 여기에는 남성에게 합병증이있을 수 있습니다. 아내의 성냥개락만한 크기의 돌이 신앙 복통을 위해 입원을 제안 받았을 때 두려움에서 벗어났습니다.

글쎄, 나는 스스로에게 질문에 답할 것이다. 현재 응답이 완전히 응답하지 않기 때문에

요도 돌은 확실히 그 안에 형성되지 않았지만, 신장에서 나와서 통증 (신장 복통)이 나타났습니다.

성인의 요관 지름은 보통 3 ~ 4 mm이지만 확장이 가능하고 1 cm 이상입니다. 길이는 25 ~ 30 cm입니다.

5mm 직경의 돌은 6mm 돌보다 자기 방전 가능성이 더 높습니다. 약 5mm 돌은 약물의 작용하에 90 %의 시간이 소요됩니다. 50 %의 경우. 이 모든 것은 시간 문제이며 환자가 의사의 권고 사항을 준수하는 정도입니다.

돌을 성공적으로 제거하려면 다음을 수행해야합니다.

  1. 끊임없이 항 경련제를 복용하기 위해, 동일한 노파는 1t 3r / d를 끊임없이 강요합니다.
  2. Nitroxoline 또는 5 NOK 2t 4p / d, 또는 다른 uroseptik, 감염의 추가 및 신우 신염의 결과로, 이는 요로 결석의 배경에 대해 매우 위험합니다.
  3. Canephron, antispasmodic 및 항염증제 외에도 이뇨 작용이 두드러진 약물로 하루 3 회 50 방울
  4. 이뇨제 허브, 마더, 말꼬리, 야생 장미
  5. 액티브 모드는 거짓말 할 필요가없고 반대로 움직일 수있는만큼 돌기가 ureter를 통과하는 것이 더 빠릅니다.
  6. 물 정권 : 하루에 최소 2.5 리터의 물을 많이 마셔야합니다 (차, 주스, 콩코드, 일반 물이 될 수 있음).

석기가 빠질 가능성을 알아보기 위해서는 일 주일간 치료 한 후에 초음파 검사를하고 돌이 아래에 있는지 여부를 비교해야합니다. 그렇다면 치료를 계속할 수 있습니다. 아니요. 문제를 근본적으로 해결하는 것이 좋습니다.

이 직경의 돌이 방광으로 나오자 마자 문제가 해결되었다고 생각하고 통증은 더 이상 신경 쓰지 않을 것입니다. 처음 배뇨시 특별한 통증없이 몸에서 나와야합니다.

돌이 얼마나 ureter를 떠날까요?

신랄한 복통 : 아프고, 무서우고, 이해할 수없는.

이 물질은 본질 상 순전히 과학적이고 정보 제공 용이므로 집에서 신장 산통 진단 또는 치료를위한 지침으로 사용해서는 안됩니다. 모든 치료 및 진단 활동은 감독하에 그리고 비뇨기과 전문의의 참여하에 수행되어야합니다.

대부분의 경우 (항상은 아니지만) 신장 산통의 원인은 신장에서 방광으로의 정상적인 소변 흐름을 방지하는 요로 결석입니다. 덜 일반적으로 소변 유출 장애는 암, 이전의 방사선 요법, 요로에 대한 외상성 손상뿐 아니라 신장 결핵이나 기생충 (예 : echinococcosis)과 같은 이국적인 질병으로 인해 발생합니다.

또한, "진부한"요로 결석증이 있어도 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 부적절하거나 치료가 지연되면 신장이 손상되거나 사망 할 수 있습니다.

신랄한 복통은 무엇입니까?

학생들을위한 비뇨기과 용 교과서 참조 (NA Lopatkin) : "신장 산통은 급성 통증, 신장 결석 및 요관의 가장 특징적인 증상의 공격입니다. 그 이유는 갑상선 유출로가 갑자기 멈추고 돌과 함께 위 요로가 막혀서 생긴 것입니다. "

신장 산통의 징후는 무엇입니까?

신장 산통의 가장 전형적이지만 선택 사항 인 증상은 급한 발병이다. 허리 부분의 강렬한 통증 (갑작스럽게)은 갑자기 나타납니다. 그림을 그리기 위해 환자 중 한 명에게 "나는 승강기에서 운전 중이며 갑자기 바닥을 움켜 잡고 바닥에 앉았습니다..."라는 말을 인용합니다. 통증은 일정하며 신체의 위치가 바뀌지 않습니다. 고통이 줄어든 위치를 찾으려는 시도는 결과를주지 않습니다. 양측 신장 산통은 가능하지만 극히 드문 경우입니다.

요추 부위의 갑작스러운 폭력 통증을 한 번 경험 한 사람은 일이 끝날 때까지 기억할 것입니다. 통증 증후군의 강도에 따라 신장 산통은 심근 경색 또는 위궤양의 천공과 만 비교할 수 있습니다. 신장 패혈증 환자는 구급차에서 구급차에있는 비뇨기과의 진료실로 이송되는 경우가 많습니다. 통증 때문에 보행하기가 어렵 기 때문입니다. 통증 완화를 위해, 일반적으로 analgin, no-spa 또는 ketorol과 같은 약물이 전통적으로 사용되지만 일부 경우에는 통증이 아편 제제로만 제거 될 수 있습니다.

통증 이외에도 신장 패혈증은 소변의 혈액 (혈뇨), 오심 및 구토, 빈번한 배뇨 (빈뇨 또는 배뇨 장애)를 수반 할 수 있습니다.

동시에, ureter를 통한 소변 유출로 인한 신장의 분비물이 뚜렷한 증상없이 통과하는 경우가 있습니다. 환자는 불만을 매우 모호하게 설명하며 통증의 방향과 성격을 명확하게 나타낼 수 없습니다. 예를 들어, 초음파에 의해 우연히 발견되는 신장 신장 결장은 비정형이라고합니다.

신우 복통으로 구토가 자주 발생하는 이유는 무엇입니까?

그 이유는 해부학, 또는 오히려 신경계의 구조에 있습니다. 위장관과 같은 신장은 복강 신경 신경 얼기 (때로는 태양 신경 얼기라고도 함)에 의해 자극받습니다. 신장에서 소변 유출을 위반하여이 신경총의 집중적 인 자극은 예를 들어 중독시 위 또는 장의 자극과 유사합니다. 반사적 인 구토가 발생합니다. 즉, 우리 몸은 자극을 제거하기 위해 이런 식으로 노력하고 있습니다. 일반적으로 구토는 거의 도움이되지 않습니다. 심한 메스꺼움이있는 경우, 프리 시즌 (preale) 제제가 처방됩니다 (서양 국가에서는 신랄한 복통 치료를위한 표준 요법에 포함됨). 같은 이유로, 복강 신경 신경총의 자극으로 인해 돌이 ureter를 통과 할 때 변비와 bloating이 발생할 수 있으며, 이는 아래에서 설명하는 것처럼 특정식이 요법을 준수해야합니다.

왜 내가 항상 화장실에 가고 싶은 느낌이 들지?

다시 말하면, 신경 분포의 특징에있는 모든 것. 신장 산통 기간 동안 발생하는 소위 "거짓 충동"은 돌이 하부 3 분의 1에 도달 할 때 요관의 신경 종말에 자극을줍니다. 동시에, 사타구니의 통증, 음낭의 통증, 음경의 머리가 나타날 수 있습니다. 일반적으로 이러한 감각은 돌이 분리 된 직후 사라집니다. 신장 성 복통으로 빈번하게 배뇨하는 모습은 좋은 예후의 징후입니다. 돌은 요관의 거의 전체 길이를 통과했으며 방광 바로 옆에 위치합니다. 동시에, 요관의 가장 좁은 부분이 방광과 연결되는 곳 (소위 Yuxtavesicular 및 교내 부서)임을 기억해야합니다. 돌의 위치와 크기를 명확히하기 위해 배설 urography가 표시됩니다.

신장 질환을 일으킬 수있는 질병은 무엇입니까?

신장 산통의 원인은 요관을 통한 소변 흐름 위반입니다. 압도적 인 대다수의 경우에는 요로 결석이지만 요로 결석이나 요로 종양, 결절성 종양, 요로 종양 등의 드문 합병증을 동반 한 중증 화농성 신우 신염에서 혈관에 의해 요도가 막히면 유사한 통증이 발생할 수 있습니다 요관 내강이 좁아진 방광. 또한 신장 골 흡수는 불행히도 드물지 않은 골반 장기 수술 (예를 들어, 자궁 절제술) 중 요도 결찰술을 시행하거나 확대 된 림프절 또는 후 복막 종양으로 외부에서 요관을 압박함으로써 발생할 수 있습니다.

신장 산통의 공격을 유발할 수있는 것은 무엇입니까?

보통 우리 환자들은 신장 산통의 공격을 유발할 수 있다고 대답하는 것이 어렵다고 생각합니다. 통증은 휴식, 꿈, 또는 평범하고 습관적 인 행동을하는 동안 발생할 수 있습니다. 간혹 울퉁불퉁 한 도로, 수하물 (예 : 수박 또는 먹는 맥주), 뒤쪽의 찔림 또는 사고로 인한 가을 (즉, 돌을 움직일 수있는 요소)에 오래 걸리는 경우가 있습니다. 개인적인 경험을 통해 나는 요로 결석 예방을 목표로 초본 준비를 시작한 직후에 신장 산통 (보통 수 시간이 걸리는 식염수)이 발생했다는 것을 반복적으로 관찰했다고 말할 수 있습니다.

임신은 3 분기에 관찰되는 상부 요로의 생리적 팽창으로 인해 신장에서 분비되는 돌에 기여할 수 있습니다.

그러나 대부분의 경우 신랄한 복통은 어떤 자극 요인도없이 자연 발생적으로 발생합니다.

신장 산통의 경우 통증의 기전은 무엇입니까?

통증의 원인은 수집 시스템의 압력이 급격히 상승하기 때문에 신장의 혈액 순환 장애 때문입니다. 다음과 같은 일이 발생합니다 : 소변이 신장 골반에 계속 흘러 들어 가지 못하면 요관을 통과 할 수 없습니다. 결과적으로 신장 골반과 꽃받침은 신장을 내부에서 찢어서 신장 조직과 혈관을 압박합니다. 관상 동맥의 막힘으로 인해 심장 근육의 해당 부위에서 혈액 순환이 방해되는 심근 경색에서 통증의 기전과 강도의면에서 유사합니다.

통증의 강도는 돌의 위치 나 크기에 의존하지 않습니다. 신장 산통의 심한 공격은 직경이 1 ~ 2 mm를 초과하지 않는 돌의 유출로 야기 될 수 있습니다. 그러므로 다음과 같은 표현이 비뇨기과 의사들 사이에서 일반적입니다. "돌은 개와 같아서 더 작고 화를냅니다."

어떤 질병이 신장 산통과 비슷합니까?

신우 복통과 유사한 통증은 급성 충수염, 자궁외 임신, 난소 낭종 염전, 급성 흉막염, 폐렴, 신장 경색, 헤르페스, 골 연골 증, 심근 경색 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 신장 투석 환자가 병원에서 표준기구 검사로 발견 할 수있는 명확한 징후를 보이기 때문에자가 투약이 불합리하고 위험하다는 것은 명백합니다. 치료는 반드시 진단서를 확인한 후, 바람직하게는 병원의 비뇨기과 의사의 감독하에 수행되어야하며, 필요한 경우 환자에게 입원 할 수있는 기회가 있어야합니다.

소변에서 혈액이 출현 한 이유는 무엇입니까?

소변에서의 혈액 출현 (혈뇨)은 요로 벽에 대한 외상성 돌 손상에 의해 발생하며 매우 특징적이지만 신장 산통의 필수 징후는 아닙니다. 신장의 완전한 봉쇄의 경우, 돌에서 소변이 완전히 방광으로 흐르지 않거나 돌이 매끄러운 표면을 보일 때 전반적인 소변 검사가 정상으로 유지 될 수 있습니다. 반대로, 신장에서 출혈이 생길 경우, 신장의 산통은 그 자체가 ureter의 막힘 때문일 수 있고, 돌이 아니라 혈전이있을 수 있습니다.

돌이 ureter에서 나오고 방광에 남아있을 수 있습니까?

이것은 가능하지만,있을 법하지 않습니다. 요도의 관강은 요관의 관강보다 훨씬 넓어서 방광의 돌은 원칙적으로 오랫동안 머물러 있지 않습니다. 하지만 아시다시피 모든 규칙에서 예외가 있습니다. 여러 조건에서 BPH (전립선 선종) 또는 요도 협착의 존재시 방광에서 석기 유지의 가능성이 극적으로 증가합니다. 대부분의 경우, 그러한 돌은 열려있는 수술에 의지하지 않고 요도를 통해 제거됩니다.

신장 진단 산통 검사에는 어떤 진단 방법이 사용됩니까?

어떤 검사의 시작은 환자의 검사와 질병의 병력 (anamnesis)의 해명입니다. 30 년 전 의사는 "철저하게 수집 된 병력은 진단의 절반입니다."그러나 신랄한 산통 진단의 주된 역할은 조영제를 사용하여 신장과 X 선의 초음파 (초음파)에 속합니다. 배설 또는 정맥 내 urography). 또한 소변 검사와 완전한 혈액 검사가 수행됩니다.

무엇이 검사를 드러내는가?

신우 복통 환자를 검사 할 때 신장 부위에서, 때때로 요관을 따라 통증이 감지 될 수 있으며 또한 검사로 급성 외과 적 질환을 첫 번째 근사치로 제외 할 수 있으며 급성 전립선 염 및 질병과 같은 산통 같은 증상을 가진 남성의 경우 음낭 기관.

초음파 (초음파)는 어떤 정보입니까?

초음파 검사는 안전성, 유용성, 저렴한 비용, 신속하고 때로는 몇 초 안에 신진 복통의 존재를 확인하는 능력으로 인상적입니다.

초음파와 함께 신장 산통의 가장 현저하고 종종 관찰되는 신호는 신장 수집 시스템의 확장 (확장)입니다. 때로는 최상위 또는 최하위 ureter 또는 신장이나 방광에 직접 돌을 볼 수 있으며 초음파는 신장이나 방광의 종양을 제외하고 신장 실질의 상태, 주변 조직, 신장 이동성 등을 평가할 수 있습니다.

불행히도 신우 복통이있는 모든 환자와는 달리 해부학 적 특징 (예 : 신장 내 골반의 존재)과 신장 산통의 지속 기간과 관련이있는 특징적인 초음파 영상을 관찰합니다 (며칠 후 수집 시스템의 확장은 사라질 수 있음). 이것은 ureter에 남아 있고, 신장은 소변을 배출하지 않습니다.) 단순히 초음파가 좋지 않은 상태 일 때 (예를 들어, 비만이나 가스 생성이 증가한 환자의 경우). 또한 초음파는 일반적으로 ureter의 상태를 평가하고 크기를 결정할뿐만 아니라 그 안에있는 돌을 확인하는 것을 허용하지 않습니다. 저것은 배설물 urography를 가진 비뇨기 체계의 초음파를 결합 할 필요가 있는지 왜이다.

배설 요법이란 무엇입니까?

신 뱃속의 진단에서 금본위 제는 비대칭 (배뇨 요법)으로 비뇨기 계의 X 선 검사입니다. 첫 번째로 마약을 사용하지 않고 사진을 찍은 후 (측량 용 우회술), 방사선 불 투과성 물질 (콘트라스트)을 정맥 주사하여 두 가지 주목할만한 성질을 가지고 있습니다. 첫째, 신장에 의해 매우 빨리 포획되고 소변으로 배설되며, 두 번째로이 물질 엑스레이를 놓치지 않습니다. 따라서 콘트라스트가 도입 된 후에 사진을 찍으면 요로를 통해 소변 진행 과정을 추적하고 요관에 장애물 (돌)이 있는지 확인하거나 제거 할 수 있습니다. 또한, 우리는 요로의 해부학, 반대편의 건강한 신장 상태 등에 관한 중요한 정보를 얻습니다. 대부분 신우 복통의 경우,이 연구의 도움으로 돌의 크기와 크기를 명확하게 파악하고 결과적으로 석고 제거 요법의 배경에 대한자가 방전 확률을 예측할 수 있습니다.

분비물 요법에 대한 금기증은 갑상선 기능 저하증 (thyrotoxicosis)과 요오드에 대한 알레르기입니다. 또한, 만성 또는 급성 신부전이있는 경우뿐만 아니라 저혈압이있는 경우에는 배출뇨 요법이 수행되지 않습니다.

왜 일반 소변 검사와 혈액 검사가 필요합니까?

우선, 신장에서 염증 과정을 제거합니다. 신장에서 나오는 소변 유출의 위반은 열, 일반적인 불쾌감 및 소변 및 혈액 검사의 특징적인 변화로 나타나는 염증 (소위 폐색 성 신우 신염)에 유리한 조건을 만듭니다. 급성 신우 신염의 발생 가능성은 성별을 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다. 남성의 경우 여성의 경우보다 10 배 낮습니다. 또한, 소변에서 혈액의 출현에 대한 의심이 의심되면 신장 산통에 찬성하여 추가적인 논증이됩니다.

염분 신장 산통은 무엇입니까?

뇨 퇴적물을 조심스럽게 검사하더라도 돌을 붙잡을 수는 없지만 뚜렷한 신랄한 복통 후 매우 빨리 풀리는 것은 드문 일이 아닙니다. 신장과 산통의 다른 모든 징후는 분명하지만 초음파와 엑스레이도 돌을 나타내지 않습니다. 그런 경우에는 신장염 산통에 대해 이야기합니다.

신장 산통 검사에 사용 된 다른 진단 방법은 무엇입니까?

드문 경우로는 초음파 및 배설 요법뿐 아니라 대조 및 3 차원 재구성을 포함한 다발성 전산 단층 촬영 (MSCT)은 물론 신장 기능의 동적 동위 원소 조사 (dynamic nephroscintigraphy)에 대한 방사성 동위 원소 연구가 수행됩니다. 또한, 요도의 개존 성을 평가하기 위해 색소 내시경 검사 (때때로 urealal orifices의 영역 관찰 후 소변 염색 물질 (indigo carmine) 정맥 투여) 또는 도플러 검사 중에 오리피스에서 소변 출력 기록이 수행됩니다. 그러나, 초음파 및 배설 urography는 이전처럼 여전히 일상적입니다.

구급차 도착 전에 집에서 신장 산통으로 무엇을 할 수 있습니까?

신장 산통의 공격에 대한 가장 간단하고 저렴한 치료법은 뜨거운 목욕 또는 샤워입니다.

구급차가 항상 빨리 오지는 않기 때문에, 특히 모스크바와 같이 교통 정체로 과부하가 걸린 도시에서는 고통이 견딜 수 없으므로 의사가 도착하기 전에 환자의 상태를 어떻게 완화시킬 수 있는지 알아야합니다. 고통을 줄이기 위해 전통 약이 사용됩니다 : shpa, baralgin, dexalgin, ketonal.

"편안한 자세"를 찾거나 인위적으로 유발되는 구토 나 "과망간산 칼륨"으로 인한 관장 또는 위 세척술 (때로는 일어날 수 있음)을 찾는 시도는 도움이되지 않습니다. 마약에 대한 (거의) 및 마약을 포함한 여러 마약을 사용하여 병원에서.

신장 산통은 어떻게 치료됩니까?

우선, 신장 질환을 일으킨 질병을 확인하는 것이 필요합니다. 대부분의 경우 요로 결석 (ICD)입니다. 검사를 통해 우리는 돌의 크기와 위치, 때로는 그 구성을 추정하고 적절한 치료를 처방 할 때 그 돌기의 확률을 결정할 수 있습니다. 이 확률이 작 으면 외과 적 치료의 문제가 즉시 고려되며,이를 통해 멀리 떨어진 쇄석술 (돌에 초점을 맞춘 기계적 파동을 사용하는 단편화)과 개방 수술로 끝나는 모든 범위의 조작을 이해합니다. 그러나 요로 결석 치료의 모든 현대적인 방법을 갖춘 비뇨기과 클리닉에서 개복 수술은 환자의 3 % 미만에서만 수행됩니다.

석회 제거술 (lithokinetic) 치료법은 무엇입니까?

환자의 검사 중에 크기와 위치가 독립적 인 퇴원을 희망하는 ureteral stone이 발견되면이 과정을 가속화하고 환자의 고통을 완화하기위한 준비가 처방됩니다. 일반적으로 치료 요법에는 다음이 포함됩니다.

-항생제 (신우 신염 예방 용)

-진경제 (요관 확장 용)

-알파 록커 (ureter 평활근 세포를 이완시키기 위해)

-비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs) (돌의 위치에서 ureteral 부종을 완화하고 통증 완화 목적으로 사용)

또한, 스테로이드 호르몬, 칼슘 통로 차단제, 항진 약제, 한방 제제 등이 사용됩니다.

돌을내는 동안 식사를해야합니까?

네. 돌이 나오면 우리는 종종 복강 신경총의 자극과 관련된 장의 침해에 직면하게됩니다. 대부분 우리는 변비에 대해 이야기하고 있습니다. 장의 붓기는 거의 없으며 돌의 퇴원은 오랜 기다림의 전술을 포기하도록 할 수있는 구역질과 구토를 동반합니다.

내장 작업을 정상화하려면 가스 형성 식품 (검은 빵, 양배추, 주니 치, 콩과 식물, 주스 및 탄산 음료를 포함한 설탕 함량이 높은 음료) 섭취를 자제해야합니다.

유체 소비량은 1.5 ~ 2 리터 여야합니다.

변이 없으면 하제 또는 클렌징 관장기를 2-3 일 동안 처방합니다.

돌로 분리하는 동안 온도가 올라갈 때해야 할 일은 무엇입니까?

온도가 상승하면 신장 (염증성 신우 신염)의 염증이 나타날 수 있습니다. 이 경우 요도 카테터 나 신장 절제술을 시행하는 신장의 입원과 배액 (소변 유출을 보장하는 것)이 필요하며 그 후에 항균 요법을 시행 할 수 있습니다. 급성 폐쇄성 신우 신염은 위험하고 신속하게 발달하는 과정입니다. 신장 농양, urosepsis의 발달, 심지어 환자의 죽음조차 도움에 대한 늦은 항소의 결과 일 수 있습니다. 드문 경우이지만, 농양 형성으로 신장의 용혈이 진행되는 데 2 ​​~ 3 일이 걸리기 때문에 석회 제거 치료 중에 발열이 나타나면 입원 환자 환경에서 치료를 계속하기 위해 비뇨기과 의사와 상담하는 것이 시급합니다.

얼마나 오래 석방을 기다릴 수 있습니까?

보통 우리는 10-15 일 동안 돌 치료를 처방합니다. 이 시간 동안 그녀가 결과를주지 않았다면, 통제 검사와 치료 전술 검토가 필요합니다. 대체로 원격 또는 쇄석술이 필요하며, 경우에 따라 보수 치료를 계속할 수도 있습니다. 돌이 오랫동안 한 곳에 있으면 요도 벽의 부종과 염증의 결과로 섬유증 (흉터 조직 형성)이 발생하여 돌을이 위치에 고정시킵니다. 이러한 소위 "충격을받은"돌들은 원격 및 접촉 쇄석술로 파쇄하기 어렵다. 이러한 돌을 제거하면 ureter에 부상을 입을 확률이 높아 지므로이를 제거하기 위해 성형 외과 수술이 필요할 수 있습니다.

불행히도 일부 의사 (종종 비뇨기과 전문의가 아닌)와 환자 모두에게서 질병에 대한 다소 경솔한 태도를 다루어야합니다. 그러한 태도의 결과는 매우 슬프다.

돌을 ureter를 떠나기 위해 "도울"수있는 방법은 무엇입니까?

시작하려면하지 말아야 할 것에 대해 이야기 해 봅시다.

무엇보다도, 풍부한 마시는 도움으로 돌을 "짠다"고 시도하지 마십시오. 하루 섭취량을 1.5-2 리터로 유지하는 것으로 충분합니다. (Pyrogovka의 비뇨기과 클리닉 (IM Sechenov의 이름을 딴 MMA)의 청중은 "돌은 소변이 아니라 의사의 기술에 의해 움직입니다."포스터가 달려 있습니다. 사실 돌이 ureter에있을 때 신장은 실제로 작동하지 않으며 모든 소변은 두 번째 건강한 신장에 의해 배설됩니다. 같은 돌의 승진은 장 연동 운동과 유사한 ureteral contraction에 의해 수행됩니다.

20 세기 초반에 상업적으로 제조 된 메커니즘 만이 역사적인 관심사 였지만 환자로부터 돌을 "털어 내기"위해 제안되었지만 "한발로 뛰기"또는 "계단을 뛰어 오르는"과 같은 권장 사항도 의미가 없습니다.

돌에 대한 주요 "도움"은 비뇨기과 의사가 지정한 권장 사항을 정확하게 실행하고 치료 조건을 준수하는 것입니다. 10-15 일 동안 보존 요법의 효과가 없기 때문에 쇄석 치료를위한 입원이 필요합니다.

원격 쇄석술 (DLT)이란 무엇입니까?

이것은 기계적 파동의 도움으로 요도 돌을 파괴하는 방법으로, 돌 위에 엑스레이 또는 초음파의 통제하에 초점을 맞 춥니 다. 이 방법은 20 년 이상 사용되어 왔으며 첫 번째 방법으로 입증되었습니다. 주요 이점은 환자의 신체에 도구를 도입 할 필요가없는 비 침습성입니다. 이 방법의 사용에 대한 적응증을 적절히 결정하면 거리 쇄석술의 효율이 95 %를 초과합니다.

연락처 쇄석술이란 무엇입니까?

이것은 직접적인 접촉으로 돌에 전달되는 레이저 또는 기계적 에너지의 도움으로 요도 돌을 파괴하는 방법입니다. 이 방법은 침습적입니다. 방광경 검사 (방광의기구 검사)를 실시한 후 요관을 요관에 삽입합니다. 분쇄는 시야의 통제하에 수행됩니다. 이 방법은 요관 하부 3 분의 돌을 제거하는 데 가장 효과적입니다.

"돌 산책로"란 무엇입니까?

ureter stone의 DLT (remote lithotripsy)의 경우, 그 파편은 특징적인 X-ray view를 가지며 "stone path"라고 불리는 ureter의 하부 부분에 "사슬"을 형성 할 수 있습니다.

고통이 지났 으면 무언가를해야 하나 돌이 빠지지 않았습니까?

네. 요도 돌을 제거해야합니다. 내 기억에는 불만이 없을 때 "잊혀진"요로 결석을 발견 한 몇 명의 환자가 있습니다.

이러한 상황은 수면 신경증의 발달로 인해 항상 신장 조직이 사망하게합니다. 이 모든 경우는 요관과 신장 (신장 절제술)과 함께 돌을 제거한 상태에서 끝나기 때문에 석고 제거 치료를 시작한 후 2 ~ 3 주가 지나면 통증이 사라지고 돌이 나오지 않으면 증상과 개존도를 평가할 수있는 가장 단순하고 접근하기 쉬운 방법 인 배뇨 검사를 수행해야합니다 ureters.

GKB에서 신장 산통 진단과 치료의 가능성은 무엇입니까? S.P. 밥킨?

현재 우리 병원은 요로 결석의 진단과 치료를위한 기존의 모든 현대적인 방법을 자랑스럽게 말할 수 있습니다. 대부분의 경우, 요로 결석 치료법에 대한 결정을 내리기 위해 신장 및 분뇨 요법의 초음파 검사를 수행합니다. 복잡한 상황에서는 MSCT (multispiral computed tomography)를 수행 할 수 있습니다.

SP의 이름을 딴 GKB의 4 개 비뇨기과 부서 Botkin, 우리는 원격 쇄석술 (돌 쇄석), 접촉 레이저 쇄석술 용 장비 2 가지를 갖추고 있습니다. 1986 년 SP의 이름을 딴 병원의 비뇨기과 클리닉 봇킨은 신장에서 돌을 제거하기 위해 내시경 적으로 (요추 부위에 구멍을 뚫어서) 내시경을 사용했습니다 (경피 신 혈류 형성 찌꺼기 (percutaneous nephrolitholapaxia puncture, CPNL)). 이 방법은 산호와 같은 크기의 신장 결석을 제거하는 데 사용할 수 있습니다.

돌의 퇴원 후 신장 산통의 재발을 어떻게 피할 수 있습니까?

재발 성 신장 복통의 가능성은 그다지 크지 않습니다. 따라서 한 연구의 결과에 따르면 신장 산통이 10 년 간 있었던 환자를 관찰 할 때 단지 25 % 만 반복적으로 공격했다. 간단한 권장 사항을 실행하면 요로 결석 재발의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 우선 우리는 마시는 정권과 역동적 인 관찰 (신장과 소변 검사의 초음파로 정기적으로 (3-6 개월마다))에 대해 이야기합니다. 어떤 경우에는 요로 결석 (ICD)을 예방하기 위해 약물을 처방합니다.

"음주 모드"란 무엇입니까?

분명히, 하루에 배설되는 소변의 양이 많을수록 소금의 농도가 낮아지고 결과적으로 새로운 돌이 형성 될 가능성이 줄어 듭니다. 따라서 요로 결석이있는 모든 환자에서 체액 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 이것이 바로 "마시는 정권"입니다.

신장 결석 형성 경향이있는 경우 하루 2 ~ 3 리터의 물을 마셔야하며, 더운 날씨에는 더 많은 양을 섭취해야합니다. 가장 명백한 것은 아니지만 소변이 우리 몸에서 물을 제거하는 유일한 방법은 아니라는 것을 이해해야합니다. 호흡기가있는 보통의 추운 날씨 일지라도 의자에 앉은 다음 우리가 마시는 물의 25-30 % 정도를 잃어 버립니다. 여름철에는 열을가하면서 수분 섭취를 늘려서 일일 소변량이 1.5 -2 리터가되도록해야합니다.

당신이 많이 마시는지를 평가하는 가장 쉬운 방법은 소변 색상을 모니터하는 것입니다. 거의 무색이거나 약간 노랗다면 충분히 마시면됩니다. 반대로, 포화 황색 소변은 신장 산통을 재현 할 확률이 매우 높음을 나타냅니다.

요로 결석증을 예방하기 위해 사용되는 약은 무엇입니까?

요로 결석의 예방 (더 정확하게는 약물 예방 - 재발 방지)을 위해 제안 된 약물이 많이 있지만, 사용의 징후와 치료 기간을 결정하기위한 확실한 권장 사항은 없습니다. 소변, ksipifon, madder 염색액, Uralit-U, blemaren의 pH에 ​​영향을 미치는 돌 처방 된 약물의 유형을 결정한 후. 요로 결석을 형성하는 경향이있는 allopurinol은 혈액의 요산 농도를 낮추는 데 사용됩니다. 허벌 마약은 비뇨기과 의사들 사이에서 가장 인기가 있습니다 : phytolysin, half-fell, ciston, Canephron N.이 선택은 주로 치료의 안전성으로 설명됩니다. 특정 약물의 목적과 투여 기간은 환자의 나이, 돌의 본질, 수반되는 신우 신염의 유무 등을 기준으로 개별적으로 결정됩니다.

신장 질환 환자에게 어떤 리조트가 권장됩니까?

러시아에서는 백인 미네랄 워터 (주로 Zheleznovodsk)입니다. 우리 고향 밖에서 휴가를 보낼 수있는 기회가있는 사람들은 피 구기 (Fuuggi)의 이탈리안 리조트를 방문 할 수 있습니다. 휴양과 재미있는 여행 프로그램을 함께 즐길 수 있습니다. 우리의 경험이 보여주는 것처럼, Fiuggi 미네랄 워터는 작은 신장 결석을 제거하고 소변 검사를 정상화하며 만성 신우 신염의 과정에 유익한 효과를줍니다.

저자 : urologist Fedanov Stanislav Leonidovich

신장 통증의 진단 및 치료에 관한 질문은 전화 (518-58-70)로 문의하십시오.

질병의 본질과 원인

ureter의 돌은 심각한 문제입니다. 심한 통증 이외에도 많은 합병증을 유발합니다. 그러므로 일어난 일을 시간 안에 이해할 필요가 있습니다. 초기 증상이 나타나면 의사의 개입없이 교육을 파괴 할 수 있습니다.

돌을 집에 가져 오는 방법에있어서 쉽고 효과적인 새로운 효과적인 치료법을 도울 것입니다. 문제를보고 해결 방법을 이해하는 것이 중요합니다.

ureter에 돌이 나타나는 주된 이유는 인산염과 옥살산 대사의 변화와 소변 구조의 변화, 즉 그 아한산 때문입니다.

그 이유는 ureter에서 결정형으로 나타납니다 :

신장 감염; 몸에서 소변이 불완전하게 방출된다. 위와 소화관의 질병; 뼈 시스템의 장애; 내분비선의 오작동; 신경 쇼크; 골반과 컵 구조의 병리; 소량의 물을받는 단계; 지방산과 매운 음식의 대량 사용; 유전.

질병의 증상

요관 증상의 돌은 밝아서 : 하복부의 통증, 떨림, 발열. 돌이 붙어 있다면, 소변의 움직임을 방해하는 것은 불가피합니다. 또한 골반이 늘어나고 압력이 증가합니다. ureteral stones이 관강과 약간 겹치면 통증은 경미하고 견딜 수 있으며 갈비뼈와 척추 부위에 국한이 있습니다.

미세 순환이 신장 조직을 방해하고 신경 말단에 염증이 생기기 때문에 환자는 많은 고통을 느낍니다. 빠른 움직임이나 육체적 인 노력으로 인해 갑자기 통증이 시작됩니다. 공격 시간은 2 ~ 24 시간이며 통증은 감소하고 주기적으로 회복됩니다.

동시에 소변을 보려고하는 여러 가지 충동 (돌이 ureter의 바닥에있는 경우) 또는 반대로 소변이 큰 문제가됩니다.

ureter에서 돌의 징후 :

하복부, 척추, hypochondrium, 허리의 통증; 구토, bloating, 화가; 두통, 발열; 복부 근육의 긴장.

돌이 그 자체로 나올 수 있고 고통이 지나간다. 그렇지 않으면 공격이 다시 발생합니다.

병리학 증상

ureter의 돌은 비뇨 기계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 신장에서 좁은 통로에 머물렀을 때 남자 나 여자는 심한 고통을 겪습니다. 샤프하고 고르지 않은 결석은 내부 장기의 벽을 손상시켜 합병증을 일으킬 수 있습니다.

날카로운 통증; 점액 덕트의 위반; 염증.

소금과 요산은 ureter에서 결정을 형성합니다. 때때로 ureteral stones에는 다음과 같은 물질이 포함됩니다 :

시스틴; 옥살산 염; 인산염; 단백질 및 기타

환자를위한 식단을 만들기 위해서는 돌의 정확한 조성을 알아내는 것이 필수적입니다. 치료와 후속 예방은 그것에 달려 있습니다. 그러므로 덕트에서 돌을 몰아 내면 돌연변이 검사를 위해 병원으로 가져 가야합니다.

이 질병의 주요 증상은 복통입니다.

그들은 점점 더 강해진다. 그것은 사람이 주위를 돌아 다니고 자신을 위해 편안한 자세를 취하는 것이 어려울 것 같은 그런 방법으로 나타낼 수 있습니다.

첫째, 통증이 허리에서 시작하여 점차 측면으로 퍼지고 복부로 내려간 다음 생식기에서 발생합니다. 남성 - 고환과 여성에서 - 음순에 있습니다.

ureter에 돌을 나타내는 추가 증상의 숫자가 있습니다 :

소변이 끊이지 않는 충동; 소변에 혈액의 존재; 배뇨시의 불편 함; 발열; 증가 된 발한; 메스꺼움

모든 징조가 있다면 무엇을해야합니까? 전문의에게 가서 치료를 시작해야합니다. 강한 복통으로 가장 좋은 방법은 의사에게 전화하는 것이지만 통증이 용인 될 수 있다면 스스로 도울 수 있습니다.

가정 요법

사람이 요관에 결석으로 인한 통증이있는 ​​경우 약 (예 : 무소속)과 진통제를 사용해야합니다. 환약이 효과가있을 때 집에서 ureter에서 돌을 제거하려고 할 수 있습니다.

민간 요법의 치료. 다음 작업을 단계별로 수행합니다. 이뇨 효과가있는 요리 용 주입. 그것은 다음을 포함합니다 :

딜 씨앗; bearberry 또는 절반 떨어졌다; 들판.

이 혼합물을 식히고 여과하고 편리한 용기에 붓습니다. 충분한 시간이 없다면, 레몬 주스로 풍부하게 산성화 된 끓인 물 1 리터를 부어주세요. 그런 다음 준비된 혼합물을 마시면서 20-30 분 동안 따뜻한 물로 목욕에 떨어 뜨립니다. 그 후 우리는 건너 뛰는 로프로 10-15 분 뛰었습니다.

이 절차로 처음부터 돌을 제거하지 못하면 처음부터 반복합니다. 결과를 얻을 때까지 매일 할 수 있습니다. 이것은 남녀 모두에게 적용됩니다.

현대 의학의 치료 방법

명백한 증상으로 입원을 피할 수 없습니다.

열이 동반 된 심한 통증; 혈액이 소변에 나타납니다. 배뇨 곤란 또는 전혀 없습니다.

ureter의 치석은 내부 장기의 벽을 손상시켜 내부 출혈을 일으키거나 신장에서 나오는 물의 흐름을 막을 수 있습니다. 이로부터 가능한 한 빨리 의사에게가는 것이 좋은 생각입니다.

입원 한 경우 수술이있을 것을 의미하지는 않습니다. 오늘날 의학에서 요로에서 쉽게 돌을 제거하는 방법에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다.

요도 검사 - 내부 LED가있는 요도 경을 사용하여 요관에서 돌을 제거합니다. 원격 쇄석술 - 쇄석술에 의한 치석의 단편화 치료; 경피적 절제술 -이 기술은 완전한 마취가 필요하기 때문에 거의 사용되지 않습니다.

수술은 돌이 5 mm 이상인 경우에 사용되는 극단적 인 척도로 간주됩니다.

예방 방법

거의 모든 성인 (종종 소녀)은 ureter에 돌을 가지고 있습니다. 대부분의 사람들은 유사한 징후들이 나타나지 않기 때문에 신체에서 비슷한 과정이 발생한다는 것을 깨닫지 못합니다. 환자가 화장실로 여행하는 동안 불편 함을 느낍니까?

특정식이 요법을 따르는 경우 돌 형성을 방지 할 수 있습니다.

1 우리는 시금치, 흰 양배추, 검은 건포도, 그리고 밤색의 옥살산이 함유 된 제품의 사용을 줄입니다. 2 칼슘과 함께 옥살산은 일반적으로 덕트에 돌을 형성하는 불충분 한 염분을 생성하기 때문에 유제품과 치즈를 사용하여 위에서 언급 한 야채 군의 사용을 무시합니다. 3 때때로 우리는 금식 일을하고 신선한 오이 또는 수박 만 먹습니다.

그리고 전문가는 분석을 연구하여 정확한식이 요법을 미리 알려줄 것입니다. 그것은 증상이 어떻게 표현되는지에 따라 영양을 조절할 수 있습니다. 요관에서 돌의 형성을 예방하는 최선의 방법은 약초를 충분히 마시거나 마실 것임을 기억하는 것이 중요합니다. 액체는 소금이 점차적으로 인체에서 사라지는 가장 좋은 방법입니다.